浅谈新常态下高等医学院校附属医院深化落实监督责任制的方法

韦 倩 伍文娟 黄臣养 叶 凤

高等医学院校附属医院集医疗、教学、科研、预防保健和康复于一体，承担着保障人类健康和促进医学事业发展的重要使命。与一般公立医院和高等医学院校不同，提供公共医疗卫生服务和培育医疗人才同为高等医学院校附属医院工作的重中之重。由于高等医学院校附属医院的特殊使命和工作重点，使得医务人员在日常工作中受到来自医疗和教学双重风险影响；随着经济体制和高等教育的不断发展，医务人员面临的工作风险点更为复杂，医院党风廉政建设的形势更为严峻，纪检监察部门的监督责任更为重大。

1 新常态下高等医学院校附属医院深化落实监督责任制的重要性

1.1 党风廉政建设形势发展的需要

党风廉政建设关系党的执政基础和执政能力，关系党和人民群众的血肉联系和人心向背，关系党和国家的生死存亡。当前，党风廉政建设和反腐败斗争形势依然严峻，党风廉政建设和反腐败是一项长期的、复杂的、艰巨的工作。党风廉政建设责任制是推动反腐倡廉工作深入开展的一项根本性制度，是改革开放以来中央根据反腐倡廉建设的形势变化和任务要求逐步探索和形成的。十八届三中全会明确提出“落实党风廉政建设责任制，党委负主体责任，纪委负监督责任”。随着经济发展进入“新常态”，党风廉政建设呈现新特征、面临新任务、迈入新常态[1]。落实党风廉政建设责任制，是做好新常态下党风廉政建设工作的机制保障。因此深化落实监督责任是当前党风廉政建设形势发展的需要，是党风廉政建设责任制的要求。

1.2 医院持续健康发展的政治保障

我国市场竞争的日益激烈，市场经济的利益主体越来越多样化，商业贿赂的现象也越发凸显[2]。高等医学院校附属医院承担着医疗卫生服务和高等医学教育两方面的社会责任，对于高等医学院校附属医院而言，临床医疗是生存之本，临床教学和科研工作是生命之魂，医教研的协调发展是高等医学院校附属医院保持旺盛生命力和可持续发展的重要保证[3]。随着经济体制和高等教育的不断发展，高等医学院校附属医院不仅受到来自医疗卫生服务行业的设备、耗材、物资采购，基建项目建设和修缮，人员聘用和职称评定，干部选拔等方面的诱惑，还受到高等教育中招生录取、科研、办学等方面的诱惑，面临的风险逐渐增多，范围逐渐增大。部分权力部门的权力人通过控制购销使用等关键环节来为自身谋取利益，危害了广大人民群众的生命健康，对医院和广大人民群众的利益造成了巨大的损害，严重扰乱了正常的秩序，影响和谐公平，加剧社会矛盾，阻碍医院的健康发展[2]。新常态下，高等医学院校附属医院的党风廉政建设和反腐败工作任务更为艰巨。深化落实好纪委监督责任，形成有力震慑，可以有效防控医药购销领域的商业贿赂，遏制腐败蔓延势头，为医院健康持续发展保驾护航。

1.3 培养合格医学人才的关键

高等医学院校的最终目标是培养和输送合格的医学人才。合格的医学人才是既有高尚的德道素养，又有厚实的理论知识和扎实的操作技能，能够适应社会，符合社会需求，德医兼修的高素质医学人才。高等医学院校附属医院是高等医学院校医学教育的重要组成部分[3]，是培养医学事业接班人的摇篮；作为临床教学基地，医院党风和行风建设的好坏，对医学生道德和素质的养成、价值观的构建起到至关重要的作用。因此培养合格的医学人才是时代赋予高等医学院校附属医院的重要使命。深化落实好纪委监督责任，确保医院廉洁教育持续深入推进，净化医院环境，培育员工廉洁理念，增强拒腐防变的能力，做到内化于心外化于行，自觉抵御廉洁风险；教师在带教过程中言传身教、以身作则，为医学生树立良好榜样，正面引导和激励学生，对培养合格医学人才起着关键作用。

1.4 纪检监察部门履职尽责的要求

《中国共产党章程》明确规定：执纪监督是纪委的重要职责，各级纪检监察部门要将履行监督责任作为主责。当前各级纪检监察部门面临从严治党、作风建设、惩治腐败和自身建设“四个新常态”，认真履行监督责任，是适应反腐倡廉建设新常态的需要。监督责任是党章赋予纪检监察部门的神圣职责。高等医学院校附属医院纪检监察部门要充分认识到：认真履行监督责任，是适应高等教育反腐倡廉建设新形势的需要；认真履行监督责任，是有效遏制高校腐败蔓延势头的需要；认真履行监督责任，是提高纪检监察干部履职尽责能力的需要[4]。深化落实好监督责任，是党对纪检监察部门履职尽责的要求，也是考量纪检监察干部履职情况的标准之一。

2 新常态下高等医学院校附属医院深化落实监督责任制的方法

2.1 医院重视，领导支持是前提

党风廉政建设不仅是一项政治任务，还事关医院的兴衰存亡，医院党政领导必须引起足够的重视；落实党风廉政建设责任制，党委负主体责任，纪委负监督责任[5]。要想深化落实好“两个责任”，需要获得医院党政领导的大力支持，明确责任分工。《中国共产党章程》指出：当前我国纪检监察执行“双重领导”的工作体制，即党的地方各级纪律检查委员会和基层纪律检查委员会在同级党的委员会和上级纪律检查委员会双重领导下进行工作。受体制的制约，医院纪委在履职过程中必然会受到医院党委和行政的影响，因此医院纪委想要深化落实好监督责任，必须得到医院党委及行政领导的大力支持。

2.2 加强宣传教育，强化监督意识是基础

医院要通过全方位、多渠道的方式，充分利用好板报、专题会议、讲座等形式，开展党风廉政建设的宣传和教育，提高医务人员对党风廉政建设尤其是监督责任的认识，改变“党风廉政建设只是纪检监察部门的事情”、“监督只是纪检监察部门的事情”、“凡事都需要纪检部门监督”的惯性思想，明确纪检监察部门的监督责任和义务，做到人人知晓，人人关心，人人参与。通过宣传教育，建设医院廉政文化[6]，营造廉洁氛围，塑造监督意识，并不断提高监督者和被监督者的监督意识，自觉监督和被监督。

2.3 深化落实“三转”，聚焦监督主业是根本

实行责任制，关键要抓好责任是什么、责任在谁、责任如何落实、责任如何监督与追究等问题[7]。长期以来，部分医院纪检监察部门与院(党)办公室、医德医风办公室、行风办公室、信访办公室、投诉办公室等职能部门合署办公，几块牌子一套人马，纪检监察干部主业不够突出，常常出现“种了别人的责任田，荒了自己的自留地”的情况。深化纪检监察机关转职能、转方式、转作风，是履行监督责任的重要保证[7]。医院要深化落实“三转”，合理配置机构，厘清责任，把不该管的工作交还给主责部门，让纪检监察部门回归主业，强化监督执纪问责，做到不越位、不缺位、不错位，才能切实履行好监督责任。

2.4 党内监督和党外监督相结合，形成最大监督合力是关键

通常情况下，高等医学院校附属医院配置有纪委书记、纪检监察室干部等专职纪检监察干部，同时根据要求设立医院纪委委员和基层党支部纪检委员等兼职纪检监察干部。在以往的工作中，由于各种原因医院纪委委员和基层党支部纪检委员等兼职纪检监察干部很少真正参与到日常纪检监察业务工作中，监督也仅仅停留在审议报告、现场督查等简单的形式上，参与的次数屈指可数，履职的广度、深度、频次都极其有限。医院要适应新形势新时代对纪检监察工作的新要求，充分调动兼职纪检监察干部的积极性和主动性，提高他们的参与性；通过签订监督责任书，层层落实责任；通过有效的考核方式，压实监督责任，使兼职纪检监察干部真正发挥监督责任，切实加大监督的力度，增强监督的效果。

人民群众是治理腐败的根本依靠力量，在重视党内监督的同时，也要重视群众监督、民主党派监督和舆论监督等党外监督的作用。纪委履行监督责任既要充分发挥自身力量，又要依靠、整合、充分调动各方面力量，形成最大监督合力[8]。建立医院监督专家库，由医院纪检监察干部、民主党派人士、学生代表、职工代表、离退休人员代表等关心和支持医院发展的热心人士组成，通过随机抽取的方式，抽取专家对医院采购、维修、基建、人员聘用、招生录取等事项进行监督，做到公平、公开、公正；同时还可以把纪检监察专职人员从各种现场监督中抽出身来，使他们能够有更多的精力和时间去履行职责。

2.5 协同履职尽责，充分发挥纪检监察的再监督再检查职能是途经

受惯性思维的影响，许多职能部门领导把纪检监察部门当成“保险箱”、“挡箭牌”，认为只要纪检监察部门参与就相当于打上了“廉洁的标签”，各种大会小会、各种专项工作和活动都要纪检监察部门参与；纪检监察部门在工作中既充当运动员又充当裁判员，大包大揽，疲于应付各种会议、专项工作和活动，没有更多的时间和精力去履行主责，最终“荒了自己的自留地”。医院要认真贯彻落实党风廉政建设监督责任的要求，积极转变思想和方式，把原先由纪检监察部门配合职能部门的监督检查，转变成对职能部门履职尽责的监督检查。要增强职能部门的监督意识，明确职能部门的监督责任，督促职能部门强化业务监管，积极履行好职责范围内的监督职责，落实好监督责任；纪检监察部门要制定和完善医院监督考核机制，对职能部门履职尽责情况进行监督考核，充分发挥再监督再检查职能，形成全面的、有效的监督网络。

2.6 加强纪检监察干部队伍建设，提高监督执纪水平是保障

纪检监察干部队伍的素质和能力决定了监督的效率和效果。医院纪检监察部门通常只配备1～3名纪检监察干部，还有部分人员存在兼职情况，仅靠这1～3名纪检监察干部对全院几百、几千号员工进行监督，监督的广度、深度和维度都极其有限。配优配强纪检监察干部，是加强纪检监察干部队伍建设的基础，是提高监督效果的保障。

当前，医院纪检监察干部队伍中有实际经验、专业对口、受过专门培训的专业人才少[5]，难以适应新常态下对纪检监察干部的素质要求。纪检监察干部必须正确认识“四个新常态”，加强专业知识的学习，熟练掌握和运用党纪法规；要主动适应新常态，转变思路，创新监督的方式方法；要坚持以“忠诚、干净、担当”为准绳，以更高、更严的标准来要求自己，加大自我监督力度，防止“灯下黑”。医院要为纪检监察干部的学习和工作创造有利条件和机会，提供保障；上级纪检监察部门要增进纪检监察干部的培养和交流，不断提高纪检监察干部的专业素质和能力，提高监督执纪的水平。

3 结论

作风建设永远在路上。新常态下，高等医学院校附属医院深化落实监督责任是党风廉政建设形势发展的需要，是医院持续健康发展的需要，是纪检监察部门履职尽责的需要。高等医学院校附属医院要充分认识深化落实监督责任的重要性[4]，通过领导支持、宣传教育、深化落实“三转”、党内外多方监督相结合、加强干部队伍建设等方法，不断推动监督责任的深化落实，促进医院健康、持续、和谐、生态发展。

[1] 于桂荣.新常态下党风廉政建设和反腐败工作思考[J].边疆经济与文化,2017,8(1):26-28.

[2] 冯 玉,郭 恒.浅谈药品回扣的治理[J].现代医院,2015,15(12):113-115.

[3] 谭利斌,吴建魏,黄鹤聪.中医药人才一体化培养模式的思路探究[J].现代医院,2016,16(7):1050-1053.

[4] 刘 勇.落实高校纪委党风廉政建设监督责任的几点思考[J].广西广播电视大学学报,2014,25(3):53-56.

[5] 刘 英.当前基层纪委落实监督责任面临的问题及对策研究[J].河北企业,2016,28(11):112-113.

[6] 马淑文.深入推进国企党风廉政建设的对策[J].企业改革与管理,2017,25(6):150.

[7] 王金柱.在更高层次上落实党风廉政建设责任制——党风廉政建设责任制不同阶段主体和重点分析[J].人民论坛:中旬刊,2015,24(4):21-23.

[8] 张亦萌.突出以人为本 加强纪律监督[J].北京石油管理干部学院学报,2016,13(2):77-79.