“三位一体”综合护理干预对频发或多形性室早的效果观察

刘彤慧

（丹东市第一医院心内二科，辽宁 丹东118000）

频发或多形性室早是一种较为常见的心律失常类型，对于此类疾病，应积极进行处理，以防止心血管事件的发生。本研究中在频发或多形性室早患者施以“三位一体”综合护理干预，取得不错的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机将本院2016年1月至2016年12月收治的106例频发或多形性室早患者分为观察组（n=55）和对照组（n=51）。观察组中男性患者29例，女性患者26例；年龄40～65岁，平均（51.38±3.32）岁；病程6个月～10年，平均（5.54±2.21）年。对照组中男性患者27例，女性患者24例；年龄40～65岁，平均（51.33±3.30）岁；病程6个月～10年，平均（5.52±2.25）年。

观察组及对照组研究对象的年龄、性别、病程等基线资料通过统计学软件分析，统计结果均显示P＞0.05，表示两组研究对象的一般资料均衡可比。

1.2 方法：对照组施以常规护理，主要包括配合检查、用药指导、生活指导等。观察组施以 “三位一体”综合护理护理，主要包括音乐干预、运动干预、心理干预。具体如下：①音乐干预。根据患者的喜好，为患者播放其喜爱的音乐，一般选择富有生命力、热情奔放、明朗欢快的音乐在白天播放，选择旋律轻柔、幽雅徐缓、调心安神的古典音乐在晚上播放，每次播放的时间为60 min，2周作为1个疗程。②运动干预。根据患者的具体情况指导患者参与慢跑、蹬梯、气功、太极拳、保健操、散步等力所能及的运动锻炼，避免剧烈运动。在进行康复训练时注意遵循循序渐进、因人而异的原则，同时密切观察患者运动期间有无不良反应，如有则及时停止。每次30 min，每日训练3次，以患者耐受为宜。③心理疏导干预。积极与患者进行交流沟通，了解患者出现不良情绪的原因，并针对原因予以针对性的心理疏导，从而缓解患者的不良情绪。

1.3 观察指标：比较两组研究对象的护理效果，疗效评定标准：①无效：患者的临床症状及体征未出现明显变化甚或加重；②有效：与服药前相比，室早减少50%～70；③显效：患者的室早症状消失或减少，与服药前相比，室早减少75%以上。总有效率=（有效+显效）/总例数×100%。

1.4 统计学处理：本研究所有数据统计均使用统计软件SPSS20.0进行统计，其中计数资料、计量资料分别以百分数、（均数±标准差）表示，组间比较分别采用χ2检验、t检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

观察组无效3例，有效14例，显效38例，总有效率为94.55%（52/55）；对照组无效14例，有效16例，显效21例，总有效率为70.59%（36/51）；经χ2检验，与对照组相比，观察组的总有效率显著提高，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨 论

室性期前收缩是一种十分常见的心律失常类型，频发或多形性室早多发于冠心病，合并室早的冠心病的病死率大大增加，合并室早的冠心病患者病死率约为未合并室早冠心病患者的三倍，因此积极控制频发或多形性室早显得尤为重要[1]。本研究结果显示，通过“三位一体”护理干预后，与对照组相比，观察组的总有效率显著提高，结果表明，“三位一体”护理干预可切实提高治疗效果。分析原因可能是由于本研究所使用的“三位一体”护理干预主要包括音乐干预、运动干预、心理干预。

音乐干预一方面可将患者对疾病的注意力转移，降低患者交感神经的兴奋性，缓解患者的紧张状态，并能使患者的内分泌调节变得正常，而降低的肾素-血管紧张素也会降低患者的血压，并能将患者的心肌耗氧量降低，从而缓解了患者的病情；另一方面，由于音乐具有一定的声波，可激发机体的内在潜能，通过听觉作用在机体的中枢神经系统，有效调节了患者的内分泌系统，修复了心脏电生理的传导功能及稳定性[2]。此外，音乐还能影响机体的脑干网状结构及大脑边缘系统，降低了患者的交感神经活动，使患者处于放松的状态，缓解了患者的紧张感。通过运动干预，可延缓病情的进一步发展，从而有效缓解了患者的临床症状。通过心理疏导，有效缓解了患者的不良情绪，减少了不良情绪对患者病情的影响[3]。

综上所述，在频发或多形性室早患者中施以“三位一体”综合护理干预，可有效改善患者的临床症状，提高治疗效果。