分析护理干预对糖尿病合并高血脂患者用药依从性的影响

2018-02-01王又桂

实用临床护理学杂志(电子版) 2018年9期

王又桂

（十堰市中西医结合医院，湖北十堰 442011）

糖尿病（Diabetes mellitus，DM）是由于机体胰岛素缺乏或胰岛素功能不足引起血糖异常上升的一种疾病，由于糖尿病患者的胰岛功能障碍，还会导致其生物调节功能紊乱，出现脂质代谢异常，即继发性高血脂（Hyperlipoidemia）[1-2]。因此，糖尿病患者除了需要控制高血糖以外，还需要调节血脂，有效的控制血脂可以降低糖尿病患者死亡率及致残率[3]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月～2017年9月在我院接受治疗的128例糖尿病合并高血脂患者，将其随机分为观察组与对照组，各64例。观察组男33例，女31例，年龄34～76岁，平均年龄（55±21）岁；对照组男34例，女30例，年龄34～78岁，平均年龄（56±22）岁。两组患者均通过相关诊断确诊为糖尿病合并高血脂患者，且均为自愿参与此次临床研究。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方法

采用常规治疗方法对患者血糖、血脂进行控制，主要采用与格列齐特缓释片、辛伐他汀片进行治疗，并给予常规用药指导、健康教育等基础性护理[4]。

1.2.2 观察组护理方法

在对照组护理基础上，加以护理干预。主要方式有健康教育宣讲、适当体育运动、饮食调理、心理指导等方法，具体实施方法如下。

1.2.2.1 健康教育宣讲

开展多形式、多领域的糖尿病、高血脂疾病的健康教育宣讲，使患者了解疾病相关知识，认识到采用药物治疗对疾病的改善作用，使其明白积极配合药物治疗可以有效缓解病情，提高自身生活质量，从而积极配合医护人员进行治疗。

1.2.2.2 体育运动

在经知识宣讲基础上，使患者对体育运动产生兴趣。医护人员要根据患者具体情况制定与之对应的体育运动内容，如老年患者不宜进行剧烈运动，运动前应进行10～20 min的热身准备，运动内容可以选择太极、散步等方式；较为年轻的患者可进行运动量稍大的项目，如慢跑、兵乓球等。

1.2.2.3 饮食调理

饮食调理需根据不同患者的不同要求（主要影响因素为体重、年龄、运动量等）进行控制，根据患者自身情况确定每日热量摄入量，男性患者每日热量摄入不宜少于1700 cal，不宜超过2700 cal，女性患者不宜少于1400 cal，不宜超过2400 cal，肥胖患者可适当增加。在食材的选择上，要多食用含糖量较低的食物，主要以粗粮、高纤维食物为主，单餐摄入不宜过多，应每日平均分配，做到少食多餐。

1.2.2.4 心理指导

心理指导是显著提高患者用药依从性的有效途径，在进行护理时，医护人员要积极和患者进行沟通，实时了解患者心理心理动态，认真倾听患者的各种倾诉，对患者所说的身体异常情况进行耐心讲解，消除患者戒备心理，有效提高患者用药依从性。