预见性护理在肛肠外科患者中的护理效果分析

高 琼

（云南省楚雄彝族自治州南华县人民医院，云南 楚雄 675200）

预见性护理的说法起源于欧美国家，其内涵为根据不同的疾病特征以及病患的个体差异先制定护理方案，发展具有预见性的护理工作，目的在于提高护理质量，帮助病患更快速的恢复健康。临床护理一般是比较稳定按部就班的，有一定的常规性。肛肠疾病的患者在手术后经常因为伤口疼痛而影响正常排便，这给护士的护理工作提出了更高的要求。预见性护理具体到肛肠疾病中就是根据肛肠患者在入院时的病情大小、疾病种类、患者的个体差异预先制定肛肠手术后的护理方案。为患者提供满意舒适的服务，促进患者伤口的愈合和心情的愉悦。这几年医患关系紧张造成的新闻比比皆是，所以预见性护理也是缓解这一状况的有效方式。笔者为了探究这一问题进行了对照实验，具体的内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取肛肠疾病患者80例作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各40例，其中，研究组男27例，女13例，年龄16～48岁；对照组男22例，女18例，年龄23～61岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对对照组采用常规的肛肠疾病护理，主要包括他们的饮食、环境、生活、用药护理。对研究组采用预见性护理。护理内容包括：首先是心理护理，肛肠疾病的特殊性，会给患者带来不一样的压力，会出现紧张、恐惧、抑郁的不良心理。而这些不良心理会影响手术后的恢复，护理人员要根据患者的病情大小、文化水平、社会关系为患者制定心理护理，帮助肛肠患者缓解疾病带来的不安、紧张，缓解压力，为患者的康复营造一个良好的氛围。其次，肛肠疾病的特殊体现在患病部位比较私密，由于属于隐私，护士不方面直接帮助护理，需要患者有自理能力，家人也要掌握护理技术。预见性护理要帮助患者先消除尴尬情绪，传授正确的术后护理方案，对可能出现的疼痛、并发症以及相关处理方式进行预先口授。在患者的允许后，协助患者进行护理工作。第三，肛周有丰富的毛细血管和神经末梢，手术后会使患者产生强烈的疼痛感，影响患者的心情，所以预见性护理需要对患者疾病的疼痛程度进行预估，帮助缓解疼痛，如果真的难以忍受，可以在医生的嘱托下使用镇痛类药物。

2 结 果

经过阶段治疗，大约两周后患者陆续出院，对照组的满意程度大概为78%，恢复率为85%，研究组的满意程度为97%，恢复率为95%。综合结果来看，我们基本能定论为，预见性护理在肛肠外科患者疾病中的护理效果比普通常规护理效果更好。

3 讨 论

预见性护理是欧美发达国家先提出来的，进入21世纪以后在我国才得到了发展和重视，这种护理方式能够整合医院内现有的资源，为患者的康复提供更优化的治理模式，充分提高护士的工作效率。并且这种预见性的护理会对有可出现的情况先行分析，能有效缓解患者手术后的病痛，对有可能出现的并发症做好应对。因此也获得了患者较高的满意评价。笔者的研究结果与早先其他专家的研究结果基本趋同。毕竟肛肠疾病的患者十分折磨病患，人类对健康的渴望和对病痛折磨的恐惧更加凸显。病患在治疗过程中很容易产生消极的不良情绪。所以预见性护理的心理干预十分必要，帮助患者了解肛肠疾病的致病因素，了解手术过程以及后期的愈合康复，让患者对自己的疾病有清楚的认识，能消除病患一部分焦虑的情绪，稳定患者的不良情绪。不过由于肛肠疾病的患病者多为青壮年，其尴尬难堪的情绪不可避免，护士要通过细节对患者进行心理疏导，鼓励其坚强的情绪，最好能使用心理暗示的方法，护理人员一定要格外注意自己的言行举止，病患处于敏感时期，为了不刺激病患，减少激动的情绪，要更好的处理医护关系，对病患的问题及时解答，对病患的倾诉认真倾听，减少因为情绪不愉快产生的伤口慢恢复。病患需要知道自己处于什么阶段，目前的恢复情况如何，下一步的治疗怎么做，这都是护士在预见性护理时需要告知病患的，增加患者的治疗信心。好的情绪能够促进伤口的恢复，帮病患节省住院成本。通过上述我们可以发现，肛肠疾病带来的困扰会给患者带来身体和精神上的双重压力。所以预见性护理就显得格外重要。笔者认为，预见性护理有以下三个显著优点：首先，构建预见性护理模式能够最大化提高肛肠科患者的护理水平，上述已经说道，预见性护理是根据肛肠患者在入院时的病情大小、疾病种类、患者的个体差异预先制定肛肠手术后的护理方案，在具体的实施过程中，可以根据病患的情况及时调节护理方案，较少不必要的工作，节省时间。其次，预见性护理模式能提高患者的满意度，提高当今的医护关系，预见性护理兼备身体护理和心理护理，能让患者感受到医护人员的关心。第三，预见性护理模式的发展前景比较可观，无论是笔者的研究还是之前的专业研究，结论都认为预见性护理能带给人们不一样的情感体验，促进患者的病情好转，所以未来一定会得到更多的应用和推广。

通过实验和上面耳朵叙述我们可以清晰的知道，在临床护理工作中，采取预见性护理方式对肛肠外科患者的疾病有很大助益，能明显提高恢复率和治愈率，因此在今后的肛肠外科患者的护理工作中可以推广预见性护理。肛肠疾病由于特殊性，除了会给病患带来身体上的不适、手术后的疼痛感，还会给患者带来难堪尴尬、紧张不安的心理情绪，并且术后的排泄问题会继而引发患者的身心不适，预见性护理能事先想到这一层次，帮助患者缓解病痛的同时也能疏导心理压力，为患者的康复奠定基础。笔者相信，未来的护理工作中，预见性护理会得到越来越多的推广和重视。

[1] 崔新霞.浅谈肛肠患者的临床护理效果[J].中国卫生标准管理,2015,(04):169-170.

[2] 毕继华.肛肠外科术后肛周的临床护理分析[J].中国卫生标准管理,2015,(04):164-165.