老年反流性食管炎患者实施整体护理的效果分析

陈 英，王秀娟

（新疆库车县人民医院消化感染内科，新疆 阿克苏 842000）

反流性食管炎是较为常见的临床治疗中的一种消化系统疾病，主要病因是食管粘膜炎性病变，因肠内容物和（或）胃内容物反流进入食管[1]。该疾病的高发群体是老年人，主要表现胃反酸、上腹痛后、胸骨后疼痛、烧心等症状，同时该疾病病程较长，复发率高，严重影响着老年人的生活质量及身心健康[2]。选取我院2014年6月～2017年6月收治的22例老年反流性食管炎患者进行整体护理，探究应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月～2017年6月我院收治的老年反流性食管炎患者44例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各22例。观察组男11例，女11例，年龄60～88岁，平均年龄（74.00±5.69）岁，病程7个月～19年，平均病程（9.79±3.67）年；对照组男11例，女11例，年龄62～91岁，平均年龄（76.50±3.76）岁，病程6个月～18年，平均病程（9.25±3.92）年。两组患者一般基线比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入与排除标准

（1）纳入确诊反流性食管炎患者；（2）纳入对抗生素及其他所用药物无过敏史患者；（3）纳入年龄在60周岁以上的反流性食管炎患者；（4）排除近期做手术患者；（5）排除近期活动出血患者；（6）排除其他全身性恶性疾病患者。

1.3 护理方法

对照组给予常规护理；观察组在常规护理基础上给予整体护理：（1）术前：对患者进行教育和健康宣传，告知患者治疗的步骤和方法，并进行精神安慰工作；（2）术中：在手术过程中，护理人员与患者交流时要用轻松亲切的语气；（3）术后：叮嘱患者及时复诊，传达正确的饮食信息。

1.4 观察指标

（1）观察患者手术1个月后的疗效；（2）评估手术1个月后患者对护理的满意度。

1.5 判定标准

（1）观察患者手术后的疗效。显效：疼痛、反酸等症状消失；有效：疼痛、反酸等症状明显减轻；无效：疼痛、反酸等症状改善不明显。治疗总有效率=显效率+有效率；（2）手术1个月后，患者对护理的满意度进行评估。患者填写自制问卷调查，对护理人员在术前、术中、术后的护理效果进行评估，满分为100分，不满意＜60分，基本满意为60～90分，完全满意＞90分。护理满意度=完全满意度+基本满意度。

1.6 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，计数资料以例数（n）和百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者手术后的疗效比较

观察组显效14例，有效5例，无效3例；对照组显效6例，有效6例，无效10例。对照组治疗总有效率（54.545%）显著低于观察组（86.363%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者手术1个月后的护理满意度比较

观察组护理满意度（86.363%）显著高于对照组（50.000%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

反流性食管炎给老年患者带来剧烈疼痛、较差的治疗疗程，严重影响了患者及其家属的正常生活[3]。近年来，整体护理是一种“以患者为中心”的新型护理模式，在临床护理中得到越来越普遍的应用，对常规护理进行细化、然后升华[4]。护理人员应该根据服务对象需求和特征，结合实际的临床经验，逐渐使整体护理服务方法变得更加规范。

本次研究采取在治疗老年反流性食管炎患者后，施行整体护理与常规护理对照的方法。与对照组（54.545%）比较，观察组手术后1个月内的治疗总有效率（86.363%）显著增高（P＜0.05）；另外，与对照组（50.000%）比较，观察组护理满意度（86.363%）显著增高（P＜0.05）。

综上所述，对老年反流性食管炎患者采用整体护理方法，可显著有效提高疗效，提高患者对手术室护理的护理满意度，值得临床进一步推广与应用。

参考文献

[1] 冉妙惠,唐 琴,陈 静,等.整体护理干预措施在老年反流性食管炎护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(35):6995,6997.

[2] 赵 娟,田晓燕.老年反流性食管炎护理中整体护理干预措施的应用效果[J].中国继续医学教育,2017,9(14):242-243.

[3] 何秋娴.护理干预对老年反流性食管炎患者睡眠质量的影响[J].国际护理学杂志,2012,31(8):1486-1487.

[4] 肖 玲,黄少娅.老年反流性食管炎患者施行优质护理服务的价值评析[J].中国现代药物应用,2017,11(16):169-170.