整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用

施 颖

（锦州市妇婴医院，辽宁 锦州 121000）

小儿腹泻是儿科当中较为常见的一种疾病，这种疾病一般主要因为患儿受凉而导致患儿发病[1]。病情大多是感染轮状病毒为主，患儿出现的大便次数明显增多，而且大便形状改变。对患儿如果没有进行及时有效的治疗，可能会使患儿导致脱水症状发生，还可能会使患儿出现一些严重的消化急症[2]。临床上在对患儿进行治疗的时候，需要对患儿进行有效的护理，能够在很大程度上提高患儿临床治疗的有效率，并且减少相关并发症的发生，提高患儿家属护理的满意度。本研究基于此主要分析在对小儿腹泻护理进行治疗的时候，配合整体性护理程序的护理应用价值，结果取得满意成效，现将主要研究情况进行如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料：2014年10月至2016年7月，从儿童腹泻患儿中选择110例儿童作为对象的研究，所有的患者都可以使用随机方法分为组和对照组，每组55例。对照组男患儿27例，女患儿28例，儿童的年龄在1～6岁，平均年龄为（3.2±1.4）岁；观察组男患儿26例，女患儿29例，儿童0.9～5.8岁，平均年龄（3.4±1.4）岁。在这项研究中所有患儿临床检查和诊断后，最终诊断为儿童腹泻，没有损害患儿器官如肝脏和肾脏功能的条件下，不存在认知异常。分组使用统计软件对所有儿童的一般信息统计分析和比较P＞0.05，没有区别，没有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法：两组患儿均例行常规的治疗。对照组配合常规的护理进行干预，根据患儿是实际情况进行床位安排，向其监护人介绍相关的病区环境。对患儿配合适当的言语干预，缓解其入院的紧张情绪，对其是否存在过敏史进行了解，告知家长必要的陪护，密切关注患儿的生命体征。

观察组患儿配合整体护理程序进行干预。可以从7个方面进行分析。①做好消毒隔离工作。在患儿入院以后要做好床边的隔离工作，医务人员在接触患儿之前需要洗手，并做好消毒工作；②对患儿的各项生命体征进行严密的监测。对患儿的呼吸、血压、脉搏和尿量实施动态监测，在对患儿进行抢救的时候需要保证其呼吸道的通畅；③根据患儿的具体病情对患儿适当的补充体液，鼓励患儿口服ORS进行体液补充[3]；④做好患儿的营养护理。小儿腹泻造成了患儿的消化道紊乱，所以需要根据患儿的病情合理的安排其饮食；⑤强化对患儿的口腔护理。因为患儿经常性的呕吐且进食少，长时间的使用抗生素等，导致细菌更加容易在患儿的体内繁殖。所以需要为患儿准备温水供其饮用；⑥强化患儿的臀部护理，因为患儿的皮肤比较细嫩，因为长期腹泻等原因，所以需要对其特别的注意，一面出现皮肤损伤；⑦做好健康宣教工作。这主要针对患儿的监护人，对其进行系统的健康教育，使家长了解病毒性肠炎的相关知识，掌握一定的小儿疾病护理知识。

1.3 效果评价：如果患儿的各项临床症状消失，无并发症发生，且治疗的依从性非常好，说明护理显效；如果患儿的各项临床症状消失，无较大并发症，且治疗依从性较好，说明护理有效；否则护理无效[治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%]。

1.4 统计学分析：在这项研究中所有相关都使用统计软件IBM SPSS23.0来检验，所有与相关的计数数据以t分析，组间比进行方差分析检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

通过不同护理干预措施干预指导以后，观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组，观察组显效30例，有效25例，总有效率为100%，对照组显效19例，有效15例，总有效率为61.82%，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。

3 讨 论

小儿腹泻在临床上是一种较为常见的传染性疾病，这种病情一般主要表现为发热和腹泻，患儿可能会出现电解质紊乱或者是白细胞增多等情况。这种感染大多都是因为细菌和病毒所引起的。所以在临床上需要对这种病症进行积极的干预治疗。但是因为小儿自身生理特征的原因，再加之其心理发育不完全，在治疗过程中会伴随着一定的困难，同时也需要格外注意患儿的各项生命体征的变化，所以需要为患儿在治疗过程中配合适当的护理干预。

有临床研究表明，小儿腹泻是因为轮状病毒感染而诱发的一种病症，患者发病以后会出现大便次数和形状改变等特征，所以这种病情主要在治疗过程中应该采用抗病毒和止泻的方法为主。但是因为小儿个体之间存在不同差异，对于不同的患儿采用治疗方法的侧重点和治疗方式也存在一定的区别，必须根据患儿的实际情况和个体情况，有针对性地采取合理的治疗方法进行治疗才能够有效提高患儿治疗的治疗有效率。当前临床采用常规的治疗方法在对患儿治疗的时候，需要为患儿配合有效的护理干预，不同的护理所取得的护理效果也各不相同。常规的护理办法，一般是针对患儿用药进行干预，所以无法为患儿提供全方面的系统的护理服务，导致患儿的一部分需求无法得到满足，能会对最终的治疗效果产生一定的影响。

基于此本研究采用整体护理对患儿进行干预治疗，从本研究结果来看，观察组效果比较显著。因为整体护理从7个方面对患儿进行干预性指导，不仅顾及了患儿的各项生理特征，也考虑到了患儿的心理需要，同时针对患儿的疾病进行适当的安排。这就在更大的程度上减轻了患儿院内感染的发生，提高患儿的恢复率，而且患儿的治疗依从性也大大提高。同时本研究护理对患儿的家长进行健康宣教，帮助家长认识到疾病的严重性，并了解一定的干预知识和护理技巧，可以更好的为患儿提供预后。

因为整体性护理在常规护理基础之上有所拓展，它是一种新型的护理模式，所以在对患儿治疗过程当中，能够为患儿提供全方位有效的护理，它在一定程度上可以保证护理的有效性，并且强调了护理的针对性。在治疗的过程当中，通过健康宣教和相关的病情摸底，能够使患儿治疗拥有更为明确的方向和指导。护理过程中强调对患儿进行饮食干预，并做好对患儿并发症的指导工作，可以避免患儿因为饮食不当来加重患儿的病情，也防止因为并发症的出现，导致患儿病情出现危机，不利于患儿的治疗等情况发生。在出现并发症以后，需要为患儿采取及时有效的治疗措施，而痊愈以后应该为患儿提供有效的出院指导，这能够促使患儿父母掌握一定的注意事项，可以强化对患儿的健康保障和生活管理，也能在很大程度上避免患儿出现再次腹泻情况。

综上所述，临床对于小儿腹泻患儿在进行常规治疗基础上为患儿配合整体性护理，可以有效的缓解小儿腹泻，能够促使患儿更好的恢复，具有推广使用的价值。