APP下载

乡村振兴战略背景下的农民社会保障权利研究

2018-01-22章丹妮

法制博览 2018年36期
关键词:医疗保险社会保障受访者

章丹妮

四川农业大学法学院,四川 雅安 625014

一、研究背景

我国作为传统的农业大国,具有农村面积广大、农村人口众多、情况复杂差异大的特点。近年来,农民的权利保障问题逐渐引起越来越多的社会关注。党的十九大报告指出,“农业农村农民问题是关系国计民生的根本性问题,必须始终把解决好‘三农’问题作为全党工作重中之重”[1],实施乡村振兴战略,尤其是明确提出要加强社会保障体系建设,“按照兜底线、织密网、建机制的要求,全面建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次社会保障体系[2]”,充分反映了党中央对于加强农村社会保障体系建设,推进城乡融合发展的高度重视。

二、调研的基本概况

此次调研主要围绕农村社会保障制度中的医疗保险、养老保险和最低生活保障制度开展,基本情况如下:

医疗保险已经全面普及,每人每年医保费在140元到200元的区间内。过半数的受访者感觉缴纳医疗保险有些吃力,90%受访者期望降低看病的费用,15%的受访者认为应当扩大报销药品的种类、提升报销比例。

养老保险的参与比例在各地的情况稍有差异,绝大多数受访者表示养老的主要来源来自家庭,养老保险仅能在一定程度上缓解养老压力。

最低生活保障制度在各地都有较好的实施,评选是由村民自己首先申请,再由村委会决定,但有些受访者表示存在虚报情况的问题。

医疗、生活、教育领域是村民最希望政府大力保障的三大领域,政府对社会保障政策的落实情况评级主要分布二星和三星,依然存在不少问题。

三、现状及问题分析

(一)医疗保险费用高,保障程度低

医疗保险虽然都已普及,但不少受访者表示承担这笔费用比较吃力,另外,各地村民都不同程度的反映出目前的医疗保险制度的一些问题:如村里没有卫生所,而镇医院治疗效果不佳、医疗费用高昂;村卫生所的部分药品不能报销,药品不齐全;报销程序太死板,程序繁多。

(二)养老保险补贴少

各地区间养老保险的普及程度和相关政策大不相同。调研的整体情况来看,各地受访者普遍认为养老保险仅能在一定程度上缓解养老压力,家庭养老责任仍然很重,提高养老保险补贴金是各地农民的心愿。

(三)低保评选制度有待完善

不少受访者反映出评选低保的决定权在村委会手里,普通村民并无发言权,他们认为很多低保户肯定是攀关系走后门的,这也就导致了部分村民对村委会的不信任,另外,低保制度还存在低保金过低、低保金未落实到位等问题。

(四)农民工就业困难

外出打工的劳动人口主要面临着缺乏就业技能问题,往往一个工程竣工,农民工就不得不重新找工作或者回家待就业。在遭遇工伤时农民工维权意识薄弱、缺乏有效的理赔途径,在工伤理赔时处于弱势地位。

(五)提高政府在农民社会权益保障方面的执行效率任重而道远

村民对政府的满意度普遍不高。宣传工作做的不够到位,很多政策的普及和执行效率有待提高,在一些关乎村民利益的重大事项的决策过程中,缺乏与民沟通、听取民意的环节,此外,反应最多的还是,政府缺乏服务人民的意识。

四、建议及对策

(一)提升医疗保障水平,切实解决农民的医疗问题

在用药方面,根据农民的实际需求,适当增加药品的种类,降低药品的价格。在报销方面,降低医疗报销的门槛,简化报销程序。尝试建立不同统筹区域内的全范围比例报销制度,对于农民所有留有存据的医疗费用,根据缴纳医疗保险的情况在一定时限内按照相应比例报销,以满足农民日益增长的医疗需求。除了一些必须由患者提供的材料外,尽量从存档的医疗系统调用所需材料,或者尝试建立一站式报销服务点,由专门工作人员进行帮助与指导。

(二)加大对养老保险的宣传力度,推进养老保障体系建设

对于养老保险的分级制度进行再宣传再调整,因地制宜制定养老政策,建立更科学合理的养老保障体系。必须高度重视养老保险的宣传工作,使农民不仅停留在价格认知阶段,而是更深一层了解养老保险的内在机理,合理选择适合自己的养老保险额度,解决一味选择最低档次投保的现状,使得养老比重尽快由家庭向社会转移,减轻家庭养老负担,对于高龄老人再发放额外的补助,切实保障其生活。

(三)完善低保评选制度,保障程序透明公正

建立村民自荐、村委审核、村民监督、乡政府指导的低保评选制度。让村民都能够参与到低保的评选过程中,使权力的运行处于村民的监管之下,在心理层面消除农民对于政府的不信任感。强化政府职能,加强廉政建设,让社会保障工作透明化才是树立政府亲民为民形象的要务。解决政府投诉信箱形同虚设的问题,另辟蹊径开展监督管理工作,最好建立跳跃式监督机制,避开直接的利益冲突,以此确保监督的有效性。

(四)政府多与民沟通、倾听民意,将工作落实到位

提升农民对于政府的满意度,需要政府工作人员强化为服务人民的意识,比如应对认识水平有限的农民在政策普及方面耐心引导,通过合理方式提高农民法律素养与维权意识;常常走访调查,多与民沟通、倾听民意。农民反映最多的就是希望政府可以将国家政策落到实处,以农民的利益为出发点,真正造福于农民。

猜你喜欢

医疗保险社会保障受访者
社会保障
社会保障
“三医联动”下医疗保险新走向
坚持就业优先 推进社会保障全覆盖
媒体募捐永远成不了社会保障
社会医疗保险
降低医疗保险拒付率