供应室护理质量控制在降低院内感染方面获得的效果分析
2018-02-09
供应室是医院中的重要科室,其护理质量的优劣对医院护理质量和医疗水平有着直接影响,若供应室护理质量控制工作不到位,很容易导致院内感染情况的发生,进一步威胁到患者及医务人员的生命安全,因而做好供应室护理质量控制显得极为重要。本文根据供应室护理质量控制对降低院内感染所达到的效果进一步研究与分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年2月—2018年1月300例住院患者作为本次临床研究对象,对照组患者男87例,女63例,年龄24~65岁,平均年龄(43.1±5.2)岁,住院时间4~13 d,平均时间(7.5±2.6)d,不进行供应室护理质量控制;观察组患者男82例,女68例,年龄23~64岁,平均年龄(42.8±5.7)岁,住院时间5~14 d,平均时间(7.9±2.1)d,进行供应室护理质量控制;研究期间相关护理人员无变动。本次研究患者及家属均知情同意,经由我院伦理委员会批准,两组间一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
对照组患者不进行供应室护理质量控制;观察组患者进行供应室护理质量控制。
1.2.1 优化供应室的布局 医院供应室消毒中心在布局上要使其临近各个科室,并建立专门的供应通道,确保供应室中有足够的光照及通风;在室内将其分为工作区和辅助区两个区域,工作区主要配备无菌储存室、灭菌室、安装室、清洗室,并确保其30%~50%的湿度,20℃左右的温度[1];辅助区主要作为护理人员的休息或值班室。
1.2.2 供应室清洗与消毒 (1)物品回收和分类。所有医疗物品在使用后要将其进行一次性与可回收性做好分类,由消毒人员统一安排回收;对有传染性疾病的物品要做好单独放置,并以标签注明,物品消毒后由专业管理人员对其审查并以物品属性来分类处理。(2)物品清洗。进行医疗物品清洗时主要分为人工与机械两种清洗方式,普通物品用机械清洗,精密仪器或设备用人工清洗。(3)消毒处理。完成清洗后,要通过化学消毒液对所有物品进行消毒处理,若有特殊要求的仪器或设备,要对其针对性消毒处理。(4)灭菌处理。对耐湿性较差的医疗物品用干热灭菌法,对耐热性强的医疗物品用压力蒸汽灭菌法,对湿热耐受性差的医疗物品则用低温等离子灭菌法,灭菌工作进行过程中,相关工作人员要密切关注灭菌时间。
1.2.3 质量控制 (1)清洗质量。医疗物品清洗后由专业管理人员对物品中的锈斑、污渍等进行严格检查,若发现问题要快速进行处理。(2)消毒质量。在消毒过程中,要严格把控消毒流程,密切观察消毒程序与技术操作,对不合格的消毒物品退回。(3)灭菌质量。主要通过生物性、物理性、化学性三方面进行,生物检查是用生物检测包检查[2-3],物理检查是严格把控灭菌压力、时间、温度指标,化学检查是合理控制灭菌设备的化学指标。
1.2.4 完善消毒管理制度 建立完善的供应室消毒管理制度,提高对消毒隔离的重视,护理人员要严格遵守管理制度并落到实处,确保院内的各种灭菌药物不被污染,在一定程度上避免出现交叉感染[4-5]。
1.3 评判标准
观察两组患者的院内感染情况,并对其研究与分析。
1.4 统计学方法
所有数据均采用SPSS20.0软件进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
对照组患者感染9例(6.0%),观察组患者感染0例(0.0%),计算结果为χ2=6.186,P=0.013;经两组间数据对比可得,观察组患者行供应室护理质量控制后,院内感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
院内感染是临床中比较严重的问题,也是医院管理中的关键问题,而供应室护理质量控制对降低院内感染的发生起着积极意义[6-7]。例如,在连秋宜等研究中表明,开展供应室护理质量工作,在施行供应室护理质量后其患者及医务人员对供应室护理质量满意度(93%)明显高于未施行护理质量控制前(78%);而在本次研究中实施供应室护理质量组的患者院内感染率(0.0%)低于未实施护理质量控制的患者院内感染率(6.0%)。由此可得做好供应室护理质量工作不仅能提高医务人员对护理的满意度,还能有效控制并降低院内感染的发生率;因而通过不同方式提高供应室护理质量控制,对减少院内感染情况有着直接作用。供应室作为提供无菌医疗物品的重要科室,在日常管理中需要对可重复使用的物品进行统一回收,然后对其清洗、消毒及灭菌,达到使用标准后才能进行供应,因此在对医疗物品处理时的各个环节要做好质量控制工作,例如对供应室进行合理布局、建立完善的消毒管理体系、严格控制清洗与消毒流程才能做好供应室护理的质量控制工作[8];也只有这样才能降低院内感染率,提高供应室护理质量,为患者及医务人员提高良好的护理保障[9-11]。
综上所述,在医院展开供应室护理质量控制工作,能有效降低院内患者感染率,提高护理质量[12]。