整体护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者护理中的临床效果
2018-02-01陈世红
陈世红
(安徽省滁州市第一人民医院心内三科,安徽 滁州 239000)
无痛性心肌缺血是老年人的常见病,属于隐匿性的冠心病。由于心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性损伤,并引起一系列严重并发症,如心律失常、急性心肌梗死、心绞痛等[1],它作为冠心病一个独立类型,近年来,较高的发病率,越来越引起临床的高度重视。本次实验特选取86例老年冠心病无痛性心肌缺血患者作为研究对象,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年1月~2017年2月收治的86例老年冠心病无痛性心肌缺血患者,将其随机均分为观察组和对照组,各43例。观察组女18例,男25例,年龄59~84岁,平均年龄(68.34±2.04)岁,对照组女20例,男23例,年龄57~82岁,平均年龄(67.81±1.85)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组给予常规护理干预。护理人员密切观察患者的病情,并做好用药指导。
观察组给予整体护理干预。具体内容包:(1)健康宣教,入院后,护理人员耐心给患者及其家属讲解有关无痛性心肌缺血方面的知识,包括发病原因,治疗方法及自护技巧等,增强患者自我护理的操作技能。提高其认知水平,避免盲目加剧心理负担[2]。(2)心理方面,因该病具有病情危重的特点,绝大部分患者会出现各种负性心理,表现出紧张、烦躁、焦虑等,所以,护理人员应做好患者的心理疏导工作,多增进与患者之间的沟通,多为其讲解成功治疗案例等,并耐心回答患者的疑问,使其以积极的心态配合治疗[3]。(3)病房巡视方面,因患者症状并不明显,为防止病情突然发生变化,所以,护理人员要加强巡视力度,重点监测患者的血压、心率等,如果发现异常,要立即上报主治医生,并协助尽快处理。对于高危患者,更应增加探视次数,密切观察机体各项指标的起伏动态。(4)出院指导,为患者制定科学的饮食计划,建议多吃高蛋白、盐分低、脂肪少、易消化的食物[4]。禁止摄入刺激、辛辣、油腻性食物。此外,鼓励患者每日做腹部按摩运动,预防便秘发生。还要保证睡眠充足,适当运动,以良好的生活方式,促进机体康复。
1.3 观察指标
对患者的心肌缺血发生次数、向下移动减少量、心电图中ST段位降低减少次数方面及对护理工作的满意度评价进行观察,并详细记录相关数据进行比较。
1.4 统计学方法
研究数据采用统计学软件SPSS 23.0进行分析,计量资料以“±s”表示,采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 心肌缺血发生次数、向下移动减少量、心电图中ST段位降低减少次数
观察对比发现,观察组心肌缺血发生次数为(4±1.3)次、向下移动减少量(0.08±0.03)mV、心电图中ST段位降低减少次数(162±5.6)次;对照组心肌缺血发生次数为(9±1.6)次、向下移动减少量(0.03±0.01)mV、心电图中ST段位降低减少次数(72±4.5)次。观察组各项数据均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 护理满意度
调查对比发现,观察组非常满意29例,占67.44%,满意13例,占30.23%,不满意1例,占2.33%;对照组非常满意14例,占32.56%,满意19例,占44.19%,不满意10例,占23.25%。观察组满意度为97.67%,高于对照组的76.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
据统计,我国大约有70%的老年心绞痛患者并发了无痛性心肌缺血,严重威胁患者的生命安全和身体健康[5]。因该病对患者心脏造成严重的损害,所以探讨治疗及护理干预方法意义重大。整体护理干预是一种新兴的护理工作模式,护理人员在工作过程中,除了加强患者的病情监测以外,还注重其心理、康复等方面的护理需求,最终为患者提供最佳的护理干预。研究结果显示,观察组的心肌缺血发生次数、向下移动减少量及心电图中ST段位降低减少次数均优于对照组(P<0.05);且观察组护理满意度(97.67%)显著高于对照组(76.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,为了保证护理效果,减少心肌缺血发生次数,保护心功能,建议临床为老年冠心病无痛性心肌缺血患者实施整体护理干预。
[1] 杨连娟,刘 娟.整体护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者护理中的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(26):5060-5061.
[2] 周 静.试论整体护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者护理中的临床效果[J].大家健康(学术版),2016,10(14):232.
[3] 夏 慧.综合护理干预在老年冠心病无痛性心肌缺血中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(07):1258-1259.
[4] 黄青南.优质护理在老年无痛性心肌缺血患者护理中的应用[J].当代医学,2017,23(17):150-152.
[5] 张 倩,吴贞贞.综合护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者护理中的临床效果[J].母婴世界,2016,10(02):129-129.