人文关怀护理对糖尿病患者生活质量的影响

刘海萍

[摘要] 目的 探究糖尿病患者在使用人文关怀护理后对生活质量的影响。方法 研究对象为2015年5月—2016年5月收入的90例糖尿病患者，用随机排列表法分成观察组与对照组，45例观察组采用人文关怀护理，另45例对照组采用常规护理。比较两组患者实施不同护理对生活质量的影响。结果 观察组在日常生活能力量表（ADL）评分上显著较低（t=-26.416，P<0.05），在生存质量评分（QOL）评分上显著较高（t=12.314，P<0.05）。 结论 将人文关怀护理应用于糖尿病患者后，能提升患者舒适性，改善生活质量，该方法值得应用与推广。

[关键词] 糖尿病；人文关怀护理；生活质量；护理效果

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）09（a）-0149-02

糖尿病是近年来极为常见的内分泌疾病，通常在40岁以上人群中容易发生，是由遗传因素与环境因素引起的慢性代谢性疾病。患者体内胰岛细胞发生异变，引起胰岛素功能发生障碍，从而患有糖尿病[1]。糖尿病患者大多数都伴有不同程度并发症，如血管病变、心脏病、糖尿病足、高血压等，这些伴随的并发症严重时可导致患者失明、截肢，若不及时对病情进行控制甚至会导致死亡[2]。因此该院展开研究，现将2015年5月—2016年5月收入90例糖尿病患者作为研究对象，探讨糖尿病患者生活质量在接受人文关怀护理后的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将收入的90例糖尿病患者用随机排列表法分成观察组及对照组，45例观察组患者男女比例为23∶22例，年龄27～64岁，平均（47.26±4.94）岁；45例对照组男女比例为21∶24例，年龄26～65岁，平均（47.15±4.58）岁。组间资料差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：①经过该院伦理文员会批准。②该次研究经过患者及家属同意，并自愿加入。③依从性较好者，能够听从医护人员安排进行治疗[3]。排除标准：①非自愿加入者。②精神异常者。③病危患者[4]。

1.2 方法

观察组予以人文关怀护理，具体护理措施如下：糖尿病患者住院过程中应营造和谐的人文环境及温馨的病房环境，使患者住院时能够放下心里负担，缓解心理压力，身心愉悦。病房采光良好，空气流通，室内设施一应俱全，满足患者各方面需求。在院内走廊、厕所里设置靠墙扶手，方便年龄较大及活动障碍的患者，防止此类患者出现跌倒现象。室内摆放绿色鲜花、植物，医护人员工作服颜色避免清一色白色，防止出现“白色恐怖”，体现人文气息。根据患者性别、年龄、职称等选择相应称谓，拉近医患关系。①强化护理服务：对院内护理人员展开培训，规范护士行为，注重儀表言谈，加强素质培养，从而改善与患者接触时的感官。护理人员穿着得体、仪表整洁，对待患者及家属时面带微笑，举止文雅大方，消除患者恐惧、紧张及陌生感受。②实施多元化健康教育：患者住院期间，根据社会背景、文化程度、病程、年龄、对疾病认知度和住院次数，由护理人员展开针对性健康教育。由护理人员为患者指导日常生活中相关注意事项、影响治疗效果的因素，宣教过程中可选择关键性问题进行提问，从而判断患者对授课内容掌握程度，注意因人施教，使患者正视自身疾病，主动配合治疗护理，从而提高患者依从性。③心理护理：多与患者进行沟通交流，了解其现阶段存在的心理顾虑或不良心理状态，给予针对性疏导，鼓励患者，消除心理障碍，使患者树立康复信心。对照组予以常规护理，监测生命体征，遵医嘱用药，按时发药、健康宣教等。

1.3 观察指标

评估患者ADL、QOL评分。ADL：完全正常为最低分14分，>14分为有不同程度的功能低下，最高分为56；单项分1分为正常，2～4分为功能低下[5]。QOL：60分为满分，生活质量极差为<20分，生活质量差为21～30分，生活质量一般为31～40分，生活质量较好为41～50分，生活质量好为51～60分[6]。

1.4 统计方法

采取SPSS 18.0统计学软件展开统计分析，用[n（%）]表示计数资料，采取χ2检验，使用（x±s）表示计量资料，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

护理前组间数据差异无统计学意义（P>0.05），护理后两组在ADL评分上显著较低（P<0.05），在QOL评分上显著较高（P<0.05），参考表1。

3 讨论

糖尿病是我国近数十年来常见的老年慢性内分泌系统疾病之一，是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，在临床发病率极高，每年新诊断的糖尿病患者人数不断上升，该病已成为当前中老年人多发病之一，对患者的生活质量造成不同程度的干扰。由于糖尿病属于一种慢性终身性疾病，疗程漫长，多数患者选择在家中接受治疗。不良生活习惯与情绪将影响胰岛素分泌，加重病情增加患者的心理负担[7]。

临床上对糖尿病患者通常采用常规护理，此种护理方法虽然有一定效果，但是在实际工作中只是简单执行任务和做好常规性工作，患者住院过程中容易出现不良心理状况及生活质量较低，护理效果不佳。胡兰英、戴天娇研究表示[8]，采用人文关怀护理可以极大缓解患者住院期间心理压力，患者在院期间心情愉悦，配合护理工作，护患关系和谐，生活质量高。研究表明，护理后在ADL评分上，两组相比，观察组显著较低（P<0.05），在QOL评分上，两组相比，观察组显著较高（P<0.05），实施人文关怀护理后，患者住院期间能够有轻松、舒适的住院体验，护患关系和谐，依从性高，极大提升生活质量。近年来西方护理专业研究团队提出一种全新护理概念，既人文关怀。人文关怀是超出常规护理范围，对患者实施人性化、细节化的护理，能够改善患者心理状态，促进医患关系，提升患者生活质量。文关怀护理是在以人为本的基础上，肯定人性与人的价值。而人文关怀护理实施需要护理人员有相关意识及素质，除此以外，还需要有与患者及家属沟通的高超技巧，为此，应加强护理人员培训，注重提升沟通技巧，从而让护理人员与患者交流时语言清晰、流畅并保持礼貌，较少患者及家属不适感，从而减少医患语言冲突。医院作为人文关怀的主体，必须针对住院患者展开详细调查，了解患者住院感受，对哪些方面不甚满意并希望医院改进。除此以外，患者在住院期间是否发现护理人员消极怠工、态度恶劣现象，能起到监督护理人员工作的作用，医院在了解相关因素后，有针对性地进行合理调整与改进，使护理工作进一步得到改进。实施人文关怀后，护患关系和谐，患者及家属信任护理人员，会将一些问题告知护士，护士从而进行针对性处理，在需要进行护理时，得到家属全面支持，能更有效的为患者提供优质护理，满足患者需求。

综上所述，糖尿病患者在经过人文关怀护理后，生活质量显著提升，该护理方法在临床上值得进一步推广使用。

[参考文献]

[1] 庄玉君，蒋建家，易冬娟，等.人文关怀护理对糖尿病患者生命质量及自我效能的影响[J].中国实用护理杂志，2017，33（24）：1889-1893.

[2] 李饶，袁丽，郭晓蕙，等.中国2型糖尿病患者足部护理知识和足部自我护理行为现状及影响因素的研究[J].中华护理杂志，2014，49（8）：909-913.

[3] 吕晓静，李欣盼，王新雪，等.对住院糖尿病患者实施人本位护理的效果观察[J].河北医科大学学报，2014，35（5）：513-516.

[4] 袁红，赵桂芬，王小霞，等.优质护理在提高老年糖尿病患者治疗依从性中的效果[J].检验医学与临床，2016，13（z2）：391-392.

[5] 柯梅芳.人性化服务对老年糖尿病患者心理及生活质量的影响[J].广东医学，2014，35（9）：1463-1464.

[6] 张玲.出院糖尿病患者延续护理的现状及发展趋势[J].中国实用护理杂志，2014，30（z1）：7-8.

[7] 张丽珍，牛秀伟.优质护理对老年糖尿病患者治疗依从性的影响[J].河北医药，2014，36（23）：3676-3677.

[8] 胡兰英，戴天娇.糖尿病患者人文关怀模式的护理效果[J].实用临床医药杂志，2016，20（22）：152-153.endprint