延续护理对糖尿病患者治疗依从性的影响分析

蔡丹丹

（凤城市中医院手术室，辽宁 凤城 118100）

糖尿病是一种常见的慢性病，若控制不好极易导致心脏、血管、眼、神经等脏器及组织的损害。当前尚无一种可以治愈糖尿病的方法，糖尿病患者需规律、长期的治疗，疾病的预后及治疗的效果与患者的治疗依从性密切相关[1]。本研究旨在探讨延续护理干预对糖尿病患者治疗依从性的影响，以期为糖尿病患者的护理提供实践参考依据。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2016年1月至2016年12月本院收治的192例糖尿病患者作为本次研究的研究对象，所有研究对象均符合糖尿病的诊断标准，且均签署书面协议书；排除资料不全者，排除已经出现肾功能不全、耳聋、失明者。根据随机原则及随机数字表法将192例患者随机分为对照组（n=92例）和观察组（n=100例），对照组中男性患者72例，女性患者20例；年龄38～75岁，平均（54.42±3.31）岁；病程6个月～10年，平均（5.59±1.14）年。观察组中男性患者76例，女性患者24例；年龄38～75岁，平均（54.45±3.34）岁；病程6个月～10年，平均（5.58±1.16）年。对照组及观察组的年龄、性别、病程等一般资料通过统计学分析软件分析，统计结果均显示无差异，均有P＞0.05，均衡可比。

1.2方法：对照组施以常规内科护理，患者出院前予以常规出院指导，告知患者如有不适及时回院治疗。观察组施以延续护理干预，具体如下：①家庭访视。每月对患者进行1次家庭访视，了解患者出院后在家期间治疗依从情况，及时发现患者在控制疾病进展方面存在的问题，并及时予以针对性的指导。②电话回访。患者出院第3天，由延续护理小组成员对患者进行电话回访，主要了解患者出院后的自我管理情况，并及时了解患者对糖尿病相关知识的掌握程度，并及时督导患者进行自我护理，及时为患者提供预约复诊、病情咨询等服务。③运动护理。根据患者的病情及年龄为患者制定相应的运动计划，并教会患者以门球、打太极拳、慢跑、散步等形式进行锻炼，对于60岁以上患者，告知患者应将运动时间控制在20～30 min以内，对于60岁以下患者，可酌情增加患者的运动时间，同时嘱咐患者注意随时携带糖、饼干等，以应对低血糖的发生。④用药干预。告知患者终身治疗是糖尿病治疗的唯一出路，指导患者学会降血糖药物的用法用量、禁忌证、适应证以及药物的不良反应等，告知患者不得擅自减量、停药、换药，嘱咐患者遵医嘱使用药物。

1.3观察指标：比较两组患者的血糖监测依从率、药物治疗依从率、运动治疗依从率、饮食控制依从率。

1.4统计学处理：本研究中所涉及的数据处理以及数据分析均使用统计软件SPSS20.0进行，计数资料以百分数表示，计量资料以（x-±s）表示，计量资料组间比较的统计方法采用t检验，计数资料组间比较的统计方法采用χ2检验；P＜0.05则表示统计结果有意义。

2　结　果

对照组及观察组的血糖监测依从率分别为36.96%（34/92）、80.00%（80/100）；药物治疗依从率分别为89.13%（82/92）、100.00%（100/100）；运动治疗依从率分别为58.70%（54/92）、88.00%（88/100）；饮食控制依从率分别为63.04%（58/92）、84.00%（84/100）；经χ2检验，与对照组相比，观察组的血糖监测依从率、药物治疗依从率、运动治疗依从率、饮食控制依从率均显著提高，均有P＜0.05。

3　讨　论

糖尿病需要终身治疗，且大部分患者主要以院外药物控制、饮食控制、运动控制等治疗为主，患者的治疗依从性直接影响到治疗的效果及患者的预后。在住院期间，由于患者有医护人员的监督及督促，具有较好的依从性，但患者出院后，其治疗依从性会随着时间的推移而下降[2]。延续护理是指在患者出院后，予以持续的护理指导，其护理时间延长，对提高患者的治疗依从性具有十分重要的意义[3]。本研究结果显示，与对照组相比，观察组的血糖监测依从率、药物治疗依从率、运动治疗依从率、饮食控制依从率均显著提高，分析原因可能是由于在延续护理干预中，通过家庭访视、电话随访、运动指导、用药干预等，可有效提高患者的自我管理能力，同时还能有效改善患者的不良生活行为方式，从而有效提高了患者的治疗依从性。

综上所述，在糖尿病患者中施以延续护理干预，可有效提高患者的治疗依从性，对提高患者的临床疗效具有十分重要的意义。