微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效分析

朱显增

（河南省南阳市西峡县豫西协和医院神经科，河南 南阳 474500）

基底节区脑出血处于高血压脑出血内即一类极为普遍的种类。开颅手术即早阶段关键的手术方式，对血肿本身的清除率极大，但是，对患者自身的伤害也不小。现如今，临床内微创颅内血肿清除手术相关的运用逐步提升[1]。文章探究并调研了微创颅内血肿清除手术运用到治疗高血压性基底节区脑出血患者的成效，同时收获了如下方面的成果：

1 资料与方式

1.1 基本资料

抽选2015年4月到2017年1月来医院进行医治的92例高血压性基底节区脑出血患者并根据有区别的治疗方法分为两组。这之中，试验组包含患者46例，男29例，女17例；年龄42～72岁，平均年龄（57±2.84）岁；试验组施以施以微创颅内血肿清除手术。对照组包含患者46例，男34例，女12例；年龄47～74岁，平均年龄为（60±3.94）岁；对照组施以施以常规相关的治疗。比较两组患者的性别、年龄过后，发现不具备显著的区别同时P＞0.05。

1.2 方式

对照组施以常规相关的治疗，包含对患者施以抑酸、变换身体中水电解质本身的混乱与酸碱均衡、对症扶持、减小颅内压水准等。试验组在对照组施以治疗这一前提之下施以微创颅内血肿清除手术：对患者施以部分麻醉，借助颅部CT以对患者自身的血肿灶加以确定，借助电钻施以标靶，把患者本身的脑部血肿这一位置当作靶心，借助一次性颅部血肿穿刺针与患者自身的颅骨维持90°，穿刺至患者自身的血肿腔室，借助注射器把患者颅部相应的血肿慢慢施以抽出，抽吸总量即50%～60%，防止患者自身的颅内压迅速减小引起二次渗血，并给患者施以引流管等。

1.3 成效评测

记录两组治疗以前与通过治疗过后的NIHSS、BI总分等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组治疗以前的NIHSS、BI总分加以比较发现不具备统计学的意义同时P＞0.05；两组通过治疗过后的NIHSS、BI总分加以比较发现具备统计学的意义同时P＜0.05。见表1。

表1 对比两组治疗以前与通过治疗过后的NIHSS、BI总分（±s，分）

表1 对比两组治疗以前与通过治疗过后的NIHSS、BI总分（±s，分）

组别 时间 NIHSS BI试验组 治疗前 17.55±4.61 21.67±5.88治疗后 4.52±2.23 85.41±12.73对照组 治疗前 17.22±4.37 21.80±5.80治疗后 7.29±2.78 61.72±9.34

3 讨 论

现阶段，对高血压性基底节区脑出血患者施以治疗的方式包含：减小颅内压水准、抑酸、对症扶持等[2]。尽管相关的调研有许多，但是，具体的治疗成效都不够理想[3]。近几年，微创相关的技术逐步进步及成熟，加上各大医院对于高血压性基底节区脑出血本身的患病机制、治疗准则的深层次把握，使得微创颅内血肿清除手术获得了大量的运用，且许多临床方面的调研指出了微创颅内血肿清除手术能够对患者自身的血肿病灶施以全方位的消除，止血成效也较优，且这一手术具备操作简易、给身体带来的伤害不大、恢复速率迅速一类优势[4-5]。因为这一手术都处于部分麻醉这一状况内开展，给人身体本身的微循环体系相应的生理功能带来的干扰不大，能够极大地确保患者自身的安全。

总之，微创颅内血肿清除手术运用到治疗高血压性基底节区脑出血患者具备极其明显的成效，同时还具备极大的应用范围。

[1] 孙 伟,张 伟.经外侧裂-岛叶入路治疗高血压性基底节区脑出血[J].山西医药杂志,2016,45(2):187-188.

[2] 李 明.高血压基底节区脑出血实施经外侧裂入路的手术治疗[J].昆明医科大学学报,2016,37(9):131-134.

[3] 张晓强.高血压基底节区脑出血不同入路方式疗效分析[J].西医国防医药,2016,26(5):516-519.

[4] 李金辉.早期小骨窗开颅手术治疗基底节区脑出血的疗效分析[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(9):105-106.

[5] 黄道华.不同方式治疗20～40 mL高血压基底节区脑出血的效果研究[J].中外医学研究,2016,14(29):17-19.