人性化护理干预对接受血液净化治疗的尿毒症患者的效果观察

陈桂琴，冯 赟

（昌吉州人民医院血液透析室，新疆 昌吉 831100）

血液净化疗法是目前临床上治疗尿毒症的有效方式，该疗法通过将患者的血液引出体外，借助血液净化装置清除毒素和多余的代谢物质，从而到达治疗疾病的目的[1]。但部分患者在治疗期间会出现皮肤瘙痒、抑郁等并发症，导致治疗效果受到严重影响[2]。因此，对患者实施积极有效的护理干预尤为重要。本研究对我院接受血液净化治疗的尿毒症患者采取人性化护理干预，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年10月-2017年10月在我院接受血液净化治疗的尿毒症患者120例，随机分为观察组（人性化护理，n=60）和对照组（常规护理，n=60）。其中观察组男性35例，女性25例，年龄22～71岁，平均年龄（45.34±5.61）岁；对照组男性33例，女性27例，年龄21～70岁，平均年龄（45.11±5.58）岁。两组一般资料具有可比性。

1.2 护理方法

对照组：给予常规护理。包括对患者进行健康教育、饮食护理、皮肤护理、并发症的护理及对症护理等。

观察组：在对照组基础上给予人性化护理干预。包括：1、心理护理：护理人员主动与患者交流，认真倾听患者的倾诉，从精神面貌、语言等方面评估患者心理状态和生活质量。告知患者血液净化治疗的重要性，提高自我预防意识，尽量多使用通俗易懂的语言解答疑问，介绍成功案例，使其积极参与治疗中，根据患者喜好播放音乐舒缓患者不良情绪；2、运动指导：血液透析前，护理人员指导患者进行散步、伸展四肢等运动，血液透析后，辅助患者进行下床活动，根据患者治疗的耐受情况及疾病控制情况，指导其进行伸展运动、有氧运动及呼吸调整练习；3、饮食指导：充分考虑患者的饮食习惯，为患者制定饮食计划，日常饮食中应嘱咐患者尽量多食用高蛋白、维生素含量丰富和低盐的食物，适当限制水的摄入；4、睡眠指导：告知患者可采用穴位按摩、温水泡脚等方式提升其睡眠质量，叮嘱其睡觉前避免从事剧烈的运动，对严重睡眠障碍的患者遵医嘱指导其使用安眠类药物。

1.3 统计学方法

数据分析采用SPSS18.0统计学软件，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组SF-36评分和HADM评分比较

护理前，观察组SF-36评分[（68.65±7.12）分]和HADM评分[（24.75±6.65）分]与对照组SF-36评分[（69.22±8.03）分]和HADM评分[（25.18±7.36）分]比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，观察组SF-36评分[（90.69±6.31）分]显著高于对照组SF-36评分[（79.61±6.21）分]（P＜0.05），HADM评分[（11.60±5.28）分]显著低于对照组HADM评分[（18.65±6.32）分]（P＜0.05）。

2.2 两组满意度和并发症发生情况比较

观察组护理满意度96.67%（58/60），与对照组护理满意度85.00%（51/60）比较，显著升高（P＜0.05），并发症发生率6.67%（4/60）与对照组并发症发生率25.00%（15/60）比较，显著降低（P＜0.05）。

3 讨 论

血液净化是临床上治疗终末期肾病的主要方法，临床上应用较为广泛。但部分患者担心预后的质量和并发症的发生，会不同程度的出现抑郁情况。研究表明，消极情绪会造成躯体疾病扩大化，影响其生活质量[3]。人性化护理干预充分尊重了患者个性化需求，给予患者更多的照顾和关怀，提高了患者的治疗信心，有助于营造良好的医患关系。本研究中护理后，观察组SF-36评分显著高于对照组（P＜0.05），HADM评分显著低于对照组（P＜0.05）。表明人性化护理干预可有效提高患者的生活质量，减轻抑郁情况。本研究结果显示：观察组护理满意度更高，并发症发生率更低（P＜0.05）。说明人性化护理干预可有效提高患者满意度，减少并发症的发生。综上所述，人性化护理干预有助于改善血液净化尿毒症患者的生活质量，患者满意度高，值得临床推广。