经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤的价值分析

秦 颖

（辽宁省丹东市妇女儿童医院超声科，辽宁 丹东118000）

卵巢肿瘤是临床妇科发病率最高的疾病，分为良性病变和恶性病变，恶性卵巢肿瘤严重危及患者的生命健康安全，具有较高的致死率，及时确诊有利于治疗方案的确定，也能够尽早有效的控制患者的病情恶化程度，因此选择合适高效的诊断方法尤为重要[1]；目前临床上经阴道彩色多普勒超声诊断的应用较为广泛，诊断效果显著。本文主要就经阴道彩色多普勒超声检查在卵巢肿瘤中的作用效果进行总结分析，研究结果见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本实验所有数据来源于2016年1月至2017年3月我院收治的卵巢肿瘤患者74例，平均年龄（39.25±1.38）周岁；所有患者基本资料统计学差异不明显。

1.2 临床病例选择标准：①所有患者均经手术病理检查结果证实患有卵巢肿瘤疾病；②所有患者相关疾病史，无其他的卵巢病变或是并发症发生；③所有患者知情本研究并自愿参与。

1.3 检查方法：所有患者均行经阴道彩色多普勒超声检查，利用彩色多普勒超声诊断仪，调整合适的探头频率涂抹合适的耦合剂，取膀胱截石位，缓慢放入患者的阴道，观察患者子宫的基本情况[2]，主要包括大小形态、宫内情况，探查患者双侧卵巢情况，观察是否存在肿瘤及肿瘤的大小和数目，观察肿瘤内部及周围组织的血流动力学特点等，判断卵巢肿瘤性质和疾病类型。

1.4 观察项目和指标：就经阴道彩色多普勒超声检查的准确性进行分析，以确诊率为观察指标。

1.5 统计学方法：用SPSS18.0对数据进行统计分析，本实验所有数据均用n，%表示，用卡方检验；P＜0.05时统计学比较有意义。

2 结 果

本文选择74例卵巢肿瘤患者中，良性肿瘤患者32例，恶性卵巢肿瘤患者42例。经阴道彩色多普勒超声检查结果：经过经阴道彩色多普勒超声检查，确诊为良性卵巢肿瘤的患者有41例，恶性卵巢肿瘤患者中有33例，共正确确诊64例，确诊率为86.49%，其中良性卵巢肿瘤的确诊率为96.87%（31/32），恶性肿瘤的确诊率为78.57%（33/42），共误诊10例，误诊率为13.51%。

3 讨 论

近些年来卵巢肿瘤疾病的发病率越来越高，严重影响我国女性患者的生命健康安全和生活质量，及时的诊断和治疗是延缓病情恶化发展的重要前提，但是卵巢肿瘤患者的潜伏期较长，早期无明显的临床表现症状，不易引起患者的重视，给临床诊断和治疗带来一定的难度。

以往临床上常用CT、MRI及手术病理检查等进行诊断，诊断效果相对较高，均具有较高的准确性、灵敏性和特异性，但是上述诊断方法均具有一定的局限性；手术病理检查是所有诊断手段中准确性最高的方法[3]，但是对人体组织的损害也是最大的，而且病理检查结果容易受到手术操作人员综合素质和水平的影响，CT、MRI检查具有较高的灵敏性，能够有效判断良性或恶性卵巢肿瘤疾病，但是这两种检查手段操作复杂，成本较高且不宜在短时间内进行多次操作，重复性较差，加重了患者的经济负担[4]；随着医疗技术的不断发展，超声检查是临床妇科常用的诊查手段，能够有效克服上述检查方法的缺陷，首先大量的实验结果证实经阴道彩色多普勒超声检查在诊断良恶性卵巢肿瘤中准确性较高，能够清晰的展示出患者的肿瘤的声像图特点，良性肿瘤大多表现为肿瘤边界清晰，肿瘤壁薄且为明显的回声，肿瘤血管多分布在肿瘤边缘，且又粗到细；而恶性卵巢肿瘤则表现为肿瘤边界模糊，表现为强回声，形态不规则，肿瘤血管多分布于内侧，由外而内血管由细到粗[5]，能够快速有效的鉴别出肿瘤的性质，灵敏性和特异性较高，而且对人体的损害较小，诊断结果的正确性不易受到操作人员水平的影响；与CT、MRI检查方法相比，经阴道彩色多普勒超声检查具有成本低，经济实惠的优点，而且操作简单能够在短时间内重复操作，能够有效减轻患者的经济负担[6]；总而言之，经阴道彩色多普勒超声检查具有操作简便、经济实惠、准确性和灵敏度较高且对人体损害小的特点，本实验同样证实了这一点，临床应用价值高，值得广泛推行。

[1] 张蕾.彩色多普勒超声对卵巢肿瘤的诊断价值[J].中国肿瘤临床,2012,39(2):110-113.

[2] 潘涛.彩色多普勒超声对良性和恶性卵巢肿瘤的临床辨别价值分析[J].中南医学科学杂志,2016,44(5):557-560.

[3] Kumazawa S,Umezu T,Kanayama Y,et al.Contrast-enhanced ultrasonography using Sonazoid? is useful for diagnosis of malignant ovarian tumors: Comparison with Doppler ultrasound[J].J Med Ultrasonics,2013,40(1):81-84.

[4] 朱佳琳,孙娟.经阴道彩色多普勒超声鉴别卵巢肿瘤的临床价值[J].医学影像学杂志,2013,23(5):816-818.

[5] 王娟娟,于冰.彩色多普勒超声与微血管密度对卵巢肿瘤的临床预测价值[J].中国药物与临床,2015,15(6):797-798.

[6] 张金辉,王瑞玲,张雪凇,等.彩色多普勒超声对区分卵巢肿瘤良、恶性价值评估[J].河北医药,2015,37(18):2763-2765.