抑郁症患者的心理特点分析与护理

孙久凤

（大庆市第三医院，黑龙江 大庆 163000）

抑郁症属于一种以患者心境低落为主要特征的疾病，不仅有心理方面的症状，例如患者具有负罪感，丧失自尊，有自杀念头等，同时HIA具有躯体方面的症状，例如心悸、胸闷气短、四肢麻木、头晕头痛等[1]。抑郁症患者在住院期间，随着治疗的进展，患者心理变化也会随着治疗时期的不同而变化，因此，需要根据患者心理特点针对性给予护理干预，为探析针对性给予护理干预对抑郁症患者的效果，本文将2015年1月至2016年2月收治的60例抑郁症患者作为研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2015年1月至2016年2月收治的60例抑郁症患者，均符合CCMD-3相关的诊断标准，将其随机分为研究组和对照组，各30例，研究组：男性16例，女性14例，年龄19～70岁，平均（44.6±6.8）岁，通过埃克森个性测验分型，外向型倾向12例，内向型倾向13例，中间型5例；对照组：男性15例，女性15例，年龄19～72岁，平均（45.6±6.5）岁，通过埃克森个性测验分型，外向型倾向13例，内向型倾向13例，中间型4例，两组在一般资料上比较差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 心理特点：均伴有不同程度上的情绪低落、郁郁寡欢、心境低落等症状。心境低落的患者，无精打采，对任何事情都没有兴趣，对自己的亲朋好友也失去了以往的爱心和热情，对自己的前途悲观失望，总是觉得自己无能。伴有自罪、自责的患者，平时总是因为一些琐碎的事情而感到烦恼和自责，觉得自己什么也干不成，总是觉得自己是家庭和社会的负担、累赘。伴有焦虑烦躁的患者，在抑郁的基础上产生紧张、恐惧，惶惶不可终日，或者坐立不安。有自杀念头的患者，对工作学习等均失去信心，总是感觉“度日如年、生不如死”，为求解脱产生自杀的念头，甚至有自杀的行为。

1.3 护理干预：对照组给予常规护理干预，主要是分散注意力、健康教育及饮食护理等，无特殊的护理内容。研究组采取针对性护理干预。①患病初期：首先热情接待患者，主动介绍住院环境，了解患者的基本情况，尽可能的消除患者紧张情绪，其次和患者建立良好的信任关系，提高患者治疗的依从性。最后给予患者语言上的支持及心理暗示，鼓励患者说出自己的心声，取得患者的信任，对于沟通困难的患者，应简单中肯的表达除对于患者的同情和支持，并慢慢的鼓励患者与外界进行接触，密切观察其心理状态，消除患者消极的念头。②缓解期：首先让患者充分的对该疾病进行了解，并告知患者抑郁症属于情感障碍，积极配合治疗，慢慢就会缓解。其次对患者讲解药物的一些知识，抗抑郁药物主要是调节情绪，起初小剂量，根据实际病情进行调节剂量，药物不良反应也因人或者种类有所不同，如果出现不适，及时告知医护人员。再者确认患者症状已好转，适当的给予心理护理，给予患者肯定和鼓励，并让患者认识到自己的病情已好转，慢慢从心理上解脱。对于敏感多疑，易受暗示患者，在解释病情，药物治疗及不良反应是应注意言辞，以免引起新的症状[3]。③恢复期：随着病情好转可进行放松治疗和护理，嘱患者多参加娱乐活动，调节好自己的情绪，改善睡眠。做好患者的出院指导，防止复发，遵医嘱用药，不要自行加减药物剂量，定期复查，随着病情的稳定可慢慢调整药物剂量，在维持最佳剂量时可进行日常工作。同时指导患者学会控制自己的情绪，掌握好生活节奏，正确处理人际关系。

1.4 观察指标：抑郁症状采取汉密尔顿抑郁量表进行评估，严重抑郁：总分在24分以上；中度：17～24分；7分以下说明无抑郁症状，分数越高说明抑郁症状越严重；采取生存质量量表评估生存质量，分数越高说明生存质量越好[3]。

2 结 果

2.1 两组抑郁症状评分比较：研究组护理前（24.3±4.3）与对照组（24.4±3.4）比较差异P＞0.05；护理后（6.3±1.3）与对照组（19.5±2.8）比较差异明显，P＜0.05。

2.2 两组生存质量评分比较：研究组护理前（34.2±4.3）与对照组（34.4±4.4）比较差异P＞0.05；护理后（92.3±3.3）与对照组（69.5±5.8）比较差异明显，P＜0.05。

3 讨 论

抑郁症主要临床特征为心境低落、自罪等，不仅存在心理症状，例如有自杀行为及念头，还伴有生理症状，例如心悸、胸闷等。在治疗期间，应根据不同的心理特点，针对性给予干预[4]。在治疗的初期，患者常常有被遗弃感，希望自己被接纳和重视，在入院治疗时，患者会出现更为严重的紧张、害怕感，严重者具有绝望、自杀想法。在通过治疗和护理后，患者症状有所缓解，此时，患者急于知道自己病情及药物治疗情况等，不过此时也存在自卑感等，待患者经过一段护理后，步入康复期，此时，混着担心自己病情复发，对日后生活失去信心，同时还具有想掌握抑郁症相关知识的欲望[5]。

抑郁症属于比较常见的心理疾病，患者主要表现为悲观厌世、心境低落，严重者出现自杀行为，这对患者生命安全及生活质量造成严重不影响，因此，临床上对于抑郁症的患者除药物治疗外，更要根据患者的心理状态，针对性的给药护理干预，使患者重视自己的生活环境，并及时解决家里及生活中的应激事件。同时给药患者有效的心理干预，帮助患者消除各种思想顾虑，并指导患者正确的对待人生[6]。本研究中，通过对抑郁症患者不同阶段的心理进行分析，给予针对性措施，结果显示，生存质量评分较高，抑郁症评分较低，可知，针对性护理干预对患者的优势。

[1] 刘娟,石保青.住院抑郁症患者的心理特点及护理[J].中国民康医学,2011,23(4):468.

[2] 朱政仁,罗俊梅,喻露杨等.抑郁症患者的心理特点分析与护理[J].当代医学,2016,22(12):89-90.

[3] 李莉.抑郁症患者的心理特点分析与护理体会[J].中国实用医药,2010,5(14):210-211.

[4] 孙红梅.抑郁症患者恢复期的心理特点分析及护理[J].医学信息,2015,28(36):190.

[5] 张晓鹏.抑郁症患者的心理特点及心理护理[J].泰山医学院学报,2012,33(5):390-392.

[6] 马韶辉.住院抑郁症病人的心理特点分析及护理[J].中外健康文摘,2013,11(5):274-275.