多奈哌齐联合瑞舒伐他汀治疗皮质下缺血性血管性痴呆临床研究

索静辉

（赤峰松山医院神经内科，内蒙古 赤峰 024005）

皮质下缺血性血管性痴呆是一种血管性痴呆病症的亚型，也是一种血管性认知障碍，对患者的日常生活及生活质量均有严重影响[1]。本次研究将我院于2015年1月至2017年6月接收诊治的皮质下缺血性血管性痴呆患者60例作为研究样本，探究对皮质下缺血性血管性痴呆患者应用多奈哌齐联合瑞舒伐他汀治疗方式实施救治的临床治疗结果。现报道如下。

1 资料与治疗措施

1.1 一般资料

选取2015年1月至2017年6月，我院接收诊治的皮质下缺血性血管性痴呆患者60例作为研究样本，并将其随机分为两组，即对照组和观察组，每组30例。对照组中男性患者16例，女性患者14例，年龄为53～77岁，平均年龄为（68.65±3.92）岁；观察组中男性患者17例，女性患者13例，年龄53～75岁，平均年龄（67.23±4.32）岁。对比两组患者年龄、性别等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有良好的可比性。

1.2 治疗方法

对照组单纯给予多奈哌齐展开治疗，每日应用一次，每次剂量为5 mg。观察组采取多奈哌齐联合瑞舒伐他汀治疗方式，每日应用一次，每次剂量为10 mg。两组治疗周期均为半年。

1.3 观察指标

观察并比较两组血脂水平变化情况。其中血脂水平指标包含总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇。

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

就本次实验结果来看，给予对应治疗方式后，观察组患者血脂水平各项指标相较于治疗前，均呈现显著变化趋势（P＜0.05），对照组患者血脂水平各项指标与治疗前对比，不具备显著性差异（P＞0.05）。如表1所示：

表1 两组患者者血脂水平的变化情况对比

3 讨 论

皮质下缺血性血管性痴呆一直被认为是一种脑小血管病性痴呆，大部分患者经CT检查或磁共振检查显示脑内存在缺血性或出血性病灶，病理显示为皮质下腔隙性梗死、关键位置脑梗死及深部白质病变等[2]。由于他汀类药物对机体血脂水平具有显著的调节作用，因此，临床上通常将他汀类药物作为血脂水平调节的常用药物。他汀类药物种类具备多样性，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，不同类型的他汀类药物具有不同的作用效果，且应用范围也存在一定差异性。他汀类药物是一种羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，其对血脂水平的调节作用主要通过对机体代谢过程的相关调节实现，除此之外，他汀类药物还将对患者甘油三酯、脂蛋白等物质的分泌、合成过程起到显著的抑制作用。瑞舒伐他汀是一种脂溶性药物，其对血脂水平的调节功能主要在机体肝细胞内实现，对低密度脂蛋白的合成过程具有显著的阻碍、抑制作用，进而实现总胆固醇水平的显著下降。

研究发现，给予对应治疗方式后，观察组患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇相较于治疗前，均表现为显著下降趋势；观察组患者的高密度脂蛋白胆固醇相较于治疗前，呈现显著上升趋势；对照组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等各项血脂水平指标与治疗前对比，不具备显著性差异

综上所述，对皮质下缺血性血管性痴呆患者应用多奈哌齐联合瑞舒伐他汀治疗方式实施救治，相较于单纯应用多奈哌齐展开治疗，临床治疗结果显著，对患者血脂水平的改善具有积极作用。

[1] 王 新,王康琪,董 燕,等.多奈哌齐联合瑞舒伐他汀治疗皮质下缺血性血管性痴呆临床研究[J].中国神经精神疾病杂志,2014,(3):176-179.

[2] 鲍建洲,周宝花.多奈哌齐联合瑞舒伐他汀治疗皮质下缺血性血管性痴呆的疗效及安全性[J].中国实用神经疾病杂志,2016,(3):79-80.