乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效分析

石晶晶 王宗宝

乳腺肿块是妇科临床治疗中一类常见的症状，随着经济发展，食品污染、辐射等问题导致近年来乳腺肿块的发病率越来越高[1]。乳腺肿块通常为良性，以可触及的肿块、乳腺胀痛等为主要的临床表现[2]。乳腺肿块发病人群多为年轻女性，临床中常采取手术方式对患者进行治疗。为探讨治疗乳腺良性肿块患者最具优势的手术方法。本次研究选取我院2016年7月—2017年7月收治的90例乳腺良性肿块患者，就乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效与应用价值进行具体分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年7月—2017年7月收治的90例乳腺良性肿块患者，参考患者临床病例资料，将所有患者分为观察组与对照组，各45例。观察组45例患者中，患者最大年龄42岁，最小年龄21岁，平均年龄（29.08±4.23）岁；对照组45例患者中，患者最大年龄41岁，最小年龄20岁，平均年龄（28.93±4.07）岁。两组患者在患病年龄上差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 疾病类型

90例乳腺良性肿块患者中，乳腺纤维肿瘤28例，乳管内乳头状瘤21例，乳腺脂肪瘤24例，乳腺囊性增生症17例。

1.3 治疗方法

对照组均采用乳腺微创手术治疗，采用美国强生公司Mammotome乳腺微创手术系统于患者肿块周围取3 mm切口，在超声引导下将旋切刀放置于患者病灶位置，使用旋切刀将肿瘤组织切除，使用真空抽取机抽取肿块组织放置于活检槽内，重复上述操作，直至将肿块完全清除。

观察组均采用乳腺阶段区段切除术，患者取平卧或侧卧位，将肩胛位置垫高，进行常规消毒后将肿块部位进行麻醉处理，切口皮肤组织，暴露乳腺肿块，切开腺体组织，游离肿物。若肿物较大，则可进行大切除术，确保肿物被完全切除，防止部分残留的情况发生。手术结束将患者皮下组织与腺体缝合，并进行止血处理。

1.4 统计学方法

将本次研究所得两组患者切口愈合时间与形态满意程度对应数据均采用SPSS 20.0软件包进行统计学分析。计量资料以表示，采用t检验。计数资料采用χ2检验，若P＜0.05则差异具有统计学意义。

2 结果

经不同手术方式治疗后，观察组患者术后切口愈合时间为（2.47±0.65）d，患者对手术后形体满意率为88.89%；对照组患者术后切口愈合时间为（3.79±0.78）d，患者对手术后形态满意率为68.89%。t=9.635，P=0.000。χ2=12.009，P=0.001。观察组术后切口愈合时间与患者形体满意程度均优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）

3 讨论

近年来，我国乳腺癌患者逐渐增多，且有年轻化的趋势。社会群众对乳腺保健措施越来越重视，现今，很多乳腺肿块均由患者自行发现并就诊治疗[3-5]。

临床中对乳腺肿块患者主要采用手术治疗，常见的手术方式包括乳腺微创手术与乳腺区段切除术。采用乳腺微创手术治疗虽具有一定的疗效，但在治疗过程中由于切口较小，对肿块的具体定位较差，无法直接观测患者乳腺内的肿物，在进行切除处理时可能会有残留物[6-9]。且患者在治疗后切口形态较差，对个别患者造成较大的身心影响。而通过乳腺区段切除术在术前通过细致观察选取切口，利用乳晕隐藏切口位置，取得了较高的患者满意度，且该手术方式在操作过程中视野较为清晰，能有效清除肿物与肿物残留，预防了患者被感染情况的发生。本次研究中，观察组患者均采用乳腺区段切除术，在术后切口愈合时间与患者对切口形体的满意程度上均优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在对乳腺良性肿块进行临床治疗时，相较于乳腺微创术，采用乳腺区段切除术能更有效改善患者临床症状，术后切口愈合时间短，并发症较少。

[1] 陈琦，张晓君，王景，等. 乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块481例临床分析[J]. 中国实用医药，2010，5（19）：110-111.

[2] 杨正弦. 改良乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床效果分析[J]. 临床合理用药杂志，2012，5（4）：94-95.

[3] 何翔. 乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块疗效[J]. 中国实用医药，2015，6（21）：109-110.

[4] 张丽. 改良乳腺区段切除术在乳腺良性肿块治疗中的应用价值分析[J]. 医药前沿，2016，6（12）：81-82.

[5] 刘进. 乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效分析[J]. 中国继续医学教育，2015，7（23）：85-86.

[6] 高金亮. 改良乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床效果分析[J]. 中国实用医药，2013，8（15）：123-124.

[7] 赵永生. 改良乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效分析[J]. 中国医药指南，2017，15（4）：66-67.

[8] 贾海峰. 乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效分析[J].中国医药指南，2016，14（26）：1-2.

[9] 姜远平，宁红伟，苏忠诚. 改良乳腺区段切除术对乳腺良性肿块的治疗价值分析[J]. 中国继续医学教育，2016，8（27）：64-65.