卡前列素氨丁三醇注射液联合护理干预治疗宫缩乏力性产后出血患者的疗效

产妇分娩后容易引发产后出血，一般是因为子宫收缩乏力加上产程长引起的，发病情况急，可能会出现大量失血，稍有延误可能会导致生命危险。我院对子宫收缩乏力出现的产后出血，运用卡前列素氨丁三醇注射液（欣母沛）联合护理干预来治疗的方案，取得良好的效果，现将过程报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究统计了2014年7月—2015年9月在我院分娩并出现宫缩乏力性产后出血的产妇，共计73例患者，这73例患者产后出血量均大于500 ml，经由患者本人及其家属同意后，将这73例患者作为研究对象。将这些患者分为观察组37例及对照组36例，观察组患者年龄在23～37岁，平均年龄为（33.2±4.8）岁，对照组患者年龄在25～38岁，平均年龄为（32.9±5.3）岁，两组患者在年龄、孕周与生产类型的一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

两组患者均给予欣母沛来治疗，用0.25 mg欣母沛进行肌肉注射，观察其疗效根据各患者差异再次注射[1]，注射间隔时间需由专业医生判断。除了基础的药物治疗之外，还需辅以护理措施，对照组采用欣母沛联合常规的护理方式，观察组则是在常规护理方式之上加以护理干预，根据不同患者制定不同的护理活动。首先做好急救措施，在发现产妇出现子宫收缩乏力引发的产后出血情况后，立即采取应对措施；其次是持续关注患者病情变化，叮嘱患者采用正确的卧床姿势，用心电监护随时掌握产妇血压、脉搏等身体变化，并通过产妇状况来判断是否因产后出血发生休克的症状；医师及护士对产妇进行按摩调理帮助，用舒缓科学的按摩手法缓解产妇子宫附近肌肉出现的状况；最后对产妇出现的心理问题进行疏导，产妇容易因为产后出血产生心理问题，及时的与产妇沟通排除因手术出现的恐慌心理，予以鼓励和支持，使产妇能够平和心态，让产妇能够更好的面对分娩后出现的各种情况。

1.3 观察指标

对两组患者的治疗效果分为显效、有效及无效3个等级。显效的情况为患者在用药且护理后的临床症状完全消失，15 min后出血量减少明显；有效为患者反复用药及持续护理后子宫出血量能够低于50 ml；无效为持续的药物治疗和护理措施对于产后出血并无任何明显的改变。

1.4 统计学处理

由SPSS 19.0版本统计学软件包分析数据结果，计数资料用“%”表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

对照组（36例）在经由欣母沛及常规护理手段治疗后，显效21例，有效4例，无效11例，对照组总有效人数25例，总有效率为69.44%；观察组（37例）通过欣母沛联合护理干预治疗后，显效30例，有效5例，无效2例，总有效人数35例，总有效率为94.59%。两组的总有效率检验结果为，P＝0.008，观察组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

在胎儿分娩后出血量大于500 ml被称为产后出血[2-3]，通常情况下发生在产后的2 h之内，不排除发生在分娩24 h后。引发产后出血的原因大致有几种，例如子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘的因素及凝血功能出现障碍，而其中最为常见的就是子宫收缩乏力。产后出血有70%都是由于宫缩乏力引起的，由于一部分产妇子宫肌肉的收缩力弱、产程长、子宫畸变使子宫肌肉发育不全再加上精神紧张等情况还有可能引发大量出血，使得产妇陷入休克等危险境况，危及产妇的生命安全[4-5]。

针对上述出现的几种情况，采用常规的宫缩剂治疗效果一般，而欣母沛有着其独特的化学结果，疗效快、药效长，采用欣母沛治疗能够良好的处理常规方法无效的宫缩乏力性产后出血现象[6-7]。在我院通过对照组和观察组的对比分析后，可以发现在欣母沛治疗的方法上加以护理干预对于产妇宫缩乏力产后出血的提升，其有效率有了提升。主要是因为护理干预针对患者的不同情况调整措施，在产后医生及护士运用熟练的医学技能和对病情变化的细致观察，能够及时对患者产后出血做出措施和应对手段，规避治疗不及时的问题，减少患者的出血量，降低患者因产后出血导致的死亡率。其次是对患者的心理方面及时关照鼓励，让患者在术中术后出现的恐慌心理能够消失，以积极的心态去面对手术，对生产及术后的护理也有良好的帮助[8-10]。

综上所述，宫缩乏力性产后出血患者使用欣母沛联合护理干预治疗能够有效的减少患者产后出血量，患者的临床症状能够基本恢复[11-12]。