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心理护理干预对精神分裂症患者社会功能的改善分析

2018-01-30王寿光

当代护士 2017年33期
关键词:精神分裂症精神心理

王寿光 莫 群

精神分裂症是精神科中一种发病率较高的严重精神病,其主要的症状表现为,情感、思维以及行为等出现障碍或者精神活动出现异常

[1]。患者普遍存在有认知功能损伤,导致其生活、学习、工作、社交等功能严重受损,严重的甚至发展成精神残疾[2]。针对本病,在采取药物治疗的同时,合理配合心理护理干预,对改善患者的精神症状具有重大价值,现将我院的干预效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 66例均为我院精神科自2015年11月-2016年11月期间收治的精神分裂症患者,将其按数字奇偶法分为对照组与护理组2组,对照组33例,其中男17例,女16例;年龄23-48岁,平均年龄(36.14±3.89)岁;病程7-19个月,平均病程(9.10±1.45)个月。护理组33例,其中男18例,女15例;年龄25-51岁,平均年龄(36.22±3.84)岁;病程7-19个月,平均病程(9.14±1.52)个月。2组患者在基线资料方面对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 66例均给予药物治疗,在此基础上,对照组33例给予用药指导、康复护理等常规护理,护理组则给予心理护理,具体如下:①急性期心理护理:在急性期时,在详细了解患者的病情、病因、经济状况、社会角色之后,采取一对一的方式进行针对性的心理护理以稳定其负面情绪,30min/d。努力纠正其认知、鼓励其增加信心、帮助其安稳的度过急性期。②稳定期心理护理:在进入稳定期之后,采用集体集中宣教的方式进行心理护理。通常情况下,患者在入院接受治疗14d后,病情均得以有效控制,同时情绪均趋于稳定,此阶段的心理护理目标为努力提高患者对精神分裂症的了解,并帮助其分析疾病的相关症状表现。每天分上午以及下午两次进行宣教,40min/次。宣教内容主要包括讲解病因、诱发因素、治疗手段、配合方式、抗精神病药物的种类,副作用等。此外,还需时时监测患者的病情变化、心理变化等,在护理的过程中注意强调自我调节作用对促进疾病好转的效果,并提高其处理应激事件的能力。③康复期心理护理:此阶段的心理护理重点内容主要为调动患者的积极性、提高其自信心,有利于疗效的巩固,并预防疾病的复发。护理人员需鼓励患者参与到社会活动中来,同时主动对个人生活进行料理。可以指导患者家属每周带领患者参加家庭活动或者社会活动3-4次,并适度参加散步、做手工艺等运动与活动,有利于激发患者对生活的兴趣,促进患者热爱生活,并充实精神生活,进而有利于社会功能的改善。

1.3 观察指标 分别在治疗前以及治疗后56d采用阴性及阳性症状量表(PANSS)、功能缺陷筛选量表(SDSS)对2组护理效果进行评定。PANSS分数越低,症状越轻。SDSS分数越低,功能缺陷越小。

1.4 统计学分析 采用SPSS19.0统计学软件处理本次研究数据,计数、计量资料行χ2/t检验,P<0.05时为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组PANSS评分对比 护理前,2组PANSS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后,2组PANSS评分均明显优于护理前,但护理组的改善程度明显优于对照组(P<0.05),详见表1。

表1 2组PANSS评分对比(¯χ±s)

2.2 2组SDSS评分对比 护理前,2组个人生活自理、外界兴趣以及社交活动等评分对比差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,2组均明显优于护理前,但护理组的改善程度明显优于对照组(P<0.05),详见表2。

表2 2组SDSS评分对比(¯χ±s,n=33)

3 讨论

精神分裂症是一种严重的精神疾病,具有较高的患病率以及复发率,一旦患病,患者的认知功能以及社会功能便会遭到严重的破坏,严重的可直接致使精神残疾[3]。在医学模式的不断转型下,治疗的目标不再单纯是治疗精神症状本身,更包括全病程的治疗以及社会功能的康复进程。

心理护理主要是指在患者的不同治疗阶段,针对其不同的疾病及个性特点,侧重点不同的进行心理护理干预,有利于帮助患者尽快缓解精神症状,帮助其调整心态,增强战胜疾病的信心,同时,教会其应对应激事件的方法,提升其心理应对能力,进而有利于促进其社会功能的改善,帮助其更好的重新融入社会。

本研究中,护理组的PANSS评分以及SDSS评分均分别明显低于对照组(P<0.05),结果表明,针对精神分裂症患者,对其采取心理护理,能够明显改善其精神症状、提高其社会功能,值得临床上推广及应用。

[1] 陈云秀.心理护理对精神分裂症患者社会功能缺陷和认知功能的影响[J].国际护理学杂志,2014,33(4):753-755.

[2] 韩景霞.心理护理在精神分裂患者康复中的应用价值探析[J].医学信息,2016,29(3):161-162.

[3] 王喜英.心理护理干预在康复期精神分裂症患者中的应用效果分析[J].河南医学研究,2016,25(3):567-568.

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