研究糖尿病合并冠心病患者护理中临床护理路径应用的效果

黄芳

随着人们生活水平的提高, 近年来糖尿病合并冠心病患者不断增加。糖尿病是一种以高血糖为主要表现的代谢性疾病, 会导致人体心脏、血管、眼、肾、神经的慢性损伤等功能障碍［1］。冠心病是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变继而导致血管阻塞或狭窄, 造成心肌缺氧、缺血或者坏死引起的心脏病［2］。由于糖尿病合并冠心病患者病情较严重,对此需要采用有效的护理措施进行干预, 本研究糖尿病合并冠心病患者护理中临床护理路径应用的效果, 具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2016年12月～2017年12月收治的74例糖尿病合并冠心病患者, 将其随机分为观察组与对照组, 各37例。观察组中男19例, 女18例, 年龄48～82岁,平均年龄(62.41±6.53)岁；对照组男20例, 女 17例, 年龄49～83岁, 平均年龄(61.53±7.16)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规护理。观察组采用临床护理路径, 具体为：①患者入院时护理人员应对基本情况、主治医师、责任护士等进行简单的介绍, 使患者家属对探视时间、防护制度以及医院的开饭时间有所了解［3］。同时对患者发放临床护理路径表, 并对护理内容进行说明。随后指导患者进行各项检查, 检查前对患者说明检查流程以及注意事项。②入院第2天, 护理人员应对患者讲解与糖尿病合并冠心病相关的知识, 告知其发病的原因以及自身疾病的临床症状和体征变化情况, 同时对治疗的流程进行说明, 提高患者治疗的配合度。③入院第3天, 患者可能会因其病情等产生焦虑、恐慌等不良情绪, 护理人员应该保持与其沟通交流, 同时指导家属与患者多进行沟通, 缓解患者不良情绪的发生情况。④入院第5天, 护理人员应指导患者进行健康饮食, 嘱咐患者多食用维生素以及蛋白质含量高的食物, 食物要以低盐、清淡为主, 告知其戒烟戒酒。⑤入院第7天, 对患者讲解采用药物治疗的主要目的, 并且对用药的方法以及注意事项进行说明, 告知其遵医嘱用药的重要性。告知患者用药后会产生的不良反应以及应对措施。⑥出院前, 指导患者学习规范的胰岛素注射方法, 并且能够自行对糖尿、血压以及血糖进行检测。叮嘱患者进行适量的健康运动, 并对运动的时间以及强度进行说明, 同时对遵医行为的重要性再次说明。⑦出院时,告知患者定期复诊, 对用药的发放和注意事项进行讲解, 告知其会出现的不良反应和应急措施, 如发生异常情况, 需要及时到院处理。

1.3 观察指标及判定标准 统计比较两组患者对疾病相关知识的掌握度、并发症发生率以及护理满意度。护理满意度分为非常满意、满意、不满意。护理满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。p＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者对疾病相关知识的掌握度、并发症发生率比较 观察组疾病相关知识掌握33例(89.19%), 并发症发生率为5.41%(2/37)；对照组疾病相关知识掌握25例(67.57%),并发症发生率为21.62%(8/37)。观察组疾病相关知识掌握度以及并发症发生率明显优于对照组, 差异具有统计学意义(p＜0.05)。

2.2 两组患者护理满意度比较 观察组非常满意23例,满意13例, 不满意1例, 护理满意度为97.30%；对照组非常满意15例, 满意12例, 不满意10例, 护理满意度为72.97%。观察组护理满意度明显高于对照组, 差异具有统计学意义 (p＜0.05)。

3 讨论

糖尿病是一种以高血糖为主要特征的疾病, 其临床表现为多饮、疲乏无力、肥胖、多食、多尿以及消瘦等［4-6］。冠心病是一种因患者心肌缺血或坏死引发的心脏病。糖尿病与冠心病均属于慢性疾病, 对患者的日常生活产生严重的影响［7-13］。临床护理路径能够提高医院护理质量, 让护理人员能够明确自身各个时间段的工作, 继而能够提高护理人员的护理效率, 防止因护理人员工作时间较短以及业务水平较低导致护理工作质量较低的情况发生［14-19］。

本研究探究糖尿病合并冠心病患者护理中临床护理路径应用的效果, 结果显示, 观察组疾病相关知识掌握33例(89.19%), 并发症发生率为5.41%(2/37)；对照组疾病相关知识掌握25例(67.57%), 并发症发生率为21.62%(8/37)。观察组疾病相关知识掌握度以及并发症发生率明显优于对照组,差异具有统计学意义(p＜0.05)。观察组非常满意23例, 满意13例, 不满意1例, 护理满意度为97.30%；对照组非常满意15例, 满意12例, 不满意10例, 护理满意度为72.97%。观察组护理满意度明显高于对照组, 差异具有统计学意义(p＜0.05)。

综上所述, 对糖尿病合并冠心病患者采用临床护理路径,能够提高患者对疾病相关知识的掌握度, 降低并发症发生率,且能提高护理满意度, 值得进一步推广应用。