舒适护理干预对门诊静脉输液患者的影响

韩 劼，王 静，程德梅

（首都医科大学附属北京安贞医院，北京 100029）

在现阶段的临床治疗过程中，静脉输液作为常见的一种给药途径，在门诊治疗过程中被广泛应用。但是，在进行静脉输液的过程中，如果操作不当，就会对患者带来一定不适。舒适性护理作为一种较为新型的护理模式，在提高患者心情愉悦度方面发挥着非常积极的作用[1]。随着人们现代生活水平的提高以及我国医疗卫生事业的不断发展，人们对于护理的要求也越来越高，研究发现，在门诊静脉输液患者治疗过程中给予患者舒适护理干预，对于改善患者的焦虑以及抑郁程度，降低不良事件发生率有着非常显著的效果，基于此，本文对舒适护理干预对门诊输液患者的影响进行了研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象来自我院2017年3月-2017年9月的门诊静脉输液患者120例，按照随机法则分为均等的两组，对照组和观察组各60例。其中，对照组患者男37例，女23例，年龄15-67岁，平均（43.74.2）岁；对照组患者男34例，女26例，年龄17-63岁，平均年龄（41.23.1）岁。两组患者均行静脉输液且一般资料对比无明显差异（P＞0.05），可以进行比较。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理干预，包括保持门诊输液室干净卫生，主动关心患者等等。观察组在此基础上给予患者舒适护理干预，具体方法如下：①环境护理。相关门诊医护人员应每天对门诊输液室进行通风换气，使室内空气保持清爽，并严格对输液室内的温湿度进行控制，通过播放舒缓的音乐缓解患者紧张的心情，除此之外，输液室还应具备饮水机相关设备，以此来满足患者的合理需求，提高舒适度[2]。②穿刺护理。在静脉输液进行穿刺操作时，医护人员应尽量做好一次成功，一旦失败，应及时向患者进行道歉，再征得患者同意后再次进行穿刺。③生理护理。由于患者静脉输液时间相对较长，因此，在患者进行输液前，医护人员应提醒患者提前进行大小便。在冬季患者静脉输液时，应准备好暖水袋并将其热敷在穿刺位置，以此来促进血液循环。除此之外，医护人员还应避免针头与患者皮肤接触，以免造成皮肤损伤[3]。④心理护理。在患者静脉输液的整个过程中，相关医护人员应始终保持微笑，并将输液的目的、用药剂量以及输液过程中产生的不良情况对患者进行告知。此外，由于静脉输液属于入侵性行为，因此，在患者进行静脉输液的过程中，难免会产生一些不良情绪反应，医护人员应主动与患者进行沟通，并通过聊天或者播放音乐等方式转移患者的注意力，以此来缓解患者紧张焦虑情绪。⑤护理人员专业素质：护理人员应该具备最为专业的技术与严谨的工作作风，在护理过程中严格遵循相关规章制度，运用自身的技术储备与知识能力，完成对患者实施的服务。在对患者输液时，依照输注药物的基本性质，选择合适的注射部位，设置合适的输注量和输注速度，在进行穿刺的时候，应该把握合理的位置，尽量的提高一次穿刺成功的几率。对于有特殊情况的患者，要加强巡视，确保输液患者的安全性。注意观察患者的面部神情，对于部分比较紧张或者情绪不太稳定的患者给予一定的心理安抚，叮嘱患者尽可能的放松，不需要过于紧张。指导患者采取正确的按压方式，也就是依照顺时针的方式，沿着血管进行走行按压，时间控制在3-5分钟。针对于输注抗生素或者是其他致敏药物的患者，应该在输液完成后的30分钟保证在室内，不可外出。输注扩血管药物者，应该在输液完成后密切的关注血压的情况。

1.3 观察指标

观察两组患者的焦虑抑郁评分以及不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组患者心理状态评分

对比观察组患者的焦虑评分为（53.573.47），抑郁评分为（56.054.02）分；对照组焦虑评分为（79.893.57）分，抑郁评分为（83.532.19）分。两组数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者不良反应发生情况

对比在观察组静脉输液过程中发生的不良反应，数据显示，出血患者1例，液体外渗患者1例，穿刺失败2例，不良反应发生率为6.67%；在对照组静脉输液过程中，液体外渗患者5例，出血患者3例，穿刺失败3例，不良发应发生率为18.33%。两组患者的不良反应发生率对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

3 讨 论

舒适护理干预的实施有助于提升患者的满意度，在落实相关细节的时候，可以满足患者对优质服务的要求，使其更好的感受到优质且高效的服务，在对患者实施舒适护理的过程中，也可以加强与患者及家属的沟通交流，多方收集意见，对工作中存在的不足及时处理，从最大的限度上迎合患者的基本要求，创建出更优质的工作氛围，建立起更为密切的护患关系，帮助医院及护理人员收获一致好评。通过落实舒适护理干预，让医院内部的整体工作水平迈上新的台阶，特别是相关工作流程得以优化，通过持续的改进与再造，使得护理岗位实现了科学的分工，保证了合理的贯彻并落实，在不同的工作环节，确保护理工作有条不紊的开展，利用细致的护理措施，提高患者的护理满意率，降低护理差错的发生概率。根据护理流程制定科学的护理手段，能够大大提高工作的效率，为患者提高更加准确优质的护理服务，对相关工作的落实具有显著的指导作用，使得工作效率呈现出明显提升的趋势。

研究结果显示，观察组患者的焦虑评分和抑郁评分相较于对照组而言，体现出较为明显的差异性，存在着统计学意义（P＜0.05）。在观察组静脉输液过程中，液体外渗患者1例，出血患者1例，穿刺失败2例，不良反应发生率为6.67%；在对照组静脉输液过程中，液体外渗患者5例，出血患者3例，穿刺失败3例，不良发应发生率为18.33%。两组患者的不良反应发生率对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。由此可见，在门诊输液的过程中，应用舒适护理干预的观察组患者的焦虑和抑郁评分以及不良反应发生率明显低于应用常规护理的对照组，证实了在落实常规护理干预的基础之上实施科学的舒适护理干预效果更优。

综上所述，在门诊静脉输液临床护理过程中应用舒适护理干预，对于改善患者心理状态以及降低不良反应发生率效果显著，值得临床推广使用。