综合护理干预对癌性疼痛患者的影响分析

鲁敏

作者单位：江苏省淮安市盱眙县人民医院肿痛科，江苏 淮安 211700

癌性疼痛主要是指疼痛部位需要修复或者调节的信息传送到神经中枢后所引起的感觉，这也是造成癌症晚期患者主要痛苦的原因之一。在出现癌性疼痛的患者中，由于各种因素的影响，导致有一半以上的患者难以有效控制疼痛，而癌痛是肿瘤患者在临床治疗中常见的临床症状之一，患者的精神状态会受到长时间疼痛的影响，生活质量降低甚至免疫功能减弱，尤其是晚期癌症患者常会伴有无法忍受的疼痛无法得到充足睡眠，严重影响生活质量，部分患者的癌性疼痛因各种因素不能得到有效控制。本文通过对癌性疼痛患者实施的综合护理干预效果展开分析讨论，并将实验具体内容报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2017年8月—2018年3月就诊的癌性疼痛患者70例作为本次实验的临床研究对象，按照随机方式分为观察组和对照组，每组各35例。对照组采取常规护理干预，该组患者女性15例，男性20例；年龄40～68岁，平均年龄（54.0±0.8）岁；观察组采取综合护理干预，该组患者女性18例，男性17例；年龄38～72岁，平均年龄（55.0±0.1）岁。两组患者在性别、年龄、疾病类型等方面比较具有可比性，差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

两组患者根据疼痛程度给予相同镇痛药物进行治疗。对照组患者采取常规护理干预，主要针对患者的具体情况，实施对应的护理措施，维持患者的生命体征稳定。观察组在对照组的护理基础上实施综合护理干预。方法：首先在科室中成立专项疼痛护理小组，系统的对小组成员进行专项培训，将疼痛规范化诊疗的知识普及，通过建立健全疼痛质控体系和管理制度科学监管护理的全部过程，对患者的反馈及时进行处理[1]；其次全面评估患者的癌性疼痛，患者入院时即进行疼痛评估，根据疼痛的程度，责任护士按时评估患者疼痛，在体温单上将评估内容作为第五生命体征进行绘制。当评估到爆发痛时，及时汇报给主治医师并将疼痛护理单填好[2]，医生给予针对性处理后再进行疼痛评估，同时注意观察用药后的反应；再次是心理疏导，大部分患者有明显的疼痛感会有不同程度的负面情绪存在，而患者的疼痛耐受力又会受到这些情绪的影响呈现不同程度的降低从而形成恶性循环，因此护理人员要做好患者的疼痛指导，鼓励患者主动报告疼痛，并教会患者缓解疼痛的非药物方法。指导患者不可以一味忍耐疼痛，可以发泄出来或反馈给医护人员，同时通过沟通交流将患者注意力转移，稳定其情绪的同时也可以在一定程度上缓解其疼痛；最后通过健康宣传教育使患者对癌性疼痛有基础认识[3]，通过自身判断确定疼痛类型，将其对疼痛的陌生感和心理恐惧最大程度消除。

1.3 观察指标

对两组患者的临床护理满意度进行统计比较。

1.4 统计学处理

文章数据用SPSS 22.0软件处理，计数资料采用χ2检验，若P＜0.05，则差异有统计学意义。

2 结果

本次实验结果显示，经过综合护理干预的观察组患者临床护理满意度与对照组相比较更高，P＜0.05。见表1。

3 讨论

目前癌性疼痛通常以药物治疗为主，实施有效的综合性护理干预可以使患者充分了解镇痛药物[4]，将对药物和疼痛的恐惧感减轻，缓解紧张焦虑的负面情绪。护理人员通过评估患者的疼痛程度、疼痛部位、病情变化等，实施科学系统的护理干预措施，使患者的依从性得以加强并提升疾病治疗效果[5]。在综合护理干预中，护理人员应当对患者做好心理疏导和健康宣传教育，使其对癌性疼痛的相关知识有所了解，以乐观向上的心态面对疾病，负面情绪得到及时宣泄有利于改善病情。定时指导患者进行全身性放松训练[6]，如上肢和面部肌肉进行无移位式收缩放松训练，规律性深呼吸训练等，如果患者的疼痛状况加剧，可给予面部按摩和心理支撑，降低患者的恐惧感。患者出院后可以进行定期或不定期的电话回访[7]，对其身心状况、服药情况和用药后的副反应进行了解，通过健康宣传教育将其对癌性疼痛的认知程度提高，使并发症的发生率降低[8-10]。本次实验结果显示，通过综合护理干预后的观察组患者临床护理满意度85.7%与对照组65.7%相比较更高，表明观察组的临床护理效果更加显著。

综上所述，通过对癌性疼痛患者实施综合护理干预，使其疼痛得到了有效控制，生存质量大大提高，患者更加受益。