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急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的作用分析

2018-01-22李姗姗

中国医药指南 2018年9期
关键词:脑血栓康复急性

李姗姗

(本溪市金山医院,辽宁 本溪 117000)

急性脑血栓被归属为心脑血管疾病的一种,患者主要因为出现了脑血管血栓的情况之后,最终导致出现急性脑血栓的情况[1]。对于急性脑血栓患者临床通过治疗后,虽然可以将患者的神志进行恢复,但是仍然会导致患者在后期表现出程度有所不同的后遗症情况,从而导致患者表现出运动功能损害的现象,严重情况下甚至残疾以及死亡[2]。为了避免急性脑血栓疾病的出现,导致患者的致残率呈现出一定程度的升高,此次研究主要将我院收治的急性脑血栓患者作为主要研究对象,临床展开早期康复护理干预等不同护理方法对比研究,具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择我院2014年1月至2016年5月收治的急性脑血栓患者150例作为研究对象;安排所有急性脑血栓患者抽签展开后续对比研究;所有患者全部满足脑血管会议制定的相关诊断标准,临床通过对患者实施CT检查,最终有效确诊,所有患者未表现出肾脏功能异常以及心脏功能异常等情况,未表现出颅内出血的情况。观察组(75例):男50例,女25例;患者的年龄为42~81岁,患者的平均年龄为(59.92±9.53)岁;对照组(75例):男49例,女26例;患者的年龄为43~85岁,患者的平均年龄为(59.95±9.56)岁;观察两组急性脑血栓患者的性别以及年龄分布,均衡性明显(P>0.05)。

1.2 方法:对照组以及观察组急性脑血栓患者在进入医院后,首先对其实施抗凝治疗以及实施降压治疗等。此外,对照组:基础常规护理;观察组:基础常规护理+早期康复护理。

1.3 判断标准

1.3.1 护理效果。显效:急性脑血栓患者的临床症状全部消失,患者运动功能缺损评分减少的程度超过90%;有效:急性脑血栓患者的临床症状获得缓解,患者运动功能缺损评分减少的程度超过40%;无效:急性脑血栓患者的临床症状无任何显著变化,患者运动功能缺损评分减少的程度<40%[3]。

1.3.2 日常生活能力:选择Barthel指数针对两组急性脑血栓患者的日常生活能力展开临床评分;生活无法自理:最终评分结果在35分以下;生活需要协助:最终评分结果在35~55分;生活基本可以自理:最终评分结果超过55分[4]。

1.3.3 Fegl-Mevyer。选择运动功能评价量表针对两组急性脑血栓患者的运动功能展开评价:1级:最终评分结果在45分以下;2分:最终评分结果在45~85分;3级:最终评分结果在86~94分;4级:最终评分结果在95分以上[5]。

1.4 统计学方法:临床选择统计学软件SPSS18.0对所有急性脑血栓患者的护理结果展开统计学分析,护理效果展开χ2检验(以%表示),Baethel指数评分等实施t检验(以±s表示),当P<0.05为差异,存在统计学意义。

2 结 果

2.1 护理效果。观察组75例急性脑血栓患者中,显效、有效、无效以及总有效例数分别为63例、10例、2例以及73例,所占比例分别为84.00%、13.33%、2.67%以及97.33%;对照组75例急性脑血栓患者中,显效、有效、无效以及总有效例数分别为47例、13例、15例以及60例,所占比例分别为62.67%、17.33%、20.00%以及80.00%;在护理总有效率方面,观察组同对照组急性脑血栓患者之间凸显差异(P<0.05)。

2.2 Fegl-Mevyer指数以及Barthel指数:观察组护理前Fegl-Mevyer指数评分为(58.93±6.39)分,护理后为(90.02±2.42)分;护理前Barthel指数评分为(39.99±7.66)分,护理后为(80.57±3.23)分;对照组护理前Fegl-Mevyer指数评分为(59.46±8.99)分,护理后为(61.12±9.65)分;护理前Barthel指数评分为(40.69±5.99)分,护理后为(56.35±8.79)分;在Fegl-Mevyer指数以及Barthel指数方面,观察组同对照组急性脑血栓患者之间凸显差异(P<0.05)。

3 讨 论

早期康复护理的顺利实施,可为急性脑血栓患者致残率的降低发挥显著的干预效果,具体为:

3.1 心理护理干预:当患者患有急性脑血栓疾病后,身体状况以及日常生活均会表现出较大程度的变化,此外对于急性脑血栓疾病相关知识较为陌生,从而内心难免会表现出紧张以及恐惧等系列情绪,进而对急性脑血栓疾病的临床治疗以及临床预后产生无法低估的影响[6]。对此护理人员需要冷静、耐心以及细致针对急性脑血栓患者展开心理疏导工作,对于急性脑血栓疾病的有关知识,对患者加以详细普及,使患者了解临床开展疾病护理工作的价值所在。此外,针对急性脑血栓患者当前疾病治疗的情况,护理人员需要准时向患者进行反馈,从而将患者对于急性脑血栓疾病的治疗信心显著提高,避免因为不良情绪的出现,对急性脑血栓疾病的治疗以及预后产生严重影响,确保急性脑血栓患者在面对疾病治疗过程中,可以保持积极的态度[7]。

3.2 体位护理干预:对于急性脑血栓患者在住院接受治疗过程中,自身每一项运动功能会呈现出一定程度的下降,对此在对急性脑血栓患者开展临床护理过程中,需要对患者的体位进行有效更换,有效防止出现压疮以及褥疮等情况。

3.3 语言训练干预:对于急性脑血栓患者加以疾病治疗后,诸多患者会表现出语言障碍的现象,对此需要合理对患者展开相关的语言训练干预。首先针对患者展开基本语言训练,主要体现为要求患者进行张口训练以及实施伸舌头训练等,之后将训练难度逐渐增加,以为了有效促进患者语言功能可以做到快速恢复。

3.4 康复训练干预:在对急性脑血栓患者实施护理期间,需要合理对患者展开肢体功能训练干预,每天在固定时间对急性脑血栓患者的肢体实施按摩,对于患者肢体血液循环进行有效促进,对于肢体功能恢复进行有效促进。控制患者的按摩时间为30分钟/次,按摩频率为2次/天;患者可以做到自行走路之后,护理人员需要合理要求患者展开跨步动作训练,合理进行上下楼梯锻炼,此外需要将上肢锻炼力度显著提高,对于四肢功能的恢复进行有效促进。

综上所述,科学有效选择早期康复护理的方法对急性脑血栓患者进行干预,不仅可以为护理效果的提高作出保证,还可以将患者的Fegl-Mevyer指数以及Barthel指数显著改善,从而显著降低致残发生率。

[1] 徐兰.护理干预对促进急性脑血栓患者早期康复的效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(27):14-15.

[2] 曹磊.急性脑血栓患者早期康复护理的临床观察[J].中国实用医药,2012,7(21):244-245.

[3] 曾小群.急性脑血栓早期康复护理的疗效观察[J].中外医疗,2011,30(12):150-151.

[4] 郑爱嫆.护理干预对促进急性脑血栓患者早期康复的效果评价[J].中国社区医师(医学专业),2013,15(9):296-297.

[5] 赵霞.对急性脑血栓患者进行早期康复护理的效果观察[J].当代医药论丛,2014,12(11):162-163.

[6] 司群英.护理干预对急性脑血栓患者早期康复的作用观察[J].中国现代药物应用,2016,10(2):257-258.

[7] 郭然.护理干预对促进急性脑血栓患者早期康复的效果分析[J].中国医药指南,2016,14(16):229.

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