缺血性脑血管病治疗中瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片的应用效果对比观察

王祥森，张西亭，赵灿灿

（聊城市中心医院神经内科，山东 聊城 252000）

现阶段，临床一种十分常见的疾病就是缺血性脑血管病，该病症主要是因为动脉血管脑供血不足，致使神经功能出现障碍，从而导致短暂性脑血栓、脑缺血等病症的出现，严重影响了患者的生活质量[1]。目前，临床针对缺血性脑血管病主要采用瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗，其疗效各有差异[2]，为了进一步对比两种治疗方式的临床成效，在本文中，笔者选取了本院的62例缺血性脑血管病患者，对其采用不同的治疗方式，观察其临床成效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2017年1月接收的缺血性脑血管病患者62例为探究对象，全部患者经诊断均为缺血性脑血管病（包括短暂性脑缺血发作和脑梗死患者），并将其进行随机分组，分别是瑞舒伐他汀钙片组与对阿托伐他汀钙片组各31例。其中瑞舒伐他汀钙片组，男15例，女16例，年龄43～74岁，平均（59.35±2.14）岁；阿托伐他汀钙片组，女14例，男17例，年龄44～75岁，平均（60.11±2.33）岁。全部患者在进行研究之前均签署了知情研究协议书，并将患有精神疾病、意识、语言障碍、严重肝肾疾病等患者排除。瑞舒伐他汀钙片组与阿托伐他汀钙片组患者在女性、年龄、病情等方面无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

全部患者均进行血糖、血压、血脂等指标水平的合理控制，并对其进行抗血小板聚集、改善脑循环、促进脑代谢等基础治疗，阿托伐他汀钙片组在治疗基础上给予阿托伐他汀钙片治疗，患者每天口服阿托伐他汀钙片（产商：辉瑞制药有限公司，国药准字：H20051408）20 mg，每天服用一次；瑞舒伐他汀钙片组在治疗基础上给予瑞舒伐他汀钙片治疗，患者每次服用瑞舒伐他汀钙片（产商：南京先声东元制药有限公司，国药准字：H20113246）10 mg，每天服用一次。进行为期6个月的治疗。两组患者治疗完成后，观察并分析其临床治疗状况。

1.3 观察指标

对两组患者治疗前后的斑块面积和IMT进行对比分析，并对两组患者治疗后的情感功能、精神状态、心理状态、社会功能等指标评分进行观察与分析，总分值为100分，分值越高生活质量越好，将其具体状况进行详细记录。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用“±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对两组患者治疗前后的斑块面积和IMT进行对比分析

治疗前，两组患者的斑块面积和IMT无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；经过治疗后，两组患者的斑块面积和IMT均得到明显减小，而瑞舒伐他汀钙片组患者的斑块面积和IMT比对阿托伐他汀钙片组小很多，具有一定差异性，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对两组患者治疗前后的斑块面积和IMT进行对比分析（±s）

表1 对两组患者治疗前后的斑块面积和IMT进行对比分析（±s）

斑块面积（mm2）IMT（mm）治疗前治疗后治疗前治疗后瑞舒伐他汀钙片组3122.10±2.1412.11±2.151.96±0.451.21±0.21阿托伐他汀钙片组3121.84±2.7416.32±2.541.93±0.351.65±0.31 t 0.00244.32540.00144.6395 P＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05分组例数

2.2 对两组患者的治疗情况进行分析对比

瑞舒伐他汀钙片组患者的情感功能、精神状态、心理状态、社会功能等指标评分明显比阿托伐他汀钙片组要高，存在明显差异性，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 对两组患者的治疗情况进行分析对比（±s，分）

表2 对两组患者的治疗情况进行分析对比（±s，分）

分组例数情感功能精神状态心理状态社会功能瑞舒伐他汀钙片组3191.33±1.2489.36±1.5296.32±1.3291.35±1.55阿托伐他汀钙片组3178.22±2.3278.35±2.4180.21±2.1178.36±2.41 t 4.36554.52844.69514.5255 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 讨 论

就目前而言，临床一种比较典型的脑血管病就是缺血性脑血管疾病，该疾病主要是因为机体的脑部供血量不充足，致使脑部组织出现缺血、缺氧状况，从而导致脑部组织和神经出现损伤，与此同时导致患者的生活质量、自理能力和运动功能状况严重下降，而且具有极高的危险性，所以必须予以重点关注。目前，在对缺血性脑血管患者进行治疗时，必须以改善患者的临床症状、防止患者的神经组织出现损伤、并使其得到良好保护为前提。其中抗栓治疗是对缺血性脑血管疾病治疗的基础，药物类型也较多，且各种药物的治疗成效均不相同，其中最典型的两组治疗药物就是瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片[3]。瑞舒伐他汀钙片被人体吸收以后，就会使患者的血脂水平和动脉粥样硬化得到控制，并使患者的血管内皮功能得到改善，降低了不良反应的发生率，临床治疗成效明显[4]。阿托伐他汀钙片被人体吸收后，既降低了动脉粥样硬化的发生率，又使血脂水平得到控制，使患者体内的总胆固醇含量得到明显减少，达到治疗目的。经过此次研究发现，治疗前，两组患者的斑块面积和IMT无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；经过治疗后，两组患者的斑块面积和IMT均得到明显减小，而瑞舒伐他汀钙片组患者的斑块面积和IMT比对阿托伐他汀钙片组患者小很多，具有一定差异性，使差异有统计学意义（P＜0.05）。另外，瑞舒伐他汀钙片组患者的情感功能、精神状态、心理状态、社会功能等指标评分明显比对阿托伐他汀钙片组患者要高，存在明显差异性，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，瑞舒伐他汀钙片的治疗效果要比阿托伐他汀钙片的治疗效果显著，具有更高价值意义。

总而言之，瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片在治疗缺血性脑血管病时，其治疗效果均比较明显，但是相比而言，瑞舒伐他汀钙片治疗效果要略胜一筹，符合我国医疗事业的发展理念，可在临床领域不断推广采纳。

[1] 张 颖.对比分析瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片在缺血性脑血管病治疗中的应用效果[J].中国医药指南,2015,01(24):74.

[2] 郭桂荧,徐姗姗.瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑卒中的临床观察[J].中国医药指南,2016,14(32):152-153.

[3] 王锐锋.辛伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片应用于ICU冠心病急性心肌梗死的治疗效果对比[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(28):83-84.

[4] 杜阳平.瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片对早发冠心病急性心肌梗死患者的近期疗效评价[J].医学理论与实践,2017,30(12):1759-1760.