辽宁：备案是张特殊的“通行证”

■文／张维超 闵峻蕾

作者单位：辽宁省社会保险事业管理局

2017年，伴随国家“跨省异地就医直接联网结算”政策的落实，一条为广大参保患者实现异地就医梦想的“高速路”建成通车！近一年来，辽宁省人社部门坚持以人民为中心的服务理念，建路网、清路障、设路标、强保障，攻坚克难，持续发力，全力保证异地就医结算这项惠民工程落地见效，让百姓健康幸福之路更加便捷、顺畅。

为了让群众真正享受到便利，辽宁省牢牢把握“系统建设”“定点医院”两个重点。一方面，面对复杂的信息工程，结合全省信息建设实际，搭建省级异地就医结算系统，向上可通过国家平台连接各省，向下可利用各市现有信息系统连接定点医院，建成了一个标准、实时、联通全国的异地就医数据网络。在系统建设过程中，针对个别市县级信息系统无法短期内并入市级实现联网的问题，辽宁省优先将有需要的人员和医院转网到市级，实现全省异地就医信息系统全覆盖。另一方面，在推进省内异地结算过程中，坚持“以引导合理的就医秩序为目标，按照满足不同程度疾病诊疗需求、方便群众就近就医的原则，科学规划设定异地就医结算定点医疗机构，并逐步扩大到本地全部定点医疗机构”的工作思路，明确要求全省每个市区至少3家、县区至少1家定点医疗机构能够提供跨省结算服务。

为方便参保人员联网备案，辽宁省各级人社部门精简工作流程，缩短审核时限，提高办事效率，力争让群众足不出户便可完成备案操作。一是简化办事程序，取消备案到定点医疗机构的限制，明确“简化程序、优化服务”的工作要求；取消需就医地提供的所有审批盖章程序，推出申请受理审核一站式服务、工作日随时办理等多项便民服务措施。二是确保备案质量，取消就医地备案复核，推行备案快速发卡，前置社保卡离省检验，严把备案信息质量，确保“人员出、信息随、卡可用、勿需回”，彻底解决异地就医的后顾之忧。三是拓展备案渠道，充分利用“互联网+异地就医”备案，积极探索“批量备案”、电话申请备案、互联网备案、手机APP备案等多样化的备案形式方便群众；同时，在全省多个地市设立了专门机构，为群众提供快速备案办卡服务，换卡立等可取。四是强化宣传引导，通过召开新闻发布会，在定点医疗机构显著位置设置宣传板，在参保地向申请备案人员发放宣传单，在医保局官网开辟宣传专栏，设立专门咨询服务电话等方式，广泛宣传跨省异地就医直接结算政策、工作进展、有关业务流程等信息，让参保人员的异地就医结算之路更为顺畅。

家住北京的沈阳参保人员张女士，因病一直依靠体内的心脏起搏器维持身体机能。去年8月初的一天，起搏器因电量不足突然报警，经济拮据的她根本无力垫付更换电池所需医疗费用，张女士通过电话向沈阳医保局请求帮助。在工作人员的热心帮助下当天便完成了备案，顺利地入住医院接受治疗。事后，张女士专门打电话致谢称：是网上备案救了我的命。

目前，参加沈阳职工医保的人员，只需登录沈阳医保局官方网站相应界面，不到1分钟即可完成异地就医网上备案申请，经审核满足基本条件的，1个工作日内便可完成备案，直接在居住地享受异地联网结算服务，省去了长途往返奔波之苦。网上备案服务开通后，1个月的时间为近千人办理了异地就医备案。截至2017年12月底，全省备案异地就医人员达7万多人。

作者单位：辽宁省社会保险事业管理局

辽宁省异地就医直接结算成绩单

◆2017年2月14日，辽宁省平台接入国家异地就医直接结算平台，5月26日，作为就医地，实现第一笔跨省直接结算。

◆截至2018年1月底，跨省异地就医上线医疗机构214家，其中三级定点医疗机构120家，二级89家，一级及以下5家。

◆作为就医地，直接结算2497人次，医保基金支付2445万元，人均0.98万元。

◆作为参保地，直接结算6272人次，医保基金支付10202万元，人均1.63万元。