基于问题的学习和模拟情景教学法在急诊护理教学中的应用

陶益丽

（浙江省东阳市花园田氏医院急诊科，浙江 东阳 322121）

急救护理的质量影响着临床护理质量以及整体急救效果[1]。传统的护理教学方式具有多种局限性，致使教学效果并不理想，而PBL和模拟情景教学法是新型的互动教学法，为分析PBL和模拟情景教学法的实际效果特做此次研究。

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机选取2015年4月～2017年3月进入我院急诊科的低年资护士32人作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各16人。均为女性，年龄19～25岁，平均年龄（22.3±1.41）岁，年资1～3年。对照组使用传统护理教学方式，观察组使用PBL联合模拟情景护理教学方式。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 教学方法

1.2.1 对照组传统护理教学

以讲授和演示的传统教学方式由相关教师进行急救知识以及相关流程，仪器操作的讲解，学员听课后进行反复的练习，在练习中带教老师进行判断并予以分析解答。

1.2.2 PBL联合模拟情景教学

1.2.2.1 树形结构知识图

首先教师应提前梳理好基础知识并进行总结，让学员对所学知识形成一个大概的框架结构，并引导学员自制树形结构知识图，理清所学知识的脉络，并让学员之间于课堂中进行相互传看，相互讨论，并让学员推荐出较好的知识图予以展示并予以一定的奖励，提高学员的学习的积极性。每天教师都应出试卷对学员进行测试，了解学员的学习情况并做出总结，为下一次上课予以调整和改进。

1.2.2.2 真实视频分析

可在经过患者同意的情况下截取相关急救视频并在课堂中运用多媒体等方式进行播放，让学员体验真实的抢救过程，并让学员进行讨论并指出视频内抢救过程中做的好的地方与有待改进之处，组与组之间进行评价分析，再由教师进行纠正。

1.2.2.3 模拟急救场景

在对急救护理知识有一定了解后，教师和学员共同设计急救中所要面临的各种场景，并让学员提前制定好相应地急救方案，急救中可采取角色扮演等形式进行真实场景模拟。而教师则提前准备好一些引导性的问题，以用于模拟活动中引导学员正确实施护理并适时予以评价和纠正。

1.3 效果评定

1.3.1 对教学效果评定

教师自制问卷发放给每一个学员，并以匿名的方式进行如实填写。完成率、回收率百分之百。

1.4 统计学方法

采用SPSS 15.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 PBL教学效果评定

知识理解满意：对照组6人（37.5%），观察组16人（100.0%），两组对比，差异有统计学意义（x2=90.909，P=0.000＜0.05）；团队协作能力满意：对照组8人（50.0%），观察组14人（87.5%），两组对比，差异有统计学意义（x2=32.727，P=0.000＜0.05）；判断能力满意：对照组5人（31.3%），观察组15人（93.8%），两组对比，差异有统计学意义（x2=83.378，P=0.000＜0.05）。观察组PBL教学效果满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 情景模拟教学的评定

知识理解满意：对照组5人（37.5%），观察组16人（100.0%），两组对比，差异有统计学意义（x2=104.646，P=0.000＜0.05）；团队协作能力：对照组4人（25.0%），观察组15人（93.8%），两组对比，差异有统计学意义（x2=98.137，P=0.000＜0.05）。判断能力满意：对照组7人（43.8%），观察组14人（87.5%），两组对比，差异有统计学意义（x2=42.342，P＜0.05）.观察组情景模拟学习满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

急诊（Emergency treatment）即紧急情况下的治疗，急诊保证了我们在受到意外伤害或突发疾病的时候，能在最快时间内得到专业、科学的救治[2]。因此对急诊科的护士的专业能力以及应对能力有着相应较高的要求，只有护士在面对急诊患者时能快速做出准确的判断并采取正确的措施，并在急诊医生的诊治过程中予以及时正确的配合，才能保证患者能够及时的得到有效的治疗，不因错过最佳治疗时间而导致治疗效果不佳或导致死亡。因此应加大提升护士的专业能力以及应对能力。对此，新型的模拟情景教学法要求学员在模拟的真实的急诊场景中进行角色扮演，让护理学员在真实的急诊模拟救治过程中锻炼了护理人员的团队协作能力以及实践操作能力和应对能力等，才能更好的做好急诊护理工作。

此次研究表明，使用PBL联合模拟情景教学法的观察组理论学习以及操作能力均显著优于对照组。

综上所述，使用PBL联合模拟情景教学法有更好的教学效果，应在护理教学中予以推行。

参考文献

[1] 邓 颖,王艳玲,吴 瑛,等.基于问题的学习和情景模拟教学法在成人护理学教学中的应用[J].中华护理教育,2013,10(4):147-150.

[2] 连丽虹.情景模拟教学法在急诊护理带教中的应用效果分析[J].中国当代医药,2011,18(21):171-172.

[3] 崔 静,肖继红.情景模拟教学法在急救护理学教学中的应用[J].卫生职业教育,2010,28(19):80-81.