中医治未病思想对2型糖尿病患者的临床治疗效果研究

郑阿楠

（辽宁省鞍山市千山区汤岗子医院，辽宁 鞍山 114048）

作为临床常见的一类代谢性疾病，2型糖尿病（T2DM）的发病人群以中老年群体为主，其特殊性及严重性在于患者的胰岛素分泌不足或无法起到作用，使得机体血糖升高，引发身体功能问题及一系列不良反应[1]。当前，T2DM的发病率呈现出直线上升的趋势，已成为危害人体健康的一项严重的社会性疾病。临床以往在治疗T2DM患者时，通常采取单纯药物治疗的方法，难以获得理想的疗效。因此，为有效控制患者的血糖、血脂水平，促进其预后及生存质量的改善，就需要探寻出一种更为安全、有效的治疗方法[2]。本文以我院91例T2DM患者为例，就其应用中医治未病思想进行治疗的临床效果展开探究。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2015年8月至2016年10月来我院接受治疗的91例患者为研究对象，采取随机对照的方法将其分为两组，一组为对照组（45例），另一组为观察组（46例）。其中，男57例，女34例；年龄段为45～83岁，平均（61.3±6.3）岁；病程为5个月～28年，平均（10.7±1.4）年。所有患者经临床检查得到确诊，且意识清楚，排除存在严重心肝肾功能不全、疾病晚期以及处于妊娠期或哺乳期等患者。此外，两组患者的基本资料差异不明显，可进行比较。

1.2 治疗方法：给予对照组血糖监测、应用调脂及降糖类药物、饮食控制、适量锻炼以及健康宣教等临床常规治疗及干预，观察组患者在此基础上接受中医治未病治疗，具体操作如下：

1.2.1 毕格氏运动锻炼：其一，叮嘱患者将双脚沿床缘垂直向下，直至脚底发热或充血2～5 min，接着将脚踝朝上下左右进行活动，直至脚的颜色变得红润；其二，采取平躺的体位，将双腿与床面呈60°～90°后，重复上举、停留的动作，待脚尖变苍白后即可放下；其三，平躺在床上，并在脚部盖上棉被3～5 min。

1.2.2 按摩：给予患者肢体按摩，用手擦涌泉穴，以透热为宜，并用手指对足三里及三阴交等穴位进行揉按。在按摩腹部时，首先互搓双手的手掌，直至发热，然后左手掌压右手背紧贴于患者的神阙穴，并按照右上腹部、左上腹部、左下腹部的顺序用力推揉。

1.2.3 中药足浴：在40 ℃左右的温水中加入丹参、青风藤各20 g、当归、桂枝、黄芪、红花各15 g，川芎12 g等中药材，让患者每天浸泡一次双脚，每次持续20 min左右。

1.2.4 药膳：可让患者多食用山楂荷叶茶、菊花桑叶茶以及黄芪当归瘦肉汤等食物。

1.2.5 心理疏导：对患者的心理状况展开全面分析，并以此为依据，采取暗示解惑、顺情从欲等方法来疏导其负面心理。

1.3 观察指标：对两组患者的总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FBG）、餐后两小时血糖（P2hBG）、三酰甘油（TG）等胆固醇、血糖血脂指标，以及糖尿病眼底病变、周围神经病变等并发症发生情况进行观察与记录。

1.4 统计学处理：利用SPPSS18.0统计学软件分析实验中的数据，并用平均数与标准差表示计量数据，用t进行检验；计数资料则用百分比表示，用χ2检验，当P＜0.05时，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组胆固醇、血糖及血脂水平比较：治疗前，两组患者的血糖、血脂等指标差异不明显（P＞0.05）；治疗后，观察组患者的TC水平为（3.82±1.20）mmol/L，LDL-C为（2.98±0.33）mmol/L，HDL-C为（1.32±0.66）mmol/L，FBG为（7.62±3.21）mmol/L，P2hBG为（11.98±4.67）mmol/L，TG为（1.40±1.01）mmol/L。在对照组患者中，上述指标依次为（4.09±1.20）mmol/L，（3.12±0.34）mmol/L，（1.54±0.57）mmol/L，（8.35±3.73）mmol/L，（13.02±3.18）mmol/L，（1.68±0.99）mmol/L。分析数据可知，观察组治疗后的胆固醇、血糖及血脂水平明显低于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组并发症发生率比较：经过为期1年的随访，发现在观察组患者中，2例发生糖尿病眼底病变，1例发生周围神经病变，并发症发生率为6.5%（3/46）；对照组中，5例发生糖尿病眼底病变，3例发生周围神经病变，2例出现糖尿病肾病，并发症发生率为22.2%（10/45）。两组数据差异明显，P＜0.05，有统计学意义。

3 结 论

在工作及生活节奏不断加快，人们的饮食也愈发不规律的背景下，糖尿病等疾病的发病率也日益升高。其中T2DM在所有糖尿病中占有的比例较重，并且容易出现严重的并发症，严重危害到了患者的身心健康。对于T2DM患者而言，其通常需要接受长期的治疗与管理，并且随着病程进展，还需对治疗计划进行不断调整。有研究表明，如果仅对患者展开单一的药物治疗，是无法获得理想的治疗效果的。在此种形势下，应用中医治未病思想对患者展开治疗就显得非常有必要[3]。

作为中医药学的一项核心理念，治未病这一思想源自于《素问·四气调神大论》一书，其内涵包括未病先防、既病防变以及愈后防复几个方面。从现代医学角度考虑，治未病的思想与“疾病预防、康复以及养生”的理念有着非常紧密的关系。随着中医研究的不断深入，治未病思想也在糖尿病的防治中得到了非常广泛的应用，并且发挥出了重要的作用[4]。

本实验结果显示，接受临床常规治疗及中医治未病干预的观察组患者，以及仅接受常规治疗的对照组患者，其TC、LDL-C、HDL-C、FBG、TG等胆固醇、血糖及血脂水平与治疗前相比，均有所下降，且观察组患者的改善程度要明显优于对照组（P＜0.05）。这一结果与邝丽霞[5]的研究报道相吻合，表明通过采取血糖监测、应用调脂及将糖类药物、饮食控制、适量锻炼以及健康宣教等治疗措施，可在一定程度上改善T2DM患者的血糖及血脂等水平，在此基础上再根据中医治未病思想采取毕格氏运动锻炼、按摩、中药足浴、药膳以及心理疏导等干预措施，则可进一步促进患者病情的改善。

此外，研究结果还显示，观察组患者随访期间的并发症发生率要明显低于对照组（P＜0.05），说明通过展开中医治未病的干预措施，加强了人们对未病先防理念的重视，充分促进其日常生活及饮食习惯的改善，极大程度上减少了并发症的发生。

因此，通过不断研究中医治未病理念，进一步探寻科学可靠的T2DM干预方法，阻止病情的进一步发展，降低并发症发生率，对研发有效的中医药产品可产生积极的推进作用，充分确保人类的生命安全及身体健康。

综上所述，T2DM患者接受中医治未病治疗后，其血糖、血脂等水平得到了有效控制，且不良反应少，疗效安全可靠，具有非常高的临床应用价值。

[1] 乔伟,万龙珍,倪茂昌.中医“治未病”理论在糖尿病前期社区干预中的指导作用[J].中华全科医学,2013,11(9):1424-1425.

[2] 尤凯燕.中医治未病思想在2型糖尿病干预中的应用研究[J].中国实用医药,2015,10(17):261-263.

[3] 高妍.中医治未病理论在2型糖尿病干预中的应用探析[J].糖尿病新世界,2016,13(10):139-140.

[4] 李文东,吕树泉.中医治未病理论在2型糖尿病干预中的应用探析[J].现代中西医结合杂志,2013,22(2):227-228.

[5] 邝丽霞.中医治未病思想对2型糖尿病患者的临床治疗效果研究[J].中国医药科学,2016,6(9):72-74.