阶段性目标教学考核法在手术室教学中的应用

2018-01-30葛雪华尹敏敏苏雪梅

实用临床护理学杂志(电子版) 2018年48期

葛雪华，尹敏敏，苏雪梅

（广东省妇幼保健院，广东广州 511400）

临床手术室实习是医学生学习的重要阶段，是理论知识与实践相结合的过程，是从学校迈向未来工作岗位的必经之路。实习生在手术室实习的过程中常因心里压力大，对新知识接受能力减弱，导致手术室教学效果不理想。而阶段性目标教学考核法是以教学基础理论为根基，渐进式的以教学目标为轴的教学模式。本院进行阶段性目标教学考核法试验后，取得良好的教学效果，下面本文将对本次试验的方法及过程进行详细分析。

1 试验资料和方法

1.1 试验对象

选取2017年3月至2018年3月期间在我院手术室实习的本科实习生200名，随机分成两组，实验组和对照组，每组100人，两组实习生的年龄、性别、学习能力等具有可比性（P＞0.05）。

2 方法

2.1 实习时间为一个月，由具备丰富临床经验的带教老师进行教学，在实习结束时进行理论知识和实践的考核，填写教学满意程度反馈表。

2.2 对照组采用传统教学法，实习生入手术室第一天由教学秘书进行入科宣教后，分配带教老师，教师根据手术室实习的传统流程进行实习生的教学。

2.3 阶段性目标法实施方法

预习准备阶段（第一周）目标是让实习生熟悉手术室环境，了解手术室工作流程，掌握手术室的一些基本的操作，如外科洗手、无菌操作等。

熟练认知阶段（第二、三周）目标是让实习生了解并掌握手术室护士的工作内容，巩固预备阶段的基本操作，能够进行中小手术配合，协助巡回护士工作，为患者提供良好的服务。

稳固提升阶段（第四周）目标是让实习生可以独立配合中小手术，能够完整完成巡回护士工作。此阶段学生容易产生思想松懈，教师要秉承放手不放眼的原则，严防发生医疗意外。

每个阶段的考核以实践操作和提问的方式进行，随时掌握实习生的学习情况。每周进行一次答疑讲座，实习结束前进行总结座谈，根据实习生集中反馈的问题进行答疑解惑。

3 结果

实验组和对照组的实习生的理论知识和基本技能操作考核的得分为：实验组，100人，理论知识考核平均分数为97.31 2.42，基本技能操作考核平均分数为98.23 1.42；对照组，100人，理论知识考核平均分数为89.12 5.34，基本技能操作考核平均分数为91.45 3.26；实验组和对照组的理论知识考核分数的t为12.04，P＜0.05，具有统计学意义；实验组和对照组的基本技能操作考核分数的t为19.96，P＜0.05，具有统计学意义。

实验组和对照组的实习生的教学满意程度反馈表情况如下：实验组，100份反馈表，其中教学满意度非常满意的93份（93%），满意的7份（7%），不满意的0份；对照组，100份反馈表，其中教学满意度非常满意的82份（82%），满意的14份（14%），不满意4份（4%）；实验组和对照组的非常满意程度的x²为2.17，P＜0.05，具有统计学意义；实验组和对照组的满意程度的x²为1.75，P＜0.05，具有统计学意义；实验组和对照组的不满意程度的x²为1.15，P＜0.05，具有统计学意义。

上述数据可以得出，实验组的实习生在理论知识的掌握程度上明显高于对照组的实习生，因为在学习的过程中对知识的细化分类可帮助实习生更好更牢固的掌握所学知识，所以分数明显高于对照组。在细化有序的按照从易到难的操作顺序下，实验组也更容易掌握基本技能操作，所以基本技能操作考核的平均分数也要明显高过对照组。