舒适护理模式在腰椎手术患者护理中的临床应用价值

刘艳华，应 峰

（博州人民医院，新疆 博乐 833400）

有效的护理干预可以使腰椎手术创伤所造成的应激反应明显降低，从而减少并发症的发生率，促进患者术后的康复[1]。本研究主要探讨了舒适护理模式在腰椎手术患者护理中的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2017年12月在我院进行诊治的50例腰椎手术患者，随机分为两组，观察组25例，男14例，女11例；年龄39～76岁，平均年龄（54.32 ± 13.59） 岁；病程5个月～12年，平均病程（3.47 ± 0.95） 年；麻醉方法：全身麻醉13例，硬膜外麻醉12例；腰椎管狭窄症7例，腰椎间盘突出症9例，腰椎滑脱4例，腰椎压缩性骨折5例。对照组25例，男15例，女10例；年龄38～75岁，平均年龄（53.29 ± 12.45） 岁；病程5个月～12年，平均病程（3.24 ± 0.83） 年；麻醉方法：全身麻醉14例，硬膜外麻醉11例；腰椎管狭窄症6例，腰椎间盘突出症9例，腰椎滑脱5例，腰椎压缩性骨折5例。两组的基线资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组采取腰椎手术常规护理，观察组采取舒适护理模式，保证腰椎手术患者有一个舒适、整洁、温馨的住院病房，湿度以及温度保持适宜，空气清新，休息时尽量关灯，降低刺激，保证充足的休息时间；按照每位患者的具体情况采取放松疗法，通过看电视、交谈、听音乐以及阅读报纸杂志等方法对患者的注意力进行转移；手术完成2 h后可采用高度适当的枕头对患者的头部垫起，使得颈部具有一定的承托力，有助保持正常的脊柱生理曲线，从而脑部的血液可以进行正常的回流；减轻患者不适；根据患者的文化程度、不同职业、对疾病的认识程度以及心理素质开展有针对性的心理疏导；术后第2 d，患者的肠道功能恢复后，嘱咐患者采取高蛋白、高热量和高维生素类的饮食，以加快伤口的愈合速度。比较两组术后的进食时间、垫枕头时间、住院时间和下床活动时间。

1.3 统计学分析

2 结 果

对照组腰椎手术患者术后的进食时间为（6.13±1.59）h，垫枕头时间为（6.03±1.24）h，住院时间为（11.69±2.45）d，下床活动时间为（6.24±1.38）d，观察组腰椎手术患者术后的进食时间为（2.45±1.37）h，垫枕头时间为（2.15±1.28）h，住院时间为（7.23±1.63）d，下床活动时间为（2.33±1.05）d；观察组腰椎手术患者术后的进食时间、垫枕头时间、住院时间和下床活动时间均明显短于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

腰椎手术后患者因为受到手术期间俯卧体位、麻醉药物作用、术后体液的改变、手术牵拉及创伤、术后的残余症状等多种因素的影响，会发生腹胀、恶心呕吐、失眠、伤口疼痛以及眩晕等多种不适症状，对术后的康复造成不良的影响，延长患者的进食时间、肛门排气时间以及下床活动时间，且增加了住院费用和住院时间[2-4]。手术室护理人员不但需要配合医生的手术操作，还应当注意“以患者为中心”开展护理干预，以最大程度发挥手术治疗效果。舒适护理模式是指新型的具有个性化、整体性以及创新性等优点的护理干预方式，能使患者心理、灵魂、生理和社会等多方面处于愉悦状态，并且能降低不愉快的程度，从而从主观上降低腰椎手术患者的疼痛程度[5-6]。本研究结果发现，观察组腰椎手术患者术后的进食时间、垫枕头时间、住院时间和下床活动时间均明显短于对照组（P＜0.05）。表明与腰椎手术常规护理相比较，腰椎手术患者采取舒适护理模式能使术后的进食时间、垫枕头时间、住院时间和下床活动时间得到明显的缩短。

综上所述，舒适护理模式可以显著缩短腰椎手术患者术后的进食时间、垫枕头时间、住院时间和下床活动时间。