饮食疗法在社区糖尿病防治中的作用观察

张立新

摘要目的：探讨饮食疗法在社区糖尿病防治中的作用。方法：收治社区糖尿病患者84例，随机分为常规组和饮食组。常规组采用常规护理，饮食组在常规组基础上应用饮食疗法，比较两组护理效果。结果：饮食组血糖达标率、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白水平及体重指数均显著优于常规组（P<0.05）。结论：饮食疗法在社区糖尿病防治中的作用显著。

关键词饮食疗法；社区糖尿病；防治作用

糖尿病是临床常见、多发病，其发生和胰岛功能缺陷等相关，和饮食也有密切关系。研究表明，饮食摄入过多、营养过剩是导致糖尿病和糖耐量降低的重要原因之一，在終身治疗的同时还需加强饮食和运动等的干预。本研究分析了饮食疗法在社区糖尿病防治中的作用，现报告如下。

资料与方法

2015年8月-2017年2月收治社区糖尿病患者84例并随机分组。饮食组男27例，女15例；年龄41～79岁，平均（54.34±2.1 2）岁；发病时间1～24年，平均（12.33±0.29）年。常规组男28例，女14例；年龄41～78岁，平均（54.13±2.18）岁；发病时间1～23.5年，平均（12.56±0.32）年。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：常规组采用常规护理方法，饮食组在常规组基础上应用饮食疗法。根据患者年龄、病情、体重等情况对患者每天所需总能量，每天饮食进行合理搭配，控制脂肪胆固醇摄入，给予复合糖类膳食，指导患者少进食含有饱和脂肪酸食物，及时补充水、电解质和微量元素，根据低碳水化合物的原则合理分配营养素，三餐按照早中晚1：2：2比例进食，而脂肪、蛋白质和糖类按照6：1：3，并将饮食方案制作成手册，发给患者，方便患者和家属查阅。

观察指标：比较两组血糖达标率；干预前后糖化血红蛋白水平以及体重指数；干预前后患者空腹和餐后血糖。

统计学方法：采用SPSS 22.0软件统计，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料使用率（%）表示，采用x2检验；P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组血糖达标情况比较：饮食组血糖达标率高于常规组（P<0.05），见表1。

干预前后空腹和餐后血糖比较：干预前两组空腹和餐后血糖相近（P>0.05）；干预后饮食组空腹和餐后血糖优于常规组（P<0.05），见表2。

两组干预前后糖化血红蛋白水平以及体重指数比较：干预前两组糖化血红蛋白水平以及体重指数相近（P>0.05）；干预后饮食组糖化血红蛋白水平以及体重指数优于常规组（P<0.05），见表3。

讨论

糖尿病属于代谢性疾病，其临床主要特征为高血糖，其出现和胰岛素生物功能受损、分泌缺陷等相关，目前临床对糖尿病的治疗多采取降糖药物口服和胰岛素注射，但无法根治，需终身接受治疗。若治疗不及时或不规范，容易并发血管病变、视网膜病变等，提高致残率和死亡率。

多数社区糖尿病患者无法完全依赖医院治疗，需强化社区管理。在社区管理中，饮食疗法非常重要，其是在患者常规接受降糖药物口服和胰岛素注射前提下，规范患者一日三餐饮食内容和饮食量，对脂肪、蛋白质和碳水化合物摄入进行有效控制，发挥控制血糖作用。

本研究中，常规组采用常规护理方法，饮食组在常规组基础上应用饮食疗法。结果显示，饮食组血糖达标率高于常规组（P<0.05）；干预前两组空腹和餐后血糖相近（P>0.05）；干预后饮食组空腹和餐后血糖优于常规组（P<0.05）。干预前两组糖化血红蛋白水平以及体重指数相近（P>0.05）；干预后饮食组糖化血红蛋白水平以及体重指数优于常规组（P<0.05）。

综上所述，饮食疗法在社区糖尿病防治中的作用效果确切，可有效降低血糖和体重指数，促进血糖达标。endprint