比较文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的疗效

庞国昌

（辽宁省建平县康宁医院，辽宁 朝阳 122400）

抑郁症是精神科的一种较为常见的疾病，也被称为抑郁障碍[1]。患者的情绪较为低落、悲观，甚至会有患者有自杀倾向。因此对抑郁症患者的治疗越来越收到重视。对此，我院随机抽选在我院进行治疗的抑郁症患者100例使用不同的药物治疗，并就结果加以对比分析，情况如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：随机抽选2016年3月至2017年8月在本院进行治疗的抑郁症患者100例，并用随机数字法划分为对照组和观察组，对照组使用氟西汀治疗，观察组使用文拉法辛治疗。各组50例。对照组男31例，女19例，年龄22～58岁，平均年龄为（41±4.3）岁；观察组男33例，女17例，年龄23～59岁，平均年龄为（42±3.5）岁。选入标准：治疗前1周均未使用抗抑郁药物以及精神类药物治疗。应排除：心血管疾病、孕妇等患者，以及对该类药物过敏者。所有患者均签署知情同意书。两组患者在基本资料上对比差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

1.2.1 氟西汀：对照组患者口服盐酸氟西汀分散片（厂家：山东力诺科峰制药公司，批号：国药准字H20123161）治疗。服用方法：剂量：20毫克/次；次数：1次/天；疗程：共7周。并在治疗期间根据患者的实际病情调整剂量，剂量在60 mg以内并分多次服用。

1.2.2 文拉法辛：观察组患者口服文拉法辛（厂家：常州四药制药有限公司，批号：国药准字H20110150）治疗。服用方法：剂量：25毫克/次；次数：1次/天；疗程：共7周。并在治疗期间根据患者的实际病情调整剂量，剂量在225 mg以内并分多次服用。

1.3 效果评价：使用HAMD对患者的治疗效果分为3个类别：显效：治疗后，患者的情绪评分得到显著改善，抑郁评分下降了80%；有效：治疗后，患者的情绪得到基本改善，抑郁评分下降了20%～80%；无效：治疗后，患者的情绪改善不明显或加重，抑郁评分下降在20%以内。总有效=（显效+有效）/患者总数×100%。

1.4 统计学处理：使用SPSS20.0软件数据进行分析，计数资料按%表示，行χ2检验；计量资料采用（±s）表示，行t检验。以P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果对比：对照组总有效35例（70.0%）和观察组总有效49例（98.0%）（χ2=29.167，p=0.000）比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 HAMD评分对比。HAMD：治疗前（32.5±2.12）分，治疗前（32.2±1.51）分，t=0.815.，P=0.417（P＞0.05）；治疗后：对照组（24.3±1.25）分，观察组（9.1±2.21）分，t=42.332，p=0.000（P＜0.05）。观察组在治疗后HAMD评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

抑郁症在当今的社会已成为一种较为常见的精神类疾病，抑郁情绪给人们的生活以及工作带来较大的影响，甚至有患者出现自杀的念头[2]。因此治疗该病的治疗方式在现代社会中得到了越来越大的重视。目前在治疗抑郁症使用的是药物治疗，在患者药物治疗期间如果出现不良反应，应慢慢减少用药或立即停药[3]。在两组治疗对比中，文法拉辛的治疗效果显著优于对照组，在改善患者情绪上更为显著。文拉法辛是一种5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素三种生物源性胺类的再摄取抑制剂，使患者的甲肾上腺素分秘得到有效抑制，在治疗的过程中，文拉法辛通过减少肾上腺浓度，提升患者的5-羟色胺含量以及去甲肾上腺素的浓度，从而达到治疗该病的目的，但在治疗过程中会有一定的不良反应发生，因此在治疗的过程中医师要对患者的血压进行严密的观察，如果患者出现血压升高等异常情况，应立即予以停药。

经过本组对比研究发现，使用文拉法辛治疗的观察组患者在治疗的总有效率、治疗后HAMD评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在治疗抑郁症患者时使用文拉法辛进行治疗的治疗效果更为显著，HAMD评分得到有效降低，能有效改善患者的抑郁情绪，促进患者尽快恢复健康，应予以推广。