优质护理服务在胫腓骨骨折患者术后恢复中的应用效果

徐全

淮安市淮阴医院骨脊柱科，江苏淮安 223300

发生胫腓骨骨折时，患者会明显表现出局部疼痛、肿胀、畸形等，多数患者需要手术牵引治疗[1]。此次研究为观察在胫腓骨骨折患者术后恢复中的应用优质护理服务的护理效果，详文见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该院在2015年6月—2016年12月收治的24例胫腓骨骨折患者随机分为对照组与干预组，各组12例。干预组患者男性4例，女性8例，年龄16～52岁，平均（35.6±3.1）岁；对照组患者男性3例，女性9例，年龄17～54岁，平均（35.9±3.5）岁。患者均在骨折后24 h内入院，排除药物过敏、家族遗传等患者。对照组与干预组临床资料对比，差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组予以常规临床护理，干预组予以优质护理服务，详细见下：①入院接待，新进骨折入院患者，由护理人员为其介绍住院环境及相应制度，创造出良好的住院环境，尽可能的消除患者的陌生感，保持患者心情舒畅，积极配合治疗护理；②心理护理，骨折伤势突发，患者多存在心理问题，焦虑、不安、消极情绪对治疗效果有不良影响，在患者住院期间，做好患者的住院心理护理，消除不良情绪，满足患者的心理需要，让患者有家的感觉，最大程度的配合护理；③康复护理，根据患者病情好转程度，为患者制定康复训练计划，坚持“早锻炼、晚负重”的原则，康复训练要循序渐进，防止关节僵硬、肌肉萎缩、骨折延迟愈合；首先，术后第一天，观察肢体感觉、运动、末端循环情况，指导患者行踝关节、背伸运动，辅助髌骨被动运动，3～4次/d，以不产生疼痛为度；其次，术后2 d,活动范围先从0～50°，3次/d,逐渐增至120°，在活动过程严密观察患者反应，对不耐受者，减轻活动量；然后，术后3 ～5 d，鼓励患者不负重活动，主要以主动伸屈锻炼为主，进行髋关节的内外延展联系，股四头肌等长收缩，为下床拄拐活动做准备；最后，术后7～10 d，指导患者加强功能锻炼，鼓励患者下床活动，促进骨折周围肌力、关节功能恢复[2]。④针对患者术后恢复情况，给予针对性饮食护理，确保患者每日营养摄入均衡，指导患者多食用含钙、易消化及高蛋白食物，减少饮水量，避免辛辣食物摄入。

1.3 观察指标

记录患者术后护理期间并发症的发生情况，在患者出院前，采用该院自制护理满意度调查问卷进行对护理服务进行满意度测评，满分10分，8分以上为满意，6～8分为较满意，6分以下为不满意，其中，满意度=（满意+较满意）/总例数×100.0%。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件对两组患者各项记录数据进行分类汇总处理，患者年龄、性别、例数以及其他相关计数资料以相对数构成比[n(%)]表示，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 并发症

干预组护理期间局部感染1例，压疮1例，干预组术后并发症发生率16.6%。对照组护理期间局部感染1例，压疮3例，软组织感染2例，对照组术后并发症发生率50.0%。干预组患者在护理期间的术后并发症明显多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 护理满意度

对比干预组与对照组的护理满意度，干预组取得护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）见表1。

表1 对比干预组与对照组的护理满意度

3 讨论

胫腓骨骨折是骨外科较为多见的临床病症，也是全身骨折概率中较高的骨折类型，发病年龄分布广泛，又以青少儿为主。对胫腓骨骨折患者进行手术治疗时，术后疼痛是人体受到手术伤害刺激后的一种反应，骨折手术后术后疼痛是无法避免的。随着医疗服务水平的不断提升，术后护理得到更多关注与重视。优质护理以“患者为中心”，从基础护理、心理护理、专科护理、康复护理等整体护理方式，提高术后护理的服务质量[3]。在研究中发现，干预组的护理满意度明显高于对照组，干预组在护理期间的并发症也少于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05），说明对胫腓骨骨折患者应用优质护理服务对促进患者早日康复有重要作用。

综上所述，优质护理服务在胫腓骨骨折患者术后恢复中的应用，可减少术后并发症，提高临床护理服务满意度，值得推广与应用。

[1]刘艳红.胫腓骨骨折手术患者围术期的优质护理体会[J].河南外科学杂志,2017(2):187-188.

[2]贾群艳.优质护理服务模式对Dupuytren骨折患者术后活动、骨折恢复的作用分析[J].临床医药文献电子杂志，2016(19):3855-3856.

[3]王春昕.锁骨骨折患者应用优质护理服务模式对其功能恢复的效果评价[J].山西医药杂志,2016(16):1960-1962.