低头飙升仰头正常这种高血压是“真”的吗？

陈映平+范佳文+李朝

不少人都会在家中备有电子血压计，随时用来检测自己的血压是否正常。有些人低着头给自己量血压时，突然发现自己血压飙升，竟成了高血压一族，吓了一跳，但是抬头再量一次，血压又神奇地恢复正常了。

广东省第二中医院针灸康复科教授范德辉指出，如果出现上述情况，那么很有可能并不是真正的高血压，而是由颈椎问题导致的“颈源性高血压”。

颈椎错位 血压“被迫”升高

其实，颈椎和血压并不像大家通常所认为的毫无联系。范德辉介绍，从结构上看，颈椎上承头颅、下连躯干，是沟通大脑与心脏的血管所通过的桥梁，其中的神经分布也很丰富，可谓牵一发而动全身。

那么，颈椎是如何导致血压异常的呢？范德辉解释，随着年龄增长，颈椎慢慢地发生退行性改变，骨关节周围的韧带和肌肉的力量在慢慢地下降，导致颈椎的稳定性也在逐步下降。这时，一旦头颈的位置发生改变时，骨质增生的椎体部分或错位的椎体，就容易碰上旁边的椎动脉或颈交感神经节，导致椎动脉的痉挛，引起椎-基底动脉系统供血不足，反射性地使血管运动中枢兴奋性增高，从而引起高血压。

范德辉指出，这一类高血压也以中老年人为主，男性高于女性。并且在临床上，颈源性的高血压或高血压合并颈椎病的患者，是非常常见的。

【专家支招】

辨别“真假”高血压

既然颈椎错位也会导致高血压，那么如何鉴别自己得的是真正的高血压，还是颈椎问题导致的“伪高血压”呢？

范德辉指出，颈源性高血压有着自己显著的特征。真正的高血压往往是血压高了，继而引发头晕头痛等症状。而颈源性高血压则相反，往往是先出现颈肩部酸痛不适、颈部活动受限或头晕头痛等颈椎病的症状出现，或是导致颈椎不稳定的因素出现之后，患者的血压才会发生异常改变。当颈椎病的症状得到缓解或颈椎稳定下来后，血压就会平稳下来。

如何预防颈源性高血压？

1.注意颈肩部保暖。可适当穿有领衣服，注意颈肩部局部不能直吹风扇或空调。

2.注意坐姿的端正。不歪脖子，不過度低头。

3.注意枕头高度的合适。高枕不会无忧，相反，枕头过高则会加速颈椎的生理曲度改变，枕头过低则无法承托颈部压力，不利于颈椎的恢复。

4.注意加强颈肩部肌肉的锻炼。强而有力的肌肉是颈椎不犯病的基础保证。每天花至少15分钟时间进行颈部后伸、肩部外旋、胸部后扩的动作，大有益处。

5.注意未病预防，小病及治。如有不适，应重视起来，尽早处理，以免埋下发大病的伏笔。endprint