舒适护理对Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创呼吸机的心理压力护理效果

葛琴

【摘 要】目的：舒适护理对Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创呼吸机的心理压力护理效果。 方法：将2016年9月-2018年9月的应用无创呼吸机的Ⅱ型呼吸衰竭的165例患者应用掷骰子的方式分为实验组（85例）与对照组（80例），并分别采用舒适护理与常规护理的方式对患者进行干预，对比患者的心理压力。 结果：经研究，实验组焦虑程度（55.4±4.2）分，抑郁程度（50.2±3.5）分，差异优于对照组，P<0.05。结论：采用舒适护理的方式对应用无创呼吸机的Ⅱ型呼吸衰竭的患者进行干预，能够降低患者的心理压力，提升患者治疗依从性，提升患者生存质量。

【关键词】舒适护理；Ⅱ型呼吸衰竭；无创呼吸机；心理压力

【中图分类号】R58.32 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）20--01

Ⅱ型呼吸衰竭指的是患者受到多种因素的影响导致肺部换气功能和通气功能出现障碍，导致患者不能维持正常的呼吸功能，体内缺少氧气，出现二氧化碳过度潴留的情况，严重影响患者机体的正常代谢能力，影响患者的呼吸功能，所以必须及时采取必要措施对患者进行护理干预，以降低患者的不良情绪，方便患者配合医生进行治疗[1]。

1 资料与方法

1.1 患者资料 将2016年9月-2018年9月的应用无创呼吸机的Ⅱ型呼吸衰竭的165例患者应用掷骰子的方式平均分为实验组（85例）与对照组（80例），实验组中，包含男患45例，女患40例，年龄为42-78岁，均值为（61.1±3.9）岁；实验组中，包含男患46例，女患34例，年龄为43-77岁，均值为（62.0±4.0）岁。经比较，一般资料存在显著差异，P>0.05，具有统计学意义。

1.2 方法 对照组与实验组分别采用常规护理与舒适护理方式进行干预，对照组需要对患者的心率、脉搏、血压等生命体征进行观察，实验组护理方式如下：

1.2.1 基础护理 首先，需要定时对患者的居住环境进行清洁，需要保证室内温度在24摄氏度左右，保证室内湿度在50%左右，并且每日定时打开窗户更换室内空气.。在患者接入呼吸机后，密切关注患者的生命体征，并对呼吸机的工作状况进行定时检查，保证气体能够经过加热和湿化后再进入患者体内[2]。

1.2.2 心理护理 由于Ⅱ型呼吸衰竭患者经常会由于担忧自身病情，产生烦躁不安、恐惧惊慌、失望悲观等不良情绪，所以护理人员需要根据患者的状况，合理进行心理疏导，对患者进行相关知识的介绍，对患病原因和治疗方法及治疗的安全性和相关注意事项进行分析，以便降低患者的心理压力，让患者能够配合医护人员进行治疗。护理人员需要陪伴在患者身边，以便给予患者安全感，若是患者有合理需求，应尽可能的满足患者。此外，护理人员还可以根据患者喜好和需求，为患者播放舒缓的音乐或者摆放绿色植物，以转移患者注意力，减少其心理压力[3]。

1.2.3 饮食护理 由于患者呼吸衰竭，所以护理人员应叮嘱患者清淡饮食，饮食应以高营养的物质为主，应以VC和蛋白质丰富的易于消化的食物为主。

1.2.4 其他护理 为提高患者的舒适程度，护理人员可以合理调整患者的体位，根据患者的喜好和状态选择仰卧或者半卧等体位，保证患者的头部、颈部和肩部能够处于平稳的位置，引导患者进行肢体运动，减少不良胃肠反应或者肌力下降的情况出现。

1.3 观察指标 采用焦虑抑郁量表对患者的焦虑感和抑郁感进行评分，分数越高则证明焦虑抑郁程度越明显。

1.4 统计学分析 采用SPSS21.0对所有数值进行分析，计量资料与计数资料分别采用t与卡方值进行检验。

2 结果

患者心理压力情况如下表所示：

由上可知，实验组焦虑和抑郁程度显著优于对照组，差异显著，P<0.05。

3 讨论

Ⅱ型呼吸衰竭患者经常会出现呼吸困难、呼吸急促甚至出现精神神经不良症状，严重时甚至引发患者肺性脑病和消化道出血，所以必须采取措施进行治疗，由于病症会给患者带来极大的痛苦，患者经常会出现不良的心理状态，由于担心自身病情还会出现较大的心理压力，所以需要提高患者的舒适感，降低患者的心理压力，采用舒适护理的方式，能够对患者的生活环境进行整理，对呼吸机的状况进行调节，有利于平稳患者的生命体征，能够通过饮食、体位和肢体运动等方式保证患者的身体健康，能够调节患者不良心理状态，护理效果显著。

研究表明，实验组焦虑程度（55.4±4.2）分，抑郁程度（50.2±3.5）分，差异优于对照组，P<0.05。可见，采用舒适护理有利于降低患者的心理压力，对于提高患者治疗的配合度具有显著意义。

综上所述，应对采用无创呼吸机的Ⅱ型呼吸衰竭患者采用舒适护理方式，能够改善低患者心理压力大的情况，护理价值较高，值得推广。

参考文献

黄毅.舒适护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用[J].中国组织工程研究，2016，25（a02）：142-142.

夏小卉，周文博.文丘里装置联合加温加湿器在Ⅱ型呼吸衰竭气管切开脱机患者中的应用[J].徐州医学院学报，2017，37（8）：558-560.

杨宁梅，侯颖，王丽，等.综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用分析[J].中國医药导报，2016，13（1）：172-175.