针对性护理干预应用于胃癌化疗患者中的效果分析

沃 佳，刘 佳，王立香

（齐齐哈尔医学院附属第一医院肿瘤、免疫内科，黑龙江 齐齐哈尔 161041）

胃癌属于恶性肿瘤疾病，在各类恶性肿瘤当中发病率比较高，一般采用手术方式进行治疗，晚期胃癌患者以及一些手术治疗效果不佳的患者需要通过化疗治疗控制癌细胞扩散，延长生存周期[1]。化疗治疗时间长，常见多种不良反应，治疗过程非常痛苦，严重降低了患者的生活质量。此次，我院选取实施化疗的50例胃癌患者进行分组研究的，对其中一部分患者实施了针对性护理干预措施，效果良好，现将具体研究内容整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2017年4月于本院进行治疗的胃癌患者50例作为研究对象，所有患者均在本院实施化疗治疗，随机将其分成两组，一组采取常规的化疗护理方式，为普通组，另一组采取针对性护理干预措施，为护理组，各25例。其中，护理组女12例，男13例，年龄47～78岁，平均年龄（58.4±3.1）岁；普通组女15例，男10例，年龄50～79岁，平均年龄（60.4±2.2）岁。所有患者及其家属均同意本次分组护理方案，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

1.2.1 普通组

本组患者实施化疗的常规护理方式，主要内容有：化疗前健康知识宣传、化疗准备、遵医嘱用药、生命体征监测等内容。

1.2.2 护理组

本组患者针对患者的个体情况制定针对性的护理干预方案，具体内容如下：

（1）心理护理。无论是胃癌，还是化疗，对于患者来说都是难以承受的打击和痛苦，因此，临床中许多患者存在抑郁和焦虑情绪。在化疗前，需要对患者实施心理护理，通过沟通交流了解患者的情绪状态，耐心倾听患者的情绪宣泄，鼓励患者积极治疗。

（2）健康知识普及。针对化疗内容、化疗的必要性、化疗疗程等内容进行健康宣传，让患者了解到化疗的意义，提高患者对化疗治疗的依从性。

（3）胃肠道护理。化疗过程中常见恶心、呕吐等不良肠道反应，这将对患者的情绪造成进一步的负面影响，可能导致患者心率、血压和血氧饱和度出现异常，影响化疗的进行。通常，在化疗前2 h需让患者服用止吐药，合理的控制给药浓度和速度，有效的缓解呕吐和恶心症状[2]。

（4）感染与感冒护理。化疗期间患者的机体抵抗力是比较弱的，很容易出现感染或发生感冒。因此，在化疗期间，还需要密切关注穿刺位置的皮肤状态，治疗过程中坚持无菌操作，避免出现感染；调节治疗室温度，采取适当的保暖措施，避免患者感染。

1.3 观察指标

统计两组患者的护理优良率，优：化疗过程中未见严重不良反应，无投诉事件发生；良：护理过程中有恶心呕吐等不良反应，无投诉事件发生；差：护理过程中出现严重的恶心呕吐，甚至感染等不良反应，有患者或家属投诉；采用SF-36评量表评价两组患者6个月内的生存质量。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理组的护理优良率为92%（23例），普通组的护理优良率为68%（17例），护理组的护理优良率高于普通组，差异有统计学意义（P＜0.05，x2=4.0909）；护理组6个月的生活质量评分为（80.5±6.3）分，普通组6个月内的生活质量评分为（62.5±2.4）分，护理组的生活质量高于普通组，差异有统计学意义（P＜0.06，t=13.3498）。

3 讨 论

胃癌患者在实施手术治疗之后，往往需要通过化疗彻底的清除癌变组织，以防止复发或者扩散，化疗虽然能够有效的杀死癌细胞，但是对正常细胞也会存在损害，因此，长期化疗也会对患者身体造成伤害，导致多种不良反应[3]。

针对性的护理干预方式适应了患者的个体差异，针对患者的心理问题和身体反应，实施了比较合理的对应症护理，可有效的缓解化疗过程中的不良反应，并排解其不良情绪，这对于患者化疗治疗的进行和生活质量的提升都具有十分重要的意义。在本次研究中，护理组的各项观察指标均优于普通组，足以证明针对性护理干预措施的优势。

综上所述：针对性护理干预对于胃癌化疗患者具有较高护理价值，能够有效提升护理优良率，并优化患者生活质量，降低患者痛苦，该护理方式可在胃癌化疗患者的临床护理中进行推广使用。

参考文献

[1] 李 琪.针对性护理干预在胃癌化疗患者中的临床应用[J].转化医学电子杂志,2016,3(9):70-71.

[2] 罗巧英.针对性护理干预在胃癌化疗患者中的临床价值[J].心理医生,2017,23(18):53-55.

[3] 侯旭荣.针对性护理干预对胃癌化疗患者焦虑的影响[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(1):115-116,122.