舒适护理联合疼痛护理用于小儿卡介苗接种的护理分析

王 秋

（辽宁省沈阳市皇姑区结核病防治所，辽宁 沈阳 110030）

21世纪以来，全球的医疗技术得到较好的发展，但是仍然有许多直接威胁着人们的健康安全的疾病，在呼吸系统传染性疾病中有一类传染性极高、治疗难度极大、复发性极高的疾病，一旦患病患者极有可能面临的就是死亡，这种疾病就是肺结核。医学界针对这类疾病研究出疫苗——卡介苗并在全球广泛使用，这使得临床的发病率有了较大的降低，可以说取得了非常瞩目的效果[1]。接种卡介苗的主要人群是小儿，因为小儿年龄小，有患儿接种失败后得结核，或者在接种期间有严重的不良反应。所以在提高接种卡介苗预防效果，避免出现不良反应，使得小儿能够远离结核病有非常重要的意义。对此笔者展开相关研究之后将资料整理如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：随机选取2016年6月至2017年6月进行小儿卡介苗接种的小儿100例为研究的对象，将其随机的分为观察组和对照组。对照组中男性32例，女性18例，年龄6个月～3岁，中值为（1.3±0.6）岁；观察组中男性29例，女性21例，年龄7个月～3岁，中值为（1.4±0.5）岁。观察组和对照组小儿在以上资料进行对比时差异不显著（P＞0.05）。

1.2方法。观察组：以舒适护理联合疼痛护理展开接种。舒适护理：对接种的家属和小儿讲解卡介苗的接种流程和预防知识，对其作用、接种适应证以及接种禁忌证进行详细且重点的讲解，使得小儿家属从心里重视本次卡介苗接种。然后对接种室的环境进行改善，对接种室需要每天进行打扫、消毒，配置空调使得室内的湿度和温度适宜，室内的光线明暗度也需要进行调整，保持空气清新，还可张贴卡通笔画使得接种环境更加放松、愉悦。最后对接种的过程进行实时的监测，若出现面色苍白、冒冷汗、头晕等症状应立即停止接种，指导小儿以仰卧位躺下并对其进行糖分的补充和其他针对性治疗[2]。疼痛护理：疼痛护理可分为两种，第一需要分散接种小孩的注意力，护理的人员可以指导家属在进行接种时可与小儿进行交流，根据小儿的兴趣进行注意力转移，也可播放适当的音乐、视频从而缓解紧张的气氛，降低疼痛的感觉。第二是触摸护理，接种时主动与小儿进行接触使得小儿对护理人员有较好的影响，增加亲切感，减少其内心的恐惧心理，加上一定的安抚使得注射的疼痛感被渐渐缓解。

对照组：以常规护理进行接种。接种所需的基本内容、接种的目的、接种方法以及其中存在的潜在性风险都以粗略的口头对家属进行表述，消毒和注射液以常规要求展开，接种后需告知家属注意事项。

1 3 疗效标准[3]：不良反应在接种后出现脓肿、全身播散性卡介苗感染、溃疡和淋巴结肿大等。

1.4统计学方法：在对得到的数据进行医学统计软件SPSS17.0的统计，用%对计数数据进行表示，并用χ2检测，t检测，若取得数值P＜0.05，则表明数据间存在显著差异，具备统计学意义。

2　结　果

在不良反应发生率上，观察组中，接种处脓肿发生率为2.00%（1/50），接种处溃疡发生率为2.00%（1/50），淋巴结肿大为0（0/50），播散性卡介苗病为0（0/50），其他不良反应有4.00%（2/50）。对照组中，接种处脓肿发生率为12.00%（6/50），接种处溃疡发生率为10.00%（5/50），淋巴结肿大为10.00%（5/50），播散性卡介苗病为6.00%（3/50），其他不良反应有8.00%（4/50）。观察组的不良反应发生率（8.00%）比对照组的不良反应发生率（46.00%）更低，两组比较P＜0.05，差异具有显著性。

3　讨　论

卡介苗的接种具有较好的预防意义，但是传统的方式会存在轻微的不良反应，比如局部红肿、浸润、化脓、溃疡等，有的小儿因为情况严重或者是在治疗不当、忽视等因素最后会引起严重的淋巴结炎症、瘢痕、类狼疮反应等[4]，患儿的健康和生命安全有非常严重的威胁。在对小儿进行卡介苗接种时，以科学有效的护理措施使得卡介苗的不良反应率得到有效的降低，这对接种率和接种效果有很重要的意义。

在本次研究中我院就将舒适护理以及疼痛护理联合运用于接种过程中，结合研究结果可知，在该护理模式的帮助下，观察组不良反应发生率显著低于对照组，由此可见该方案的有效性。

综上所述，以舒适护理联合疼痛护理对小儿进行的卡介苗接种能够取得更低的不良反应发生率，在临床上值得推广使用。