基于PDCA循环的医院医疗设备固定资产管理应用研究

刘健 锁时 潘家维 江苏省中医院设备处 （江苏 南京 210029）

内容提要： PDCA循环作为可以将任何活动有效开展下去，是一种进行质量活动的科学方式，本文主要针对PDCA循环能够在医院医疗设备固定资产管理中所起到的作用进行分析，通过了解PDCA循环管理方式，进行检查以及相关改进方法，可以针对所有医疗设备资产进行全方位管理，提高准确率，形成更为规范的管理。

随着科学技术的不断发展，以及人们对于健康的要求不断提高，因此医院为了更好的服务社会，增加了更多的医疗设备，这些设备都属于高精尖资产在医院固定资产中所占有大部分比重，需要有更为专业的管理。账面与实际不一致、设备数目不清晰等问题是设备资产管理当中常常会出现的问题，在一定程度上严重阻碍了医院向着更好的方面发展，并不能够满足我国对于设备管理以及财务管理所提出的相关制度要求。因此为了有效解决关于医院医疗设备固定资产管理中出现的问题，可以应用PDCA循环进行管理，帮助其解决问题，优化管理模式，推动医院健康有序的发展。

1.基于PDCA循环的应用阶段

PDCA循环管理方法主要就是将质量管理变成四个小阶段，即计划（P）从发现问题到开始进行设计行动计划。执行（D）开始具体实施行动。检查（C）检查计划最后所实施的效果[1]。行动（A）将已经成功的项目列入到标准当中，仍然存在的问题留着下一个循环当中继续解决。本文以A医院为例利用PDCA循环管理模式能够快速发现问题，解决问题，优化管理模式，推动医院发展。

1.1 相关制度的建立，计划阶段

任何医院想要建立明确的管理制度都应以国家以及相关部门所提出的制度为主要依据，基本原则不能更改，但是管理方法可以创新，根据目前A医院医疗设备固定资产管理的发展情况，找出其中存在的一些问题，并根据相关问题提出合理的行动计划[2]。第一步需要调查目前A医院现在医院设备固定资产财务的情况，发现如下问题：第一点，相关的工作人员对于设备管理的态度以及行为并不积极，因为各科室对于设备管理不重视，也不了解其真正的用处，因此在办理相关程序时总会出现问题；第二点，相关设备也没有达到先进水平，不能进行信息化管理，设备固定资产系统还不健全；第三点，加上医院相关设备种类多，数量又大，每天流动性也比较强，很多时候都没有明确的工作流程，管理环境相当复杂；第四点，没有专业的管理人员，或者是管理人员不够专业，又没有参加过相关的培训。这四点原因就是导致医疗设备固定资产相关项目出现问题的主要原因。那么已经知道原因，就可以根据以上问题制定相关解决方案，根据第一点问题，可以进行开展定期盘点，以此来增强各个科室对于资产管理的重视程度，提高科室对医疗设备固定资产的重要性的认识程度，并发布相关程序以及制度的公告，明确责任[3]。第二步，明确各个科室设备管理的主要负责人，主要管理自己科室的固定资产信息，协助相关人员进行盘点；第三步，引进先进的计算机技术，使用先进的固定资产管理系统，使其能够进行信息化管理。建立三级管理机制，就是临床科室与设备科、财务科各个科室之间的责任，进行明确与分工，相互配合又相互监督。建立并完善医疗设备固定资产相关管理制度，细化具体操作流程。第四点，各个科室固定资产相关管理负责人员一定要参加专业培训，使其能够达到专业水平。

1.2 实施行动计划，执行阶段

相关计划经过确立以后，就应该立马执行，只有这样才能减少延迟执行所带来的负面影响，保证计划实施更具有完整性，开展相关工作人员的培训工作，加大设备固定资产管理重要性的宣传力度，建立并完善固定资产管理系统，制定详细的规范的相关盘点表格，明确各个科室固定资产的责任人，进行医疗设备固定资产盘点工作[4]。设备科相关工作到各个科室逐一进行对账并进行记录，对固定资产的相关资料进行标准，回收盘点表格存档，最后对比固定资产与项目之间是否符合。修订完善医疗设备固定资产管理规范，医院医疗相关设备出现变动都要按照制定执行。建立设备报废相关制度。

1.3 监督制度完善，开展检查工作

检查工作并不仅仅是阶段性任务，而是在整个过程当中都要进行的，从一而终。在医院医疗设备固定资产管理当中，一定要设立独立的检查部门，用相关制度去制约监督工作人员更好的完成管理工作，主要就是监督设备管理制度完成情况，其中包括医院看诊治疗、设备流通使用情况、计划进行情况等，监督检查的方式应该是医院各个科室以及与患者之间能够监督最好，检查部门需要定期不定时的随机检查，科室也可以将执行情况进行反馈，两者之间形成配合与制约，上级领导能够对下级所遇到的问题及时发现，并协调解决[5]。对检查工作应该提出有效性的要求，只有有效的监督才能够及时发现问题，确保管理制度能够顺利开展，因此设备管理人员与各科室相关负责人应进行实物对账，回收盘点表，监测准确率等，保证行动计划的真实性有效性。

1.4 根据实际情况进行分析，进入改进阶段

这个阶段在PDCA循环管理当中至关重要，因为其能够起到纽带的作用[6]。对于管理制度当中出现的问题需要及时的进行整理，进行分类，总结出会出现此类问题的成因，提出相关解决方案，当然对于成熟的健全的管理方案也要分析，找出其优势，列入到标准当中，在这个基础之上，医院医疗设备管理就能够进入到下一个循环当中，继续发现问题，解决问题。

2.PDCA循环在医院设备固定资产管理中的实施效果

PDCA循环管理各个阶段并不是独立的阶段，而且需要相互配合的，整个过程是一个整体，需要上下衔接自然并且快速，如果只有计划却没有良好的执行力，只有实施过程中却不去检查监督，只检查却不进行总结，那么所有的信息都得不到总结，管理质量就没办法得到提升[7]。每一个阶段完成以后，下一个阶段自然而然的发生，相互之间得到完美的配合，才能够保证质量得到保证。

下一次循环的开始就是新目标与新内容的开始，不断地发现问题解决问题，设备管理的工作质量以及水平自然会得到提升，从而推动医院全面发展，取得经济效益与社会效益。因此医院医疗设备固定资产管理的整体循环是靠各个科室以及工作人员所进行的各个小环节所保证的，通过PDCA循环不停运作，把各个环节与工作都带动起来，以此来保证实现总目标。

3.总结

随着经济社会的不断发展，我国医疗体系也处在快速发展过程当中，随着我国医疗卫生医疗设备固定资产管理作为医院管理体系当中不可或缺的一部分，直接能够影响到医院的发展方向以及工作开展情况，关系到医院经济效益以及社会效益是否能够保持持续发展水平。医院医疗设备所涉及的种类较多，数量比较多、而且各个科室之间流通性又比较强，想要进行管理比较困难，以此一定要应用科学的方法才能够进行系统管理。PDCA循环理论正好可以解决这一问题，目前各个医院已经开始应用PDCA循环来进行优化管理，提高管理水平，以及规范医疗服务行为最常见的方法。国内已经有医院开始应用该管理模式进行医疗质量、患者信息管理等各个方面的管理，推动了医院管理模式的创新、提高了医院的竞争能力，得到了一致好评。医疗设备作为医院发展的基础及保障，其管理成果能够影响医院的发展情况，PDCA循环管理能够帮助解决掉医院医疗设备固定资产管理中出现的一系列问题，提升医院整体管理和服务水平，提高医院整体满意度。