连续护理对老年慢性病患者健康知识和自理能力的效果研究

陈霞

【摘要】目的 研究连续护理对老年慢性病患者健康知识和自理能力的效果。方法 选取我院于2016年9月～2017年4月收治的老年慢性病患者36例，采用随机数字法分为2组，各18例；对照组患者采取常规治疗、康复和护理，观察组患者则在对照组基础上进行连续护理；护理干预后，观察对比2组患者对健康知识的掌握程度以及自理能力水平的高低。结果 2组患者对比结果显示，观察组患者健康知识的掌握程度评分为（38.46±3.45）分、对照组患者则为（27.56±6.12）分；观察组患者健康知识的掌握程度评分明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者自理能力评分为（4.12±0.57）分、对照组患者则为（2.43±0.75）分；观察组患者自理能力评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 实施连续护理对老年慢性病患者有重要意义，能够有效提升患者对健康知识的掌握程度，而且也能够提升患者自理能力，值得用于临床推广。

【关键词】连续护理；老年慢性病患者；健康知识；自理能力

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.27..02

老年慢性病患者所产生的疾病往往与衰老有关，随着年龄不断增长，人体自身机能及免疫能力均有不同程度下降，而且各个器官状态及获得活动能力均处于降低状态，以及协同能力降低，不仅影响其活动能力，也会严重影响其生活质量[1-2]。因此，有必要通过利用连续护理干预来提升健康知识和自理能力，在保障其基础生活质量的前提下，开展对应的治疗[3]。笔者为进一步研究连续护理对老年慢性病患者健康知识和自理能力的效果，在我院开展研究，具体研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2016年9月～2017年4月收治的老年慢性病患者36例，采用随机数字法分为2组，各18例；观察组男10例、女8例、年龄60～78岁、平均年龄（69.2±1.3）岁；对照组男9例、女9例、年龄61～79岁、平均年龄（69.4±1.6）岁；2组患者对比结果显示，年龄、性别等基一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

2组患者在入院后，均接受目前常规的治疗、康复、护理，要求护理人员根据老年患者自身的特殊性，护理人员及时进行干预，对应医师则给予治疗。观察组患者则在对照组基础上进行连续护理，即在常规治疗、康复、护理的基础上附加连续护理，即：多学科综合护理、持续团队干预；老年患者在接受过程中由护理人员及主治医师为制定护理计划，包括当前阶段治疗、照护和康复需求，根据患者实际情况选择合适的专科护理能类，由专业的健康教育护士及专科医师对其进行护理和治疗，且多个学科从专业角度对患者进行分析，给予其进行专业的出院评估和健康指导，但患者达到指定的标准水平之后，再给予其办理出院手续。此外，基于老年患者自身机能处于下降的状态，则需要在其出院后持续护理干预，由相关医师及护理人员组成干预团队，包括专业医师、护理人员、营养师、康复治疗师等组成，通过在生活中教授其健康知识，使其对健康知识的掌控能力提升。每个一段时间对患者进行疾病指导、治疗、护理、康复等相关知识的讲座，进一步提升患者对其的掌握程度。在生活上，主要由护理人员负责，对其自理能力方面进行锻炼，包括处理生活琐事，如：做饭吃饭、卫生、购物、学习等；人际关系方面则辅助其进行交流，并处理部分事物；心理方面则应该积极进行开导，避免错误思想对其自身及生活造成影响。

1.3 研究指标

护理干预后，观察对比2组患者对健康知识的掌握程度以及自理能力水平的高低。知识掌握程度根据自行设计的调查表[4]为评判标准，包括九个条目，即：疾病预防、饮食、药物治疗、锻炼、活动、就诊、保健、知识获取途径、健康咨询等方面知识；每条目计分为5分，总分为9～45分；自理能力改变情况则采用5级评分法[5]，即：明显提高、有效提高、变化不大、稍微下降、明显下降；总分1～5分。

1.4 统计学处理

数据资料用SPSS 19.5进行分析，计量资料“x±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 健康知识的掌握程度评分比较

2组患者对比结果显示，观察组患者健康知识的掌握程度评分为（38.46±3.45）分、对照组患者则为（27.56±6.12）分；观察组患者健康知识的掌握程度评分明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

2.2 自理能力评分比较

2组患者对比结果显示，观察组患者自理能力评分为（4.12±0.57）分、對照组患者则为（2.43±0.75）分；观察组患者自理能力评分明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

3 讨 论

老年慢性病患者往往会存在多病基于一身的情况，受自身机能及免疫能力下降影响，使其患上慢性病。据相关资料[6]显示，我国在针对老年慢性病治疗方面，无论是长期治疗还是护理均处于不完善状态，对应能力水平也尚且处于起步阶段。在医院的治疗过程中，虽然在护理人员及医师的辅助下，护理及医疗干预相对规范，但是在医院外却并无有效干预能力，不仅严重影响着疾病的治疗效果，也影响患者的生活质量。而且，据相关资料[7-8]显示，老年慢性病包括心脑血管病、恶性肿瘤、代谢性异常、精神异常和精神病、慢性气管炎和肺气肿等，具备慢性病所有特点，即：病因相似、起病隐匿、病程时间长、不可逆、并发症多。致残致死率高及经济负担重，并对患者自身及生活造成严重影响。因此，通过连续护理来对其进行干预，在提升其对健康知识掌握程度的同时，提升其自理能力。据本研究结果显示，在老年慢性病治疗中实施连续护理，具有良好临床疗效，观察组患者健康知识的掌握程度评分为（38.46±3.45）分、对照组患者则为（27.56±6.12）分；观察组患者健康知识的掌握程度评分明显高于对照组，P<0.05；观察组患者自理能力评分为（4.12±0.57）分、对照组患者则为（2.43±0.75）分；观察组患者自理能力评分明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，实施连续护理对老年慢性病患者有重要意义，能够有效提升患者对健康知识的掌握程度，而且也能够提升患者自理能力，值得用于临床推广。

参考文献

[1] 陈桂莲.连续护理干预对老年慢性病患者健康知识和自理能力的影响[J].实用临床医药杂志，2014，18（22）：117-118.

[2] 王永红.连续护理对老年慢性病患者健康知识和自理能力的效果[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（58）：215-215.

[3] 李冰玉.连续护理在老年慢性病患者健康知识和自理能力的效果分析[J].中国继续医学教育，2017，9（9）：233-235.

[4] 米 静，曹 如.连续护理干预对老年慢性病病人健康知识掌握程度及自理能力的改善效果[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（75）：313-313.

[5] 徐 艳，邹庆芳.连续护理对老年慢性病患者健康知识和自理能力的影响[J].中国医药指南，2017，15（14）：230-231.

[6] 李梦薇，邓清文，封燕玉，等.连续护理对老年慢性病患者健康知识和自理能力的影响[J].现代诊断与治疗，2016，27（5）：975-976.

[7] 徐春萍.连续护理在提高老年慢性病病人健康知识和自理能力的应用[J].全科护理，2015，13（30）：3019-3021.

[8] 田翠芳.对老年慢性病患者进行连续性护理的效果观察[J].当代医药论丛，2016，14（20）：181-182.

本文编辑：吴宏艳endprint