心理护理和健康教育护理干预对冠心病心绞痛患者的护理效果分析

陈翠荣

（荆门市第二人民医院，湖北 荆门 448000）

冠心病是一种以胸闷、胸口剧烈疼痛为主要症状表现的心血管疾病，而冠心病心绞痛是常见类型，也是冠心病患者死亡的主要原因。所以，研究科学、高效的治疗方法非常关键，但为了增进疗效，降低疾病死亡率，临床一致认为：配合恰当的护理干预措施也比较重要。正确、有效的护理干预方法可减少患者疾病发作频率，有益于患者的治疗。实验选取82例冠心病心绞痛患者进行护理干预实验分析，现将具体结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2017年5月收治的冠心病心绞痛患者82例作为研究对象，将其随机分为两组，各41例，其中，观察组给予心理护理干预和健康知识教育护理，女16例，男25例，平均病程（6.34±2.15）年，平均年龄（52.67±4.69）岁；对照组给予常规护理干预，女14例，男27例，平均病程（6.59±2.12）年，平均年龄（54.68±4.21）岁，两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规护理干预，患者入院后，护理人员密切监测其生命体征及病情变化情况，做好用药指导及不良反应的及时处理，还需要为患者做好饮食指导，促使病情控制和治疗。

1.2.2 观察组

心理护理和健康教育护理，其内容具体表现在：1）心理护理方面，由于冠心病心绞痛的发病率和死亡率极高，加之病程长，患者需要长期服药等，难免会出现各种不良心理，表现出：烦躁、焦虑、害怕等。所以，入院时，护理人员先要综合评估患者的心理，了解患者的心理状况及存在不良情绪的原因，有助于针对性干预。尽可能多增进与患者之间的沟通，耐心倾听患者的主诉，走进患者的心理世界，同时针对患者的疑问要一一解答，使其以积极、良好的心态配合治疗。针对部分患者因过度担忧治疗效果产生的不良心理，护理人员更应多给予心理关注，帮助其树立战胜疾病的信心，最大限度解除患者的心理顾虑，提高治疗依从性[1]。2）健康知识教育护理，由于患者年龄普遍偏大，对冠心病及冠心病心绞痛的认知水平有限，以致于不能很好的配合临床工作。因而，护理人员要向患者及其家属做好健康宣教工作，使用通俗易懂的语言向其讲解有关冠心病心绞痛疾病方面的知识，包括发病原因、治疗方法、常用药物及可能产生的不良反应、及治疗期间需要注意的事项等，提高患者对疾病的认知水平，以便对自身病情有所了解，从而积极配合临床工作。此外，还可以向患者及其家属发放健康知识宣传手册，给患者讲解护理流程，并让其明确治疗重点，这些都可以提高患者的治疗依从性及家属的配合度[2]。还可以为患者做好饮食指导干预，嘱咐低脂低盐饮食，禁忌辛辣刺激性食物,保证睡眠充足，养成良好的生活习惯，从而提高治疗效果。

1.3 观察指标

对所有患者的健康知识评分、心理焦虑状况及治疗效果进行观察，详细记录相关数据并比较。其中疗效评判标准具体参考：显效：干预后，经心电图检查显示正常，患者心绞痛基本消失；有效：干预后，心电图检查发现缺血T波倒置，心绞痛发作次数或持续时间减少在50%～80%，无效：与干预前相比，心绞痛发作次数无变化或增多，且心电图检查结果显示TG升高、TC升高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组健康知识评分和焦虑症状评分

观察组的健康知识评分为（91.37±4.02）分，SAS评分为（36.94±5.21）分，对照组的健康知识评分为（83.62±3.91）分，SAS评分为（45.35±4.67）分，组间比较，观察组的健康知识评分和SAS评分均比较优，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组治疗效果

观察组的治疗总有效率显著高于对照组，其中观察组显效者27例，有效者13例，无效者1例，治疗总有效率为97.56%，对照组显效者15例，有效者18例，无效者8例，治疗总有效率为80.48%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

临床发现，对冠心病心绞痛患者实施常规护理取得的效果并不理想，是由于护理内容不够全面，绝大部分老年患者对疾病认知水平相当有限，加之长期服药，难免会出现各种负性心理，不仅不配合临床工作，甚至抵触治疗[3]。而实验对观察组患者实施心理护理和健康教育护理，在常规护理的基础上，重点关注老年患者的心理并向患者将其家属普及疾病有关知识，有助于患者对冠心病心绞痛有更多的了解，促使心理顾虑的消除，最终更好的配合护理工作。结合研究结果显示：观察组的健康知识评分和SAS评分均优于对照组，且以97.56%的治疗总有效率显著高于对照组的80.48%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上，临床对冠心病心绞痛患者对症治疗的同时，配合进行健康教育护理和心理护理，可有效改善患者的不良情绪，提高疾病认知水平，且对于提高临床治疗效果也有积极的影响。

[1] 赵维凤.冠心病心绞痛患者心理护理及健康教育效果分析[J].中西医结合心血管病杂志,2016,4(20):132-133.

[2] 马 艳.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床效果的影响[J].吉林医学,2014,35(1):190-192.

[3] 李 莹.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者效果分析[J].临床医药文献杂志,2016,3(25):4933-4934.