护理干预对新生儿术后患儿疼痛的影响分析

胡晓姣

新生儿术后患儿疼痛一直是临床护理重点，由于新生儿年龄较小，对身边环境的陌生，术后患儿疼痛引发患儿的哭闹，引发其他不良反应。所以针对新生儿术后患儿疼痛的护理属于重点研究项目[1]。本文主要对新生儿术后患儿疼痛的影响的干预方式进行研究分析，特选取2016年1月份到10月份收治的新生儿进行手术的患儿103例为本次研究对象，现将研究资料整理并报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料 选取2016年1月份到10月份收治的新生儿进行手术的患儿103例为本次研究对象，所有患儿家长均自愿签署知情同意书，按照护理方式的不同分成两组，观察组、对照组，观察组患儿51例，对照组患儿52例，两组患儿的基本资料比较无显著差异，P＞0.05，不具有统计学意义。见表1。

表1 两组患儿基本资料比较

1.2 方法 患者接受积极的手术治疗，对照组实施优质护理，护理人员在整个护理过程中保持动作轻柔，及时对患儿的情绪给予安慰；在患儿治疗过程中做好24小时生命体征监测，对患儿的导管等做好管理，避免出现打结、曲折等问题。并及时、积极的与家长沟通，疏导家长的情绪，对患儿治疗的进度、注意事项、容易出现的问题等进行告知，并告知积极配合的重要性，提高家长对护理工作的协助能力。观察组患儿在此基础上加强术后疼痛护理，疼痛护理干预通过对患儿听觉、视觉、味觉、感触等刺激进行，（1）听觉疼痛干预：病房应保持安静，避免嘈杂；可以播放轻柔音乐或者胎教音乐，一方面转移患儿的注意力，另一方面给予患儿安全感。护理人员在操作过程中应尽量轻柔，避免发生较大的声音。（2）视觉疼痛干预：患儿的床头可放置床头彩铃、色彩鲜艳的小物件等患儿感兴趣的事物吸引患儿的注意力。病房的光线应控制好，在上午、中午阳光较为刺眼时期，为患儿做好遮挡，给患儿建立良好的住院环境，确保患儿充足的睡眠，减轻患儿疼痛。（3）味觉疼痛干预：随着术后麻醉药物的逐渐失效，患儿意识清醒，由于疼痛以及环境的不熟悉，患儿容易哭闹，可在安抚奶嘴上给予适量葡萄糖溶液，增加患儿吮吸动作，转移患儿注意力，降低患儿疼痛感。（4）感触疼痛干预：患儿的被褥应为纯棉、柔软度较好的布料，保持干净整洁，及时帮助患儿更换不干净的衣物；护理人员可指导家长对患儿多进行按摩、抚拍等，一方面给予患儿安全感，同时可以安抚患儿，转移注意力，减轻疼痛。术后应协助患儿摆放卧位、侧位、屈曲体位等较为舒适的体位，可使患儿机体全身放松。

1.3 观察指标 对比两组患儿疼痛情况以及家长对护理满意度。

1.4 观察指标 患儿疼痛评估：患儿疼痛评分依据Wong－Baker面部表情量表进行判定[2]，满分为10分，分数越高表示疼痛越严重。家长满意度调查采用调查问卷的形式，包括5方面的护理评分，满分为100分，80分以上为非常满意，60分到80分为满意，低于60分为不满意，总满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.5 统计学方法 本组统计所得数据资料采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料使用¯x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组干预后疼痛程度比较 经不同的干预方式后，观察组患儿的疼痛评分明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。见表1。

表1 两组患儿静脉输液中的配合程度以及疼痛程度比较

表2 两组患儿家长满意度比较

2.2 两组患儿家长满意度比较 通过实施不同的疼痛干预，观察组患儿家长的护理满意度达到94.12%，对照组患儿家长的护理满意度达到78.85%，两组比较差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。见表2。

3 讨论

新生儿的护理属于临床中护理的重点，患儿无法用语言表达感受，特别是新生儿术后疼痛的护理方面，如何有效的进行干预，缓解患儿的疼痛，舒缓患儿的情绪是临床研究的重点课题。优质的临床护理通过对患儿日常生活护理、治疗护理等做好全面监测，但是对于疼痛干预护理方面仍有欠缺。本次研究中通过对患儿实施疼痛干预护理，通过对患儿听觉疼痛干预、视觉疼痛干预、味觉疼痛干预、感触等刺激有效的转移患儿的注意力，减轻疼痛感受，提高患儿对外界刺激的应激能力，改变身体内儿茶酚胺，促进5-羟色胺分泌，降低疼痛的敏感度。在味觉疼痛干预方面，安抚奶嘴给予葡萄糖的结合使用，甜味剂刺激患儿的大脑神经中枢，缓解疼痛。而听觉疼痛干预通过给予患儿舒缓的音乐或者胎教音乐，模仿胎儿在子宫内的环境，结合舒适的体位，全面放松患儿的紧张神经，加强安全感，缓解疼痛刺激[3-4]。

本次研究结果显示：经不同的干预方式后，观察组患儿的疼痛评分明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。通过实施不同的疼痛干预，观察组患儿家长的护理满意度达到94.12%，对照组患儿家长的护理满意度达到78.85%，两组比较差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。说明新生儿术后患儿疼痛在优质护理的基础上给予疼痛护理干预，有效的转移患儿的注意力，增加患儿的安全感，降低患儿的疼痛，患儿家长对护理的满意度也大大提高，值得临产推广。

[1] 张国英，何丽梅.护理干预对新生儿疼痛的影响[J].国际护理学杂志，2014，31（84）：1398-1399.

[2] 廖小琴，钟燕.抚触对新生儿疼痛的效果观察[J].现代保健（医学创新研究），2012，4（23）：103-104.

[3] 郑慧军，罗秀玲.应用护理干预减轻新生儿疼痛的临床效果观察[J].中外医疗，2014，30（243）：1150-1151.

[4] 朱俊红，付伟，李忠丽，等.术后患儿疼痛评估的影响因素及研究现状[J].护理学杂志，2008，23（6）：71-74.