手术室麻醉诱导室在接台手术中的应用

龙笑芬

（广州市妇女儿童医疗中心儿童手术室，广东 广州 510120）

一 麻醉诱导室的工作内容和作用

（一）保证患者进入正确的手术间

首先，进入诱导室之前：通过护理人员对患者信息进行核对，包括手术间号、姓名等信息，护理人员与病区联系让其进行术前准备，将患者信息条和房间号码牌等进入病区核对，确保准确无误后带领患者进入相应的手术室。

其次，入室诱导间：综合考虑手术间的情况，进一步规划接台手术和诱导室的进入时间。诱导室完成的准备包括三大部分，即术前准备、麻醉诱导和手术准备。将患者带入手术室后，诱导护士进一步对患者信息、手术通知单等与患者家属进行核对，避免患者出错。另外，还应检查手术前的准备工作是否充分，比如饰品去除、备皮等内容，对病人带入的药品、物品等进行检查。如发现存在问题则及时解决，进而减少接台手术时间[1]。

最后，出诱导室：诱导室护士和手术间巡回护士进行工作交接，交接内容主要为：带入物品（药品、腹带、影像片等）、患者信息核对、各种管道（导尿管、胃管等）、患者的皮肤和其他特殊情况交接。将各种交接内容落到实处，保证患者接入的正确率。

（二）避免带入物品混乱

通常情况下，一个诱导室可同时进入3名患者，手术患者带入的物品主要为影像片和术前用药等，由于诱导室不止1名患者，因此容易产生物品混乱。患者进入诱导室后，将手术号牌挂至床头输液架，诱导手术室护士将相关内容与交接核查表进行核对，确定信息无误后，将患者带入物品置于其床位下。医生在翻阅病人影像片、履历等时尽量不要离开患者床位，避免资料混乱或丢失。

（三）防止患者坠床

麻醉诱导前，检查手术推车的护栏情况、刹车情况，保证患者位于推车的中间位置，避免坠床。对于全麻患者应用束带加以固定；对于椎管内麻醉患者，应为其摆正麻醉体位；对于骨折或肌肉拉伤患者，应根据伤者部位采取正确的摆放方法，避免给患者带来二次伤害，护士应位于患者旁侧，谨防其坠床现象。

（四）保证抗生素使用的正确性

医生根据患者的病情为其选择适合的抗生素，在使用之前，加强对过敏药物和医嘱的核对。对于有预防用药的患者，诱导室护士进行药物配置，药物配置好后再进一步核对，确定无误后再备用，并在输注前再进行核对[2]。手术前半小时左右，按照医嘱为患者使用配置药物，使用过后在医嘱单签字确认，以免患者出现抗生素用错的情况。

（五）谨防患者管道返折、滑脱和静脉脱落现象

患者被从诱导室转送到手术室，由手术室内的巡回护士、麻醉医生将其送回手术室，避免途中发生意外情况，注意观察患者病况，做好护理。送至手术室后，医护人员将患者放到手术床上，进行麻醉剂连接。在挪动患者时应保证各管道在制定位置，避免移位，置于手术床上之后，将各管道和引流袋固定，避免返折和滑脱现象。另外，诱导护士结合患者所需手术情况选择静脉，与麻醉医生配合为患者实施动、静脉穿刺，并保证动、静脉处于正常状态，在挪动患者时，应对静脉穿刺部位重点观察。

二 选择专业的诱导护士

诱导室的工作范围广泛，包括各科室的手术，这就对护理人员提出了较高的要求，需要了解各类手术的步骤、患者体位和相关手术注意事项等，同时还能起到协调医患关系的作用，避免管理混乱[3]。因此，对于诱导护士的选择还应优先选择经验丰富、资格较高的护士，这样在面对突发事件时才不至于手足无措，影响大局。对于诱导中存在的各种问题都能采取有效的解决措施，促使诱导室工作有条不紊的进行，充分发挥诱导室的实际作用和管理优势。

三 管理等候患者的措施

首先，患者处于诱导室的这段时间内，需要做好巡视工作，注意患者的保暖情况，看管静脉体液，避免流空，严谨患者出现无人看管的情况。对于处于清醒状态的患者注意心理护理，缓解患者焦虑紧张的心态，在进行导尿护理时，应注意对患者隐私的保护。

其次，在患者麻醉前、麻醉中以及麻醉诱导后加强对其血压情况、心率情况和呼吸情况等的监测，预防围麻醉期产生的并发症，实时观测患者病况，采取有效的救治措施，保证麻醉效果和安全性。

最后，编制登记表，将患者的基本信息、诱导室出入时间、麻醉方式和药品、静脉穿刺内容以及发生的特殊事件进行具体详尽的记录，为后期的工作积累经验，提升麻醉诱导室的工作水平，为患者提供更加优质的服务[4]。

四 结束语

综上所述，麻醉诱导室的建立在一定程度上提升了手术室的工作效率，提高了接台手术患者的安全率。良好的麻醉诱导有助于减轻患者心理负担，避免了患者在走廊等待焦虑的心情而影响手术效果，通过术前的各类信息核对保证了患者接台的正确性；通过为患者讲解手术流程、配合要点等对患者起到安抚作用，以最佳状态面对手术。提升诱导护士的专业性使潜在风险有所降低，为患者安全提供了重要保障[5]。总之，麻醉诱导室在接台手术中具有一定应用优势，在提升麻醉、手术工作质量的同时，也减轻了手术人员的负担，有助于医院良好形象的树立。

本文编辑：李爱英