构建应对戒毒人员访谈中的阻抗模式*——基于心理咨询面谈技术

张赛宜

广东警官学院，广东 广州 510230

毒品、艾滋病、恐怖活动已经成为当今人类社会的三大公害。研究吸毒者吸毒的社会原因、行为特点、心理历程等，对预防毒品犯罪有着重要的意义。对吸毒人员进行调查的诸多方法中，访谈法已经成为深入研究的重要手段之一，访谈法具有直接、快速、资料利用率高、补充问卷调查之不足等优势而常被用于社会调查，但是，由于各种原因，吸毒人员常常有意无意的带着掩饰、拒绝、敌对或冷漠等态度面对调查者，使调查陷入僵局或无法收集真实素材。心理咨询面谈技术作为一种成熟而实用的沟通技术与治疗手段，如果能把其中一些技术应用到与戒毒人员的访谈中，对提高面谈质量，获取真实资料，研究吸毒行为的发生发展机制有着重要的意义。

一、心理咨询面谈技术

心理咨询是心理咨询师利用心理学的原理和方法协助求助者解决心理问题，矫正不良行为，理顺人格结构，提高个人心理素质的过程。自从1938年威廉森(E.G.Williamson)首次提出counseling(咨询)一词后，心理咨询一直处在蓬勃发展中，期间出现了我们熟知的许多理论及技术流派，综合而言，可以把心理咨询技术分为面谈技术及治疗技术。心理咨询面谈技术经过各流派的实践与归纳，已经形成了相对成熟的技术体系。吸毒人员是特殊群体，由于长期受到毒品的侵袭，使他们的心理、人格等发生了变化，在这点上，与心理咨询的来访者有一定的同质性，因此，把心理咨询的一些面谈技术运用到戒毒人员这一特殊人群的访谈中，能起事半功倍的作用。

二、与戒毒人员访谈中的阻抗

访谈中的阻抗，指的是被访谈者以公开或隐蔽的方式否定访谈者的分析、问话或拖延、对抗访谈者的要求，从而影响访谈的顺利进行的一种心理现象。弗洛伊德认为，阻抗是不可避免的。阻抗可以表现为对某种情绪的回避，或对某段痛苦经历的否认，或对访谈者要求的回避与抵制。在与戒毒人员访谈时，往往会遇到这样的情境，他们中很多人不愿意说心里话，有的人甚至还带着藐视的态度，表现为说话少或回答内容简短、枯燥、无意义；也有的戒毒人员表现为礼貌、顺从、有问必答，但是回答的内容大都是空洞、无意义，目的只是为了迎合访谈者的需要。由于访谈结果的不真实，收集上来的资料毫无价值可言。识别阻抗并非难事，受过训练的访谈者都能识别阻抗，但是一定要清楚地了解阻抗背后的心理实质，在访谈中，往往认为阻抗不是被访者的错，而是在特定情境下个体心理冲突的产物，当个体处在矛盾心态中，且不健康、不自信及自我毁灭情绪占上风时，阻抗就会产生。

三、基于心理咨询面谈技术的戒毒人员访谈阻抗应对模式

在访谈中，当我们面临非自愿谈话、心态矛盾、有敌意阻抗的戒毒人员时，要以接纳、理解、不加指责的态度跟他们建立关系，只有这样，才能保证面谈的顺利进行。

处理戒毒人员访谈中出现阻抗的应对模式包括言语技术及非言语技术，言语方面的技术包括：说明、反应、情感表达、动机会谈、非指导性倾听、积极关注及情感证实等。非言语信息的理解和运用包括目光、面部表情、身体语言、声音特质等方面的技术。

(一)言语方面的技术

在与被访戒毒人员访谈时，我们可以借助被访者的言语信息判断他们的阻抗心理，同时也可以通过言语方面的技术对其阻抗心理进行处理。

1.说明

许多戒毒人员对于访谈的目的、是否对自己有影响以及操作程序一无所知，当他们被带到访谈室的时候，或多或少都有一定的戒备心理，他们往往不确定哪些是可以如实表述的，谈论什么合适，也不确定他们说出来的话，访谈者会做出什么反应，是否会对他们产生负面影响等，因此，对被访戒毒人员说明访谈的程序及目的和对其是否会造成影响等问题是很有必要的，这是应对阻抗、快速建立关系的技术之一，能促使访谈有个良好的开端。因此，在访谈开始前，应该明确地对被访戒毒人员表明，访谈只是研究手段之一，不会对其造成任何不良影响，如果被访者有要求，可以采用匿名访谈，消除被访者的顾虑，完成说明后，可以用提问的方式再一次验证他们是否还存在顾虑，如：“请问，我对这次访谈的目的及过程的解释是否让你明白？”或“你对即将进行的访谈还有什么问题要问吗？”用这样的问话来确认被访者是否对访谈性质有正确的理解。

2.非指导性倾听

所谓非指导性倾听，就是在谈话开始时，谈话者能自由地探索自己的思想、情感和行为而不被干扰，访谈者不要急于引导戒毒人员进入主要话题。因此，在开始与戒毒人员访谈时，访谈者要力求使自己安静下来，尽量用开放式提问的表述方式促使戒毒人员说话，在戒毒人员开始表述时，要在接纳的基础上积极地听，用心地听，不要打断谈话者，作道德或正确性的评价，不得干扰或转移戒毒人员正在讲述的话题，或轻视戒毒人员的问题，而应该全盘接纳，并做适度参与，鼓励谈话者把话说下去。因为，每个戒毒人员都可能有与谈话者不同的经历，在没有充分倾听为基础的任何其他提问或引导，都有可能引起谈话者的阻抗，所以，非指导性倾听并适度参与，是取得谈话者配合的基本技术。当然，倾听过程中，访谈者可以通过适度参与来传递尊重和共情，以表达对被访戒毒人员情绪的理解，建立良好的关系。非指导性倾听的参与技术包括：非言语信息的表达、言语回应、沉默、澄清、重复等。

3.反应

反应包括内容反应和情感反应，访谈者反应的是被访对象表达的思想内容及情感内容。内容反应，是指访谈者把戒毒人员的主要谈话内容、思想进行综合整理，再反馈给戒毒人员以达到加强理解的目的；情感反应是指访谈者把戒毒人员所表达的情绪、情感的内容经过概括、整理后，用自己的话反馈给戒毒人员，以确认自己的理解是否正确。这两种反应技术的目的都是为了达到加强对戒毒人员的思想、情感的理解，从而促进沟通的目的。当访谈者能准确地对戒毒人员描述的故事内容、进程、内心感等做出反应时，戒毒人员维护自己立场的需求就被减弱了，对立情绪也随之消失了，从而显示出感性的一面并愿意对访谈者吐露心声，访谈者也可以借助反应技术准确的把握吸毒行为对被访戒毒人员目前心理状态的影响程度，所以说，反应技术是应对阻抗的既简单又实用的有效工具之一。

4.情感表达

伊犁州是多民族聚居地区，也是经济欠发达地区。由于各地自然环境、社会环境、文化背景以及文化心理结构不同，中等职业教育有其自身诸多的特殊性，我们不能照搬其他地区的职教模式，而应寻求适合于本地区的教育模式。2014年3—8月，我们对伊犁州几所职业学校进行调研，发现我州职业教育存在的问题主要如下。

情感表达即访谈者把自己的情绪、情感活动状况，告诉戒毒人员，以影响戒毒人员，促使其思考，引发正面情绪的过程。这种情感表达要符合谈话时戒毒人员的情感状态，其原理是：人们总是对和自己有相同感受的人有莫名好感，这些相同感受可以从语调、对话内容和动作等方面体现出来。我们所需要做的，就是主动抓住这种“情感同步”来为自己创造更好的沟通机会，这就是情感表达的心理学原理。如：“听你这么说，我真替你感到高兴”或者“要是我跟你一样有份好工作，我想我会特别高兴的”或“我在你这个年龄，也常常对自己的未来充满希望。”一般对戒毒人员做正向情感表达。情感表达也是自我开放的一种，也就是访谈者把自己的情绪情感反馈给被访者，使被访者感受到访谈者跟自己一样也可以有类似的情感，从而拉近彼此的心理距离，突破阻抗心理。

5.动机会谈

“动机会谈是一种指导性的、来访者中心的咨询风格，永远帮助来访者探讨和解决矛盾心态，引发行为改变。(Rollnick & Miller，1995)”面对吸毒人员，传统上往往采用面质的方式来打破来访者的防御和阻抗，但是，这种方法在一定程度上会导致来访者的产生消极对抗情绪，甚至产生更强烈的阻抗行为。动机会谈是一种以人为中心的会谈方法，在经过短暂的关系和基本信任建立后，用柔和转变方向的提问开放地提出关于毒品的话题，如：“通过刚刚的会谈，我了解了你生活的总体状况，我理解了你的生活压力和心理压力，如果我们现在讨论下一些关于毒品的话题，您会介意吗？”以这种试探性的方式提问，给访谈对象一定的主动权，产生控制感，打破戒备心理，获得心理满足，更好地促进戒毒人员参与到会谈中。在使用动机会谈前，访谈者要就毒品问题专门做访谈提纲，包括毒品知识、不同毒品类型吸食后的心理、生理症状等，以便在访谈可以紧紧围绕毒品使用情况展开话题。

6.积极关注

所谓积极关注，就是关注被访戒毒人员的心理积极面，每个吸毒人员，都有为改变做出积极努力的过程，如果看不到这一点，访谈者就会有意无意在语言、行为上表现出来从而加剧戒毒人员的阻抗心理，因此，在访谈中，一定要寻找隐藏在戒毒人员的情绪与沮丧背后的积极目标，通过访谈，帮助被访戒毒人员说出这些目标，引导他们意识到在改变过程中的矛盾心理，这样的谈话，可以深入到被访戒毒人员的内心，使他们消除戒备，甚至可以把访谈者视为知己。注意，在积极关注过程中，要辩证客观地看待被访者，避免盲目乐观，反对过分消极，应该实事求是，在被访戒毒人员的言行中找到积极面，哪怕是被访戒毒人员表现出强烈的阻抗，我们仍然可以做到积极关注，如：“很高兴看到你表达了你的愤怒，这说明你是个很诚实的人。”通过关注其行为的积极面，拉近与被访戒毒人员的距离，从而正向地处理阻抗。

7.情感证实

(二)非言语信息的理解、把握与运用

非言语行为的理解和把握是一个优秀访谈者必备的基本功。非言语行为能提供许多言语所不能提供的信息，当被访者的言语内容与非言语行为不一致的时候，访谈的问题一般就是被访者想要回避、隐藏、作假的内容，由此判断其是否出现阻抗心理，访谈者也可以利用非言语行为来表达对被访戒毒人员的理解和支持，用于击破阻抗。

1.目光

眼睛是心灵的窗户，人们的目光，比语言更能透露其内心的秘密。当被访戒毒人员在讲述某一方面内容而出现目光躲闪，回避、眼睛向下看、目光漂移不定、羞怯时，有可能是一种逃避、隐瞒或欺骗；当访谈者的语言使被访戒毒人员产生防卫或敌意时，被访者的视线会更多的与访问者相交且带敌意；当他们被激怒时，瞳孔会张大，表情也会随之变化。一般来说，要让被访戒毒人员产生舒服自在的感觉，访谈者应该把目光落在被访者的面部，大体在对方的嘴、头顶和脸颊两侧这个范围活动为好，表情要轻松自然，让人感觉舒服、有礼貌，目光范围不可过大或过小，过大给人散漫、随便的感觉，目光过窄给人压迫感；当被访戒毒人员出现负向情绪时，访谈者的目光要充满关切从而给予心理安慰。当被访戒毒人员需要被支持时，访谈者的目光要坚定而富有力量。提供解释时，访谈者的目光要自信、充满智慧。

2.面部表情

我们观察一个人的内心活动，往往从面部表情开始。达尔文在《人和动物感情的表达》中称，“人类在面部表情的沟通上极为相似，也就是说，眼睛和嘴巴张大，眉毛上扬是惊愕的表情；害羞会脸红；愤慨或挑衅时会皱眉头、昂头挺胸并紧握拳头；人在深思问题或竭力解开疑惑时会皱起眉头或眯起眼睛。”当被访戒毒人员出现阻抗心理，表示敌意、冲突、敌意和不满时，往往表现出斜眼瞪视及嘴唇紧闭、下巴绷紧、眉毛下垂、眉头皱起；当他们内心充满怀疑时，会有一条眉毛扬起的表情信号；皱眉可能是心理有怒气或对谈话内容感到厌恶的信号。当访谈者意识到被访戒毒人员出现阻抗心理时，面部表情要微笑、放松，以亲切、理解的表情给予应对；当被访戒毒人员出现负向情绪时，访谈者的面部表情尽量符合被访戒毒人员的情绪，以表达共情。当然，所有对面部表情及身体语言的解读，都要结合当时的背景、谈论的内容及整体的身体语言进行判断，绝不可断章取义，片面武断。

3.身体语言

访谈者和被访戒毒人员之间的位置距离，身体姿势、手势在相互沟通中有着非常重要的意义，通过微小的动作、姿势，反映出访谈过程中戒毒人员的一些微妙的心理变化，访谈者可以从中获取大量的信息。如：双手交叉于胸前，可能是一种防卫，否定、拒绝，通常是阻抗的表现；愤怒和冲动的时候，被访戒毒人员可能表现出咬紧牙关、抓住手臂来克制自己的情绪；当戒毒人员突然把凳子移开，与访谈者保持一定距离时，访谈者要考虑自己的语言或非言语行为是否让对方产生了阻抗心理，因为有阻抗心理的被访者会希望拉开与访谈者的距离。遇到阻抗的被访戒毒人员时，访谈者可以稍微倾斜身体，表示关切，保持一个放松，但时刻关注对方的姿势，尽量减少其他多余动作，以免引起被访戒毒人员的误会；访谈者也可以用模仿来达到与被访戒毒人员的情绪保持同步的目的，但是，这种技术的使用要谨慎、技巧，否则会被理解为讽刺。

4.声音特质

声音也是访谈中交流信息的重要手段，声音伴随着语音的产生，对语言起着强化或削弱的作用。声音特质包括音量、音质、音高、语速及流畅程度等。当出现下列几种情形时，有可能是被访戒毒人员心理阻抗的表现。被访戒毒人员音调升高，可能是表达愤怒、激动、或惊喜；音调下降，可能是谈话中触及了被访戒毒人员的敏感情绪或痛苦、伤心话题；失望、不快或心虚，在声音上可表现为音量变弱；紧张和激动状态在声音上表现为语速加快；而冷漠、沮丧的情绪可能会导致个体不自觉地变慢语速；撒谎的被访戒毒人员会在重点词语前做没必要的停顿，有的会以清喉咙的方式来掩盖内心的不安。访谈者不仅要善于辨别被访戒毒人员声音特质的变化所表达的含义，还要善于利用声音效果来突破被访戒毒人员的心理阻抗，达到加强自己表述内容的目的。在访谈中，访谈者应尽量保持平稳的语气、语速中等，给被访戒毒人员真诚、自信、稳重的感觉。

以上技术并非心理咨询面谈技术的全部，而是在戒毒人员访谈中有助于建立关系，打破阻抗、取得信任的部分。在这些应对模式中，技术固然重要，但访谈者对戒毒人员的理解、接纳、尊重、真诚的理念才是最重要的。当然，这些技术也并非相互独立的，绝然分开的，在实际工作中，访谈者要加强听、说、察、做的培训，融会贯通，巧妙地把各项心理咨询面谈技术结合起来，才能达到事半功倍的效果。

[ 参 考 文 献 ]

[1][美]John Sommers-Flanagan，Rita Sommers-Flanagan著，陈祉妍，江兰，黄峥译.《心理咨询面谈技术》第四版[M].北京：中国轻工业出版社，2016.10.

[2]郭念峰.《心理咨询师》三级[M].北京：民族出版社，2015.

[3]杨凤池.《焦点咨询对话录》[M].北京：人民卫生出版社，2015.8.

[4][美]Sherry Cormier，Paula S.Nurius，Cynthia J.Osborn著，张建新，等译.心理咨询师的问诊策略.第六版[M].北京：中国轻工出版社，2017.2.

[5]孙晓娥.深度访谈研究方法的实证论析[J].西安交通大学学报(社会科学版)，2012，5，32(3)：101-106.