醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎的临床效果

陶琴琴

（辽宁省盘锦市中心医院，辽宁 盘锦 124000）

急性胰腺炎临床中患病率较高，多数患者会出现呕吐以及恶心等症状。大量研究证实，急性胰腺炎患者预后较为良好，少数重症患者极易出现继发腹膜炎或者感染等并发症[1]。此研究分析醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎的临床效果，现将研究内容以及临床效果进行如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料：入选此研究中的68例研究对象均为我院于2015年8月至2016年10月期间收治的急性胰腺炎患者，根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组患者的例数平均分为34例。对照组中男性患者和女性患者比例为21∶13，年龄为20～74岁，经计算后平均年龄为（51.3±8.4）岁，观察组中男性患者和女性患者比例为23∶11，年龄为22～72岁，经计算后平均年龄为（50.1±7.4）岁。两组患者的一般资料数据经对比计算后未形成统计学意义，数据之间的临床比对性有所增加。

1.2 方法：观察组和对照组患者均进行补液、补钾、抗酸、胃肠减压等基础治疗，随后对照组患者选择醋酸奥曲肽，药物生产厂家为国药一心制药有限公司，国药准字为H20041559，将0.3 mg药物加入至500 mL葡萄糖溶液中，随后对患者进行静脉滴注，每日2次，持续治疗5 d日，而后观察组患者在此基础上联合血栓通进行治疗，此药物生产厂家为哈尔滨圣泰生物制药有限公司，国药准字为Z23020824，将500 mg药物加入250 mL葡萄糖溶液中，随后对患者进行静脉滴注，每日1次，持续治疗5 d。

1.3 疗效评估[2]：观察组和对照组患者选择不同药物进行治疗后，患者腹痛、恶心、发热、上腹压痛等临床症状消失为治疗显效；患者腹痛、恶心、发热、上腹压痛等临床症状显著改善为治疗有效；患者腹痛、恶心、发热、上腹压痛等临床症状治疗后无任何改善为治疗无效；患者腹痛、恶心、发热、上腹压痛等临床症状治疗后有所加重为病情进展。治疗有效率为显效率和有效率相加。

1.4 观察指标：观察记录两组患者腹痛缓解用时、胰腺水肿恢复用时以及住院用时，随后进行比对。

1.5 统计学数据计算：将SPSS17.0统计学软件应用观察组和对照组中，对组间涉及的数据进行整理和计算，数据经计算后选择计数资料或者计量资料进行表示，数据在检验时选择卡方或者t值，统计学意义产生的标准为数据之间对比P＜0.05。

2 结 果

2.1 对比两组患者临床治疗效果：观察组34例患者中，治疗效果显效的患者例数为22例，比例为64.71%，治疗效果有效的患者例数为10例，比例为29.41%，治疗效果无效的患者例数为2例，比例为5.88%，治疗有效率经计算后为94.12%；对照组34例患者中，治疗效果显效的患者例数为15例，比例为44.12%，治疗效果有效的患者例数为9例，比例为26.47，治疗效果无效的患者例数为8例，比例为23.53%，治疗效果为病情进展的患者例数为2例，比例为5.88%，治疗有效率经计算后为70.59%，数据之间经比对后统计学意义产生。

2.2 分析两组患者病情恢复指标：观察组患者腹痛缓解用时为（6.1±2.6）min，胰腺水肿恢复用时为（2.6±0.6）h，住院用时为（2.7±1.7）d，对照组患者腹痛缓解用时为（12.9±2.9）min，胰腺水肿恢复用时为（5.8±1.1）h，住院用时为（6.7±2.0）d，两组数据间经比对计算后统计学意义产生。

3 讨 论

急性胰腺炎是因为胰酶激活致使胰腺局部位置出现炎性反应，病情较轻的患者表现为胰腺水肿，无不良预后。重症患者会出现感染、休克以及腹膜炎等一系列并发症，具有较高的病死率[3]。引发急性胰腺炎的主要因素包含胆管类疾病、暴饮暴食以及酗酒等。所以，应对患者进行及时治疗，将患者的不良生活习惯转变，从而改善患者的不良预后。

醋酸奥曲肽是临床主要治疗药物，为天然生长抑素八肽衍生物，对生长激素、胃酸以及甲状腺分泌起到抑制的效果，可将门静脉压力予以降低，对胃肠蠕动起到促进作用[4]。急性胰腺炎患者在早期治疗时选择醋酸奥曲肽可有效缓解临床症状，降低不良反应的发生率，但是此药物治疗有效率较低，病情恢复用时较长。血栓通的原料为三七，包含多种单体皂苷。现代药理学经研究后证实，血栓通可起到活血化瘀功效，对血栓的产生具有抑制效果，可对血管予以扩张，进而将微循环进行改善[5]。将此药物应用于急性胰腺炎治疗中，可在一定程度上改善血液循环，缓解炎性反应，对胰腺组织无严重损伤，从而实现消除胰腺组织水肿的目的，此外还能够避免病情的加重，对患者胰腺功能的恢复起到促进作用[6]。临床研究表明醋酸奥曲肽联合血栓通治疗可提升整体临床疗效，缓解临床症状。醋酸奥曲肽联合血栓通的治疗机制为：对血小板聚集进行干扰，可减少血小板活性，加强血液中的纤维蛋白酶自身活性，保证血管的柔韧度，并且对血管的完整程度进行保护，进而对血脂浓度进行控制，将微循环功能予以改善[7]。

此研究经分析后可知，选择醋酸奥曲肽联合血栓通治疗的观察组患者治疗有效率为94.12%，选择醋酸奥曲肽治疗的对照组患者治疗有效率为70.59%，且腹痛缓解用时、胰腺水肿恢复用时以及住院用时显著缩短，数据结果表明患者选择醋酸奥曲肽联合血栓通进行治疗疗效确切。综上所述，将醋酸奥曲肽联合血栓通应用于急性胰腺炎治疗中，可有效减少患者的恢复用时，缓解患者的痛苦感，提升总体治疗效果，可在临床中进行推广以及应用。

[1] 盛红霞.醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎21例疗效观察[J].内蒙古中医药,2012,31(2):83-84.

[2] 张耀蓉.醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎的疗效分析[J].心血管病防治知识(下半月),2013(5):65-66.

[3] 魏居芹.醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎的临床观察[J].健康必读(下旬刊),2012(12):396.

[4] 周雄.醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2015,8(9):64-65.

[5] 李兴泽.醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎36例临床观察[J].实用中西医结合临床,2014,14(3):18-19.

[6] 王运生.醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎的疗效分析[J].当代医学,2012,18(30):30.

[7] 罗泽波.醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎的临床效果分析[J].求医问药(学术版),2012,10(6):474.