中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床疗效分析

王丹彤

神经根型颈椎病作为一类骨伤疾病，该病的发生主要是指双侧或单侧神经根受到挤压或刺激所造成，患者的神经根部位会出现感觉﹑运动及反射性障碍，是临床上的一种常见病及多发病，给患者的身体带来极大痛苦，导致患者的机体活动能力受限，对患者的正常生活造成较大影响。该疾病在临床上主要表现为颈部肩臂位置会出现明显的疼痛感，以电痒麻痛为主要症状，导致患者的颈部位置活动受到限制，并且上肢处还会出现沉重无力感等症状。本文将86例神经根型颈椎病患者作为研究对象，分析中医骨伤在神经根型颈椎病中的临床治疗效果，现报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取86例神经根型颈椎病患者作为研究对象，所有患者均为2017年2月—2018年2月在本院接受治疗的患者。随机分成对照组和观察组，每组患者各43例。对照组男22例，女21例，年龄为25～76岁，平均年龄为（52.2±2.4）岁。观察组男20例，女23例，年龄为23～75岁，平均年龄为（52.3±2.5）岁。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组采用西医治疗方法，给予患者250 ml 20%的甘露醇﹑10 mg地塞米松﹑250 ml 10%葡萄糖注射液，采用静脉滴注方法，每日1次[1]。

1.2.2 观察组 观察组采用中医骨伤治疗方法，主要包括以下几种治疗方法：（1）针灸：将风池穴﹑大椎穴﹑颈阿是穴﹑颈夹脊穴作为主穴，对于一些小指及无名指存在麻木或放射痛的患者，应增加外关穴及溪穴。对于一些颈肩疼痛患者，应增加肩髃穴及天宗穴。对于以上穴位主要采用针刺平泄平补方法，留针的时间持续30 min，对穴位取针后，应再给予患者艾灸10 min[2]。（2）中药内服：葛根﹑续断﹑杜仲各30 g，络石藤﹑石楠藤﹑半枫荷﹑怀牛膝﹑丹参﹑延胡索各15 g，土鳖虫﹑威灵仙﹑三七各10 g，甘草6 g。对于出现淤滞的患者，应在药方中增加薏苡仁30 g，泽泻﹑茯苓﹑黄柏各10 g，独活9 g，细辛6 g[3]。以水煎服，每日一剂。（3）中药外敷：将45 g的穿山甲和69 g的白芥子散进行烘干并碾压成粉末状，在散剂中加入20 ml的醋，搅拌成糊状，平敷在患者的颈部，每日2次，每次30 min[4]。（4）颈椎牵引：应结合患者颈椎病的实际情况，选择合理的牵引角度及牵引重量，在对患者进行牵引时，牵引的重量应以3～5 kg作为起点，要求患者颈部应向前屈10°～20°，并逐步将牵引的量增加到8～10 kg，直到患者无较强的着力感及无明显的不适感为主，每日应锻炼1次，每次20 min，7 d为一个治疗疗程。在一个疗程结束后间隔3 d，再开展下一个治疗疗程，共3个治疗疗程[5]。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗前后主客观积分情况；观察两组患者的临床治疗效果。

1.4 疗效判定

治疗效果判定标准：显效：患者的眩晕﹑麻木及疼痛等症状消失；有效：患者的眩晕﹑麻木及疼痛等症状明显减轻；无效：患者的眩晕﹑麻木及疼痛等症状未改善或加重[6]。

1.5 统计学处理

研究得出数据通过SPSS 18.0软件统计处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后两组症状积分对比

观察组治疗前的客观积分为（15.06±2.15）分，主观积分为（18.85±4.36）分；治疗后客观积分为（18.36±5.32）分，主观积分为（27.45±4.63）分。对照组治疗前的客观积分为（15.25±2.13）分，主观积分为（18.75±4.25）分；治疗后客观积分为（17.56±5.43）分，主观积分为（23.63±5.38）分。治疗前，两组患者的客观积分及主观积分差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患者的客观积分及主观积分大于对照组，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 两组治疗有效率对比

观察组显效例数为32例，有效例数为10例，无效例数为1例，总有效例数为42例，有效率为97.67%；对照组显效例数为21例，有效例数为12例，无效例数为10例，总有效例数为33例，有效率为76.74%。治疗有效率对比观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

从中医的角度对神经根型颈椎病进行分析可知，该病属于痹症范畴，该种疾病的出现会对患者的肝肾造成较大的损伤，进而引发患者的气血出现运行不畅等情况[7]。为了提升疾病的治疗效果，应采用中医治疗方法，运用中医的辨证治疗理念，采用针灸﹑中药内服﹑中药外敷﹑颈椎牵引等中医治疗方法，针灸及颈椎牵引有助于改善患者的局部血液循环[8]。内服及外敷有助于帮助患者通经活络﹑活血祛瘀，缓解患者的临床症状，改善患者的缺血症状，起到了经络舒缓﹑行气活血及缓解疼痛等治疗效果[9]。中医骨伤治疗方法是一种安全性的治疗方法，并且治疗费用相对较低，有助于减轻患者的经济负担，该种治疗方法更容易被患者所接受[10]。

本文研究结果显示，治疗后，观察组患者的客观积分及主观积分均高于对照组，说明将中医骨伤治疗方法应用到神经根型颈椎病临床治疗中，有助于改善患者的眩晕﹑麻木及疼痛等症状[11]。观察组治疗有效率为97.67%，高于对照组的76.74%，说明中医骨伤治疗方法应用到神经根型颈椎病临床治疗中，有助于提升疾病治疗效果[12]。

综上所述，在神经根型颈椎病治疗中应用中医骨伤治疗方法，患者的主客观积分提升，临床治疗效果提升，改善了患者的生活质量。

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