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术中快速冷冻病理检查诊断子宫内膜癌的价值分析

2018-01-23孙迪祥

中国医药指南 2018年19期
关键词:诊断率病症分型

孙迪祥

(山东省临沂市蒙阴县中医医院,山东 临沂 276200)

近年来,我国每年患有子宫内膜癌的患者均占有一定比重,其属于妇科常见恶性肿瘤之一[1],发病率高、病死率高[2]。子宫内膜癌临床症状不明显,不易引起患者注意,临床诊断困难,容易耽误治疗。本实验共选取35例疑似子宫内膜癌患者,对其均进行术中快速冷冻病理检查,诊断率较高。下文为具体实验过程。

1 资料与方法

1.1 一般资料:参与本实验的疑似子宫内膜癌共35例,所有患者均为我院2016年1月至2017年1月收治的。35例患者最大和最小年龄分别为70岁和51岁,平均年龄为(60.5±1.5)岁,对于本次实验所有患者及家属均知晓并自愿签署同意书。所有患者均能够满足实验要求。

1.2 方法:本实验35例患者均接受术中快速冷冻病理检查。医护人员首先对患者进行麻醉操作,当麻醉药效达到最高峰时对其进行手术处理,在术中选取患者子宫内膜病理标本,完成上述操作后将选取好的标本放入到医院专用冷冻机内,将其予以冷冻处理。医护人员要调整冷冻机的温度,通常最高温度不得超过-25 ℃,最低温度不得低于-20 ℃。医护人员将病理标本冷冻10 min。冷冻后将其取出并切片,要保证切片的厚度以5~8 µm最适宜。最后进入到病理检查的最后一步,医护人员将病理切片进行HE染色处理,根据染色结果对患者进行病症诊断,同时确定患者的病症分期及分型等。另外,35例患者还要进行术后病理检查诊断,并病理检查诊断结果与术中快速冷冻病理检查诊断结果进行比较研究。

1.3 观察指标:观察患者的病症分期和病症分型术中快速冷冻病理检查诊断率情况,将其用于实验结论论证。

1.4 统计学处理:参与本实验的35例子宫内膜癌患者所产生的实验指标数据均用SPSS21.0统计学软件处理,其中分型及分期病症诊断率均用%表示,用χ2检验,实验结果在P<0.05状态下有价值,可以继续后续实验讨论研究。

2 结 果

2.1 病症分期诊断情况:本实验35例患者经术后病理切片诊断发现所有患者均患有子宫内膜癌。本实验所有患者均应用术中快速冷冻病理检查,结果显示子宫内膜癌和子宫内膜增生患者分别为24例和11例,术中快速冷冻病理检查诊断率为68.57%(24/35)。术后病理切片对患者病症分其检查发现G1、G2、G3期分别为20、11、4例,经术中快速冷冻病理检查结果显示G1、G2、G3期分别为12、8、4例,将二者进行数据对比分析术中快速冷冻病理检查G1、G2、G3的分期诊断率分别为60%(12/20)、72.73%(8/11)和100%(4/4)。随着患者病症分期越严重、术中快速冷冻病理检查诊断率越高(P<0.05)。

2.2 病症分型诊断情况:对患者病症分型应用术后病理诊断发现病变浸润程度Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为17、16、2例。患者经快速冷冻病理检查结果显示病变浸润程度Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为5、15、2例。将二者进行对比分析发现,术中快速冷冻病理检查病症分型诊断率分别为29.41%(5/17)、93.75%(15/16)和100%(2/2)。随着患者病症分型越严重,术中快速冷冻病理检查诊断率越高(P<0.05)。

3 讨 论

根据临床统计指标数据发现,近年来我国患有子宫内膜癌的患者越来越多,该病症患病率呈逐渐上升的发展趋势[3]。子宫内膜癌患者前期临床症状不明显,后期会表现出阴道排液及疼痛等情况,部分患者还会出现阴道流血,该病症严重威胁患者的生命安全。子宫内膜癌临床诊断是治疗该病症至关重要的一个环节。

本实验共选取35例疑似子宫内膜癌患者,所有患者均接受术中快速冷冻病理检查和术后病理检查,结果显示术中快速冷冻病理检查诊断率为68.57%(24/35)。另外,患者病症分期和分型越严重,应用术中快速冷冻病理检查诊断率越高(P<0.05)。近年来,术中快速冷冻病理检查方法被广泛应用于子宫内膜癌病症临床诊断中,这种诊断方法准确率相对较高。其将恒温冷冻切片机应用于病症临床诊断,经过冷冻病理检查能够进一步提高病症诊断准确率,能够有效降低医护人员病症错误判断情况发生。另外这种检查方法能够随着患者患病分期和分型严重程度提高检查的准确率,病症越严重患者检查结果越准确,根据检查结果可以尽早为患者制定治疗方案。综上所述,子宫内膜癌应用术中快速冷冻病理检查诊断准确率较高,能够确定患者实际患病病情,对于临床治疗方案的制定具有重要意义,其诊断价值明显。

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