护理安全管理在综合医院老年精神障碍患者中的应用分析

李 贤

（奇台县中医医院，新疆 昌吉 831800）

随着我国老龄化进程的加快与人们生活水平的不断提高，老年精神障碍患者的护理安全管理已成为综合医院患者管理的重点[1]。随着老年患者身体机能的衰退，出现记忆力减退、反应迟钝、思维紊乱等，易出现走失、跌倒、烫伤等意外，因此，对于老年精神障碍患者护理的提出了更高的要求，且护理人员需承担较大的风险[2]。本研究对选取奇台县中医医院在2014年4月至2017年4月期间收治的100例老年精神障碍患者进行分析，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 资料：

选取奇台县中医医院在2014年4月至2017年4月期间收治的100例老年精神障碍患者，将其随机分为研究组与对照组，各50例。研究组中，男性22例，女性28例，年龄61-78岁，平均年龄67.32±3.15岁；精神发育迟滞6例，阿尔茨海默症37例，双向情感障碍3例，癔症2，应激障碍2例；对照组中，男性31例，女性19例，年龄60-78岁，平均年龄66.97±2.68岁；精神发育迟滞5例，阿尔茨海默症36例，双向情感障碍3例，癔症2例，应激障碍4例；两组的一般资料比较，差异不显著(P＞0.05)。

1.2 方法：

对照组进行常规护理，测量生命体征，依据医嘱护理；研究组在常规护理的基础上进行护理安全管理，具体为：护理人员应增强责任心，与患者交流中应注意说话态度应轻柔、温和，了解患者的性格特点，针对患者不同的病情、性格及病因等实施不同的安全管理方法，做好预防工作；值班安排应以年轻人为注，夜班应保持清醒；若出现异常情况应第一时间采取应急措施进行处理；病房中应严禁放置金属锐器与管制品等，从根本上杜绝患者伤害他人与自己的事情发生；护理人员在临床用药前应反复确认药品的类别与种类，确定给药途径及剂量；护理人员应将病房的规章制度与护理流程熟悉，定期进行安全检查，预防安全事故的发生。此外，需提高护理人员的综合素质，要求护理拥有丰富的有关精神病学科的相关专业知识与技能，还需熟悉综合技能，为精神障碍患者提供优质的服务。

1.3 观察指标：

(1)分析两组的护理意外事件的发生情况；(2)分析两组的住院时间与病情复发情况。

1.4 统计学分析：

采用SPSS 19.0进行分析，护理意外事件的发生情况以率表示，采用x2检验，患者的住院时间以均数±标准差表示，采用t检验，以P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 分析两组的护理意外事件的发生情况：

研究组中，走失2例，跌倒1例，他伤1例，其护理意外事件的发生率为8.0%(4/50)；对照组中，走失3例，跌倒3例，他伤4例，其护理意外事件的发生率为20.0%(10/50)；组间比较差异显著(x2=6.59，P＜0.05)。

2.2 分析两组的住院时间与病情复发情况：

研究组的住院时间为48.63±1.21天，对照组的住院时间为59.87±1.81天，组间比较差异显著(t=4.05，P＜0.05)；研究组的病情复发情况为3.24±0.86次/月，对照组的病情复发情况为8.26±0.67次/月，组间比较差异显著(t=5.91，P＜0.05)。

3 讨 论

护理安全管理是医院综合效益的重要标志，已被越来越重视[3]。老年精神障碍患者的因脑组织出现萎缩导致患者易出现偏执、交流障碍、情绪易激动躁动等心理异常状态[4]。对于老年精神障碍患者常使用药物治疗，若患者合并其他脏器出现损伤，则患者需定期服用其他药物，增加了护理的工作量，同时需满足患者的多种护理需求，护理人员应多进行日常监护，对于出现问题，及时进行整改，提高护理人员的危机意识。在护理安全管理中，对科室内的危险物品定期进行检查，降低出现跌倒等不良事件的发生；在床旁交接班时，为护士介绍患者病句情况，可拉近护患之间的距离；同时需提高护理人员专业素质，降低护理意外事件的发生[5]。本研究结果显示：研究组的护理意外事件的发生率为8.0%(4/50)；对照组的护理意外事件的发生率为20.0%(10/50)；组间比较差异显著(x2=6.59，P＜0.05)；2研究组的住院时间少于对照组，组间比较差异显著(t=4.05，P＜0.05)；研究组的病情复发情况优于对照组(t=5.91，P＜0.05)；可知，对老年精神障碍患者进行护理安全管理，可降低护理意外时间的发生率，缩短患者的住院时间，改善病情复发情况。