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中西医结合治疗短暂性脑缺血发作的临床效果观察

2018-02-09

中国继续医学教育 2018年23期
关键词:短暂性乙组甲组

短暂性脑缺血是患者脑功能暂时性的缺血症状,导致脑血管产生病变,有很高几率出现缺血性卒中症状[1]。短暂性脑缺血是比较多见的症状,患者因颈动脉系统缺血出现了神经障碍疾病。该疾病的发病群体以中老年为主,病程比较短,病情紧急,反复发作。患者发病后,症状突然,病情紧急且反复,患者会有语言性功能障碍、侧肢麻木等症状,不及时治疗可能会演变成脑梗死,对患者造成生命威胁。因此临床中需要引起重视。此次就中西结合治疗方案的效果开展分析研究,现有以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究的对象是选择2015年3月—2016年3月我院120例短暂性脑缺血患者,将患者分成甲乙两组,均为60例,甲组有男性和女性各30例,最小36岁,最大70岁,平均(52.6±2.5)岁。乙组有33例男性和27例女性,最小34岁,最大69岁,平均(52.0±2.4)岁。两组一般性资料差异无统计学意义(P>0.05),可以比较分析。

1.2 方法

甲组60例患者均接受常规的西药治疗,西药主要有尼莫地平(国药准字H10910080,山东新华制药股份有限公司)和阿司匹林(国药准字H20046739,淮南市科迪化工科技有限公司)。其中阿司匹林的使用方法为:1次/d,口服,100 mg/次;尼莫地平的使用方法为:3次/d,口服,30 mg/次。乙组60例患者则在甲组西药治疗的基础上结合中药进行治疗,中医用药的处方包括了黄芪15 g、党参12 g、天麻12 g、云茯苓30 g、制白附子20 g、红花15 g、半夏10 g、丹参30 g、全蝎10 g、牙皂10 g、鸡血藤30 g、甘草6 g、水蛭粉(冲)6 g、川芎30 g。服药方式为水煎后分2次进行口服,水煎1剂/d。另外,甲组与乙组患者在治疗的同时,均配合降血糖、降压治疗,持续治疗2个月后比较两组患者的疗效[2]。

1.3 疗效判定标准

本次研究对象的临床疗效评价标准参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》进行,将治疗情况分成了三个级别。治愈:患者的症状完全消失,半年内没有复发的情况出现;好转:患者的发作次数比之前有显著的减少;无效:患者的症状没有改善或者演变成脑梗死[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以(±s)表示,采用t检验,计数资料以χ2检查,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

此次研究中,甲组有20例治愈,26例好转,14例无效,总有效率是76.67%;乙组有35例痊愈,22例好转,3例无效,总有效率是95.00%,两组的治疗总有效率比较,乙组高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

临床中脑血管疾病的发生率不断增加,人们对于该类疾病的治疗情况也比较关注。短暂性脑缺血是比较多见的症状,患者因颈动脉系统缺血出现了神经障碍疾病。中老年人发病的原因复杂多样,患者可能会出现后遗症,不及时治疗会演变成脑血栓[4]。

临床治疗时,以西药治疗为主,治愈率比较低,根治效果比较差,通过扩张患者的脑血血管,改善血液循环来缓解缺血症状。此次研究中,单纯西药治疗组,患者有耳鸣、呕吐、肾功能减退等不良反应出现,西药治疗的安全性较低。中医领域对该疾病研究认为是肾精不足,肝阳上亢,气血两亏。属于中风前兆。对该疾病的治疗需要通络、益气、活血。研究中,中西结合组的患者接受了中药治疗,包含了川穹、红花、水蛭粉等活血化瘀的药物,天麻还能够平肝潜阳,甘草益气祛痰,丹参改善微循环,降低血粘度[5]。此外,中药方诸药调和有调节血脂,改善血循环,降低血压等功效,中西结合治疗方式降低了患者的不良反应发生率,安全性更高[6-10]。此次研究中,甲组总有效率是76.67%;乙组总有效率是95.00%,两组的治疗有效率比较,乙组高于甲组(P<0.05)。

总而言之,短暂性脑缺血使用中西结合治疗可行,可靠。

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