医院档案管理现状分析及对策

刘太新

摘要：近年来，随着我国经济水平的提高，我国医疗保障基本实现全覆盖，公民生活水平和健康意识日益增强。因此，社会对医疗卫生服务提出了新的更高的要求和期待。这种情况下，医院档案管理部门作为医院重要组成部门之一，应该加强对医院档案管理的创新，从而保障医院档案的严密性。

关键词：医院；档案管理；现状；对策

前言

医院档案管理是医院职工在从事各项医疗管理过程中集成的一种具有保存价值和参考价值的档案资料，也是从事医疗管理活动或医疗科研工作中必须利用的资料。然而现阶段的医院档案管理中存在很多亟需解决的问题，为此，档案管理人员应该在分析档案管理现状的基础之上对档案管理进行创新。

1医院档案管理工作的重要性

1.1医院档案管理是重要的参考资料

档案是医院广大工作者在从事医疗管理活动中凝聚而成具有保存或参考价值的资料，它能反映医院在各个历史时期的医疗工作情况，在医院工作中起着承前启后的作用，且分析利用医院档案能有效地提高医疗管理和医疗科研水平。因此，如何做好医院档案管理对医疗管理以及科研等方面起着十分重要的作用。

1.2档案是医院的记录

医院的档案是记录医院历史的重要载体，也是医疗管理中的重要组成部分。医院档案管理主要包括文件资料管理、医疗文化建设、职工履历管理、科教研究、基建、设备、财务等方面产生的文字材料、声像、电子资料，记载着全院职工的德、能、勤、绩等，具有十分大的信息量，其真实地记载了医院的发展历程和重要信息资源。因此，管理好医院档案管理对医院有着十分重要的作用。

1.3具有很大的开发价值

医院档案是医院各方面汇集具有知识成果和奋斗的沉积宝鉴，具有很大的开发利用价值。对医院的档案进行综合分析，能够帮助有关领导掌握医院的发展情况，从而为新时期医院的建设提供有效依据，推动医院自身形象和价值观的形成。

2医院档案管理工作现状

2.1管理制度不完善

医院档案管理制度不完善是一些小医院档案管理工作存在的普遍问题，一方面，医院对档案管理工作重要性认识不到位，制定的管理制度仅是从大框架上进行说明，没有详细阐述具体的落实细节，或制定的部分制度未考虑医院实际问题，导致制度要求与医院档案管理现实状况存在一定的脱节。另一方面，管理制度对管理人员没有约束作用，部分工作人员在岗位上较为随意，认为档案管理工作就只是对档案进行简单的整理、分类、保存。这种情况下，档案管理人员只会考虑采用何种有效方法来提高档案管理水平和效率，而对档案如何不被破坏却考虑的较少，导致档案管理的质量和水平一直得不到提升。

2.2领导重视程度有待进一步加强

对档案管理的重视程度与领导有着直接的关系，多数领导重视业务科室，重视创收的科室，往往忽视了这些所谓的“消耗科室”，认为档案管理做些常规的工作就满足了，没有将其提升到一定的高度。此外，档案管理部门满足于现在的工作状态，既不增加档案管理工作的投资，也不在管理模式上进行创新，导致档案管理水平和效率呈下降趋势。

2.3档案管理人员严重缺乏且专业水平较低

有的医院在档案管理工作中，为了应付，虽然已经设置档案管理科，但是由一人兼职，而且是身兼数职，难以做好档案管理工作。另外，有些档案管理人员是退居二线的人员，或者是老弱带病的人员，真正有专业知识的人员很少，这在一定程度上影响了档案管理水平的提高，从而给医院档案管理的发展带来不利影响。

2.4现代化的档案管理模式没有形成

由于领导的重视程度不足，在人、财、物上投入少，档案管理的信息化建设还没有列入议事日程，影响档案管理的智能化。

3医院档案管理创新策略

3.1完善档案管理制度

医院档案管理工作出现的问题多数由管理制度不完善造成，因此，医院管理者应注重从管理制度入手，结合档案管理工作实际，制定切实可行的制度，尤其应认真分析当前制度存在的问题，避免制定的制度仅是大的框架，而应从细节上对档案管理工作加以约束。同时，在完善档案管理制度时，有关人员需要对管理制度进行创新。在进行档案管理制度创新的过程中，有关部门要积极鼓励管理人员提出新的想法和工作思路，并通过会议进行讨论，从而在符合医院档案管理相关规定和要求的情况下对制度进行创新。此外，在制定管理工作制度时，有关人员应考虑其工作态度、工作质量、工作效率与绩效挂钩，即根据档案管理工作人员实际表现，给予对应的奖惩，鞭策医院档案管理工作人员按照制度办事。另外，制定档案管理制度时，管理部门注重档案管理人员形象的塑造。衣着简洁、大方，待人有礼貌，可以为医院树立良好的外在形象，从而在一定程度上反映出医院的整体管理水平。

3.2加强领导，摆正档案管理工作位置

医院一把手要认清档案管理工作的重要性，与时俱进，完善各项规章制度。制定并完善档案的归档、保管、借阅、移交、保密、销毁及库房管理等各项规章制度，明确档案管理员职责，并且尽量细化，做到有法可依，用制度来约束相关人员。

3.3加强对电子档案管理人员的培训

随着信息化的发展，电子档案已经成为当今档案管理的重要组成部分，医院要对档案管理人员进行培训，使其掌握计算机软硬件的知识和技术，或聘请相关专家来院讲座，从而提高档案管理人员的业务素质和业务水平。利用电子计算机管理档案信息的收集、传递功能。此外，管理人员还要按照档案内容将其分为不同的类别，并录入到计算机中，方便后期的查询；还要建立完善的电子档案能够帮助医生很快的找到相关信息，从而对患者的快速就医提供帮助。因此，档案管理人员一定要加大对电子档案的管理，并加强对其宣传，从而使档案信息处理、传输的效率有所提高。

3.4加大投入

医院要在人、财、物等方面加大投入，引进高素质的档案专业人才，完善管理机制，才能有效地促进档案管理工作上水平、上台阶。

3.5构建网络管理平台

当前网络技术、计算机发展迅速，很多单位利用网络、计算机技术构建自己的网络管理平台，不但提高了管理工作效率，而且降低了管理方面的资金投入。因此，医院应充分认识到网络管理平台的优势，将其引入到医院档案管理工作中。一方面，医院应认真分析网络管理平台与档案管理工作的契合点，根据档案管理工作实际，加以充分論证，决定自己开发网络管理平台，还是购买市场上销售的网络管理平台，确保网络管理平台的实用性。另一方面，档案管理部门要组织工作人员进行网络平台专业知识的学习，从而转变管理人员工作思路，为医院档案管理平台的使用奠定坚实的基础，进而提高档案管理的水平和质量。此外，档案管理部门还需要完善网络平台与其他系统的对接，最大限度地为档案使用人员提供服务。

结束语

总而言之，医院档案管理工作是医院的基础工作之一，其对于医院的发展具有十分重要的作用。因此，医院档案管理人员需要做好档案的收集、整理、归纳和保存等工作，并且将档案管理工作和管理方法科学化、信息化，从而提高档案管理质量和效率，使档案价值得以充分体现，进一步推进医疗事业健康发展。

参考文献：

[1]李莉.医院档案管理工作现状分析及对策[J].办公室业务，2017，（18）：151.

[2]刘园园.医院档案管理中的问题分析及对策研究[J].中国社区医师，2017，33（19）：162+164.

[3]余玉贵.医院档案管理现状及发展分析[J].中国社区医师，2017，33（19）：159+161.endprint