全程护理干预在卵巢癌患者腹腔热灌注化疗中的应用

孙艳艳

（山东省胶州市胶西镇卫生院，山东 胶州 266300）

卵巢癌属于女性常见的一种恶性肿瘤，对患者的身心健康造成严重的伤害。临床上一般采用腹腔热灌注化疗进行治疗，再加上护理干预可以明显改善患者的病情。本次对我院收治的80例行腹腔热灌注化疗的卵巢癌患者进行全程护理干预，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017.02-2018.02接收的80例进行腹腔热灌注化疗的卵巢癌患者作为研究对象，按照随机方式分为对照组和观察组，经诊断均确诊为卵巢癌[1]，自愿签署知情同意书，排除间质肿瘤、类固醇细胞肿瘤以及生殖细胞肿瘤的患者，对照组年龄在38-72岁，平均年龄为（52.1±3.7）岁，观察组年龄在39-71岁，平均年龄为（52.6±3.9）岁，两组一般资料对比差异性不明显（P＞0.05），可进行组间分析。

1.2 方法

对照组进行常规护理干预，观察组进行全程护理干预，包括：（1）灌注前：护理人员详细给患者介绍热灌注化疗的情况，要求态度和蔼，语气温柔。主动和患者进行交流，了解患者的情绪变化，针对性给予疏导，使患者身心保持愉悦。给患者进行常规检查，告知患者热灌注化疗后可能出现的并发症以及需要注意的事项，护理人员术前准备好药物、器械并再次核对。（2）灌注中：灌注前6h叮嘱患者禁食水，若患者插有胃管，需要保证引流管顺畅，减少患者的压力。灌注前15min给患者肌内注射100mg哌替啶。灌注期间注意患者的腹痛、肿胀等情况，观察其流出液体的颜色，减少患者翻身以及咳嗽。护理中遵循无菌操作原则，采用0.3%碘伏对导管口周围皮肤进行消毒，每周2次，观察是否有红肿、疼痛等不良情况。定期更换敷料。采用20ml生理盐水对导管进行冲洗，若患者过于消瘦，导管在体内的留置时间要在3个月以内。（3）灌注后：灌注后2h，每15min更换一次体位，但要注意引流管的脱落。给患者静脉补充营养，纠正水电解质紊乱，若患者恶心呕吐，需要及时对口腔进行清洁，给患者易消化、营养丰富、清淡的食物。若输液量在2000ml以上需要叮嘱患者多饮水。拔除引流管时需要注意感染以及渗液等情况，叮嘱患者注意个人卫生，定期检查。

1.3 评价指标

采用医院自拟的护理调查表评价其护理满意度，具体内容有护理质量、沟通技巧、服务态度以及专业水平等，满分为100分，分值越高表示满意度越高；采用生活治疗量表（GQOL-74）评价患者的生活质量，内容包括运动能力、心理能力、社会能力以及物质生活等，总分为100分，分值越高表示生活质量越高，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者的焦虑和抑郁情绪，满分为100分，分值越高表示患者焦虑抑郁情况越严重。

1.4 统计学分析

2 结 果

观察组患者护理满意度评分为（95.6±1.8）分，GQOL-74评分为（90.2±3.4）分，SAS评分为（92.8±1.4）分，SDS评分为（93.7±4.1）分，而对照组患者护理满意度评分为（61.3±2.4）分，GQOL-74评分为（65.7±4.1）分，SAS评分为（71.4±3.9）分，SDS评分为（70.5±2.1）分，对比差异性显著（P＜0.05），有统计学意义。

3 讨 论

卵巢癌在临床上的发病率较高，病情反复，难以治愈。目前临床山对该病的致病原因尚不明确，认为可能和年龄、血型、精神状态等有关[2]。临床上采用腹腔热灌注化疗进行治疗，但是效果不甚明显，常会引起并发症的发生，对患者的治疗效果造成影响。常规护理在临床上可以缓解患者的病情，改善患者的情绪，但是不是特别明显。全程护理干预是在观察灌注前、灌注中以及灌注后进行全面的护理，给患者介绍灌注的相关情况以及注意事项，减少并发症的发生，做好相关的准备工作，促进化疗的正常进行。灌注中对患者动作温柔，保证无菌操作，减少感染的发生。灌注后叮嘱患者科学饮食，补充体内需要的营养物质，提升患者免疫力，叮嘱患者注意事项，减少不良事件的发生[3]。本文中对我院收治的80例行腹腔热灌注化疗的卵巢癌患者进行护理干预，结果显示，观察组患者护理满意度、GQOL-74评分、SAS评分以及SDS评分显著优于对照组，对比差异性显著（P＜0.05），有统计学意义，说明行腹腔热灌注化疗的卵巢癌患者采用全程护理干预可以明显改善患者焦虑、抑郁症状，提高患者的生活质量以及对护理人员的满意度。

综上所述，行腹腔热灌注化疗的卵巢癌患者采用全程护理干预可明显提高患者的生活质量和满意度，缓解患者的不良情绪，可在临床上广泛性应用。