猪腹股沟阴囊疝的病因、临床症状和治疗措施

卢德福

(黑龙江省杜尔伯特蒙古族自治县泰康镇畜牧水产服务中心,黑龙江 大庆 166200)

1 病因分析

在解剖学上，猪有浅、深腹股沟环和腹股沟管，且由于腹股沟鞘突起会导致浅腹股沟环在出生后退缩，而深腹股沟管逐渐闭锁。先天性原因，主要是指种公猪有遗传性或者腹股沟内环过大。后天性原因，主要是指腹股沟部发生机械性损伤；去势时用力牵拉精索；跳跃、爬跨、后肢过度开张或者滑走以及剧烈努责、被母猪压迫等导致腹压升高，都可引起发病。

2 临床症状

可复性腹股沟阴囊疝，病猪患侧阴囊增大，明显下垂，触感柔软，没有热痛感，且其大小随着体位的变化而变化，在该处听诊可听到肠蠕动音，用手在按压该处会使内容物还纳于腹腔，并可摸到疝轮。不可复性腹股沟阴囊疝，病猪突然出现腹痛，患侧阴囊发生水肿、增大，手感发凉，用手对其推压无法使内容物还纳于腹腔；随着炎症的进展，病猪开始表现出全身症状，如体温升高、呼吸困难等。

3 治疗措施

左侧腹股沟阴囊疝。病猪术前1天要进行禁食，只供给清洁饮水即可。手术时，病猪要采取吊起后肢倒立保定法，即先将后肢跖骨处用一端打成活结绳子套住，接着让其背靠木桩或者树木，将绳子的另一端缠绕木桩或者树木2圈，调节高度适宜后再将另一肢系紧。对两前肢采取相同的方法固定，促使手术部位朝向术者。剪去术部被毛，清洗后涂擦碘酊消毒，注意术者双手、手术刀、剪刀、持针钳以及缝合针也要采取常规消毒。术者用左手拇指按住腹股沟环，以免肠管脱出。右手持刀，呈执笔势，在患侧腹股沟管外环平行于躯体纵轴将皮肤切开3～5 cm。皮肤切开后对浅层与深层肌肉分离，为避免肠管被损伤要使用刀柄将腹膜倒破，以找到疝孔。之后将左手食指伸到腹腔内，检查肠系膜内容物和肠管是否发生黏连，将肠系膜内容物以及肠都还纳于腹腔后，用弯曲的中指、无名指及小指将疝孔堵住，避免肠管在机体喊叫时再次脱出。然后对腹股沟环口的肌肉和腹膜采取结节缝合，尽可能多带肌肉，从而避免撕裂，每针要有大约1 cm的间距，根据腹股沟环口实际大小确定具体穿针次数。缝合过程中要经常将食指穿入疝孔进行检查，避免缝合肠系膜、肠以及其他内容物，最后打结，并撒布适量的青霉素、链霉素粉进行消炎。最后对外部皮肤采取结节法缝合，并涂擦碘酊进行消毒。

双侧腹股沟阴囊疝。术者用右脚将病猪头颈部左侧踩住，使左后肢伸直，促使其后身仰卧，同时用左脚将左后小腿踩住。剪去术部被毛，清洗后使用酒精、碘酊进行常规消毒，同时还要对术者双手、手臂以及手术工具进行常规消毒。先使左侧疝囊内的肠管还纳于腹腔，在将睾丸向外环口推挤，接着用左手将睾丸握住，同时下压住外环口，此时右手持刀将环口处皮肤和肌层切开，切口长度适宜控制在2～4 cm，实际大小要结合病猪体重以及环口大小调整。此时可暴露睾丸和外包的鞘膜，然后用左手将睾丸和总鞘膜管握住，右手从阴囊内将总鞘膜管钝性分离，同时将睾丸提起，并捻转总鞘膜管，用左手按压环口，避免肠管再次脱出。捻转至比环口紧时，用带线针穿透总鞘膜管并缠绕结扎，有时要根据实际情况在结扎下方临近环口处再进行1次结扎。在距离结扎处大于1 cm的位置，切去多余的精索总鞘膜管。右侧手术时也先将右侧的阴囊内容物推送至腹腔，接着用左手将睾丸内翻切口握住，注意避开阴茎，右手慢慢将肌层切开，从而暴露阴囊和总鞘膜管，然后采取相同的方法进行结扎。最后将两个断端牵入环口，并进行缝合打结，从而使其在腹股沟管内环中固定，接着对右侧肌层缝合，然后皮肤采取结节缝合。并对创口消毒。在手术过程中，如果病猪出现鸣叫、挣扎的情况，不可强行进行，防止总鞘膜管发生破裂而导致手术过于复杂。

术后护理。病猪术后要加强饲养管理，建议采取单圈喂养，不可过早饲喂，并适当控制采食量；禁止剧烈活动，避免腹压升高而将缝线挣断；确保猪舍清洁干燥，避免出现继发感染；必须供给富含营养且容易消化的饲料。另外，病猪可肌肉注射1支破伤风抗毒素，同时配合注射青霉素、链霉素进行消炎，连续使用3天。

注意事项。病猪手术前要求进行10～20 h禁食、禁水，以使腹压减小，在手术操作时有利于疝内容物的还纳。为保证手术成功，必须进行严格消毒、尽快止血，避免损伤内脏器官(如小肠、腹股沟动静脉、淋巴结等)，禁止使用冷药液来冲洗腹腔脏器，保证正确复位、打结，不存在死腔。如果猪具有很强的疼痛耐受性，术前可不进行麻醉，但必须确保固定良好，避免手术期间剧烈挣扎而导致不必要的损伤。手术中对黏连坏死的肠管进行分离时，必须耐心和细心，且将坏死肠管切净，还要同时切除与肠管黏连的周围坏死组织。腹股沟管缝合时，确保缝合内、外环。